Ortodontické korekce distální okluze pomocí neodstranitelným zařízení ( „přímé drátu“ technologie)

URL

15-18 dubna 2000 v Moskvě na pozvání společnosti World HealthcareSystems (autorizovaný dealer firmy "Dentaurum"), Byl držen lektsionnyyi praktický kurz tipodonte. Přednášející - Andrew Zentner, dotsentkafedry Orthodontics University of Mainz, Německo.
téma: "Ortodontické korekce distálního uzávěru s pomoschyunesemnoy stroje (stroje "pravoúhlý oblouk").
Díky dokonalé znalosti ruského jazyka a rusky ortodonticheskoyterminologii Dr. Zentner snadno a přirozeně hovořili o metodahlecheniya různých zubních čelist anomálií a otázkách týkajících kompleksnogoortodonticheski-chirurgická léčba.
Ještě zajímavější a informativní předány další tři dny rabotyna tipodonte při přijetí přednášky teoretické znalosti zakreplyalisprakticheski. Podstatou cvičení bylo získat osnovnyhznany a dovednosti potřebné pro úspěšné korekci zubu chelyustnyhanomaly za použití jednoho z mnoha v současné době existující vremyatehnik trvalému zařízení. Kakzayavil Dr. Zentner popsaný způsob je založen na pragmatichesekompodhode k nápravě anomálií a nemá žádný vztah k jakékoliv "filozofie"ortodontické léčby.
Praktické studie byly provedeny na příkladu korekční distalnogoprikusa po odstranění první horní a druhou dolní způsobu korekce premolyarov.Predlagaemy se zuby-alveolární kompensatsiidistalnogo okluzní, tj. Zřízení neutrální occlusion pomoschyudifferentsirovannogo pohybu zubů v alveolární kosti posleudaleniya čtyř premolárů, bez jakékoliv změny v čelisti distalnogosootnosheniya základen. Při stanovení optimální okluzní směr a vzdálenost pohybu zubů by měl být určen především polohou dolních řezáků (tj., Rovinou procházející osou dolních řezáků, aby perpendikulyarnaploskosti čelist báze). Hraje velmi důležitou Rolv udržení stability dosáhnout nápravy. Stejný diktuetsyasozdanie potřebná podpora v bočním segmentu.
D-rTsentner poznamenat, že odnímatelná zařízení "sám" Já si nemyslím, že se jedná pouze o technický nástroj v rukou ortodontai bez jeho vědomí, bez důkladné analýzy zubů-lékař chelyustnonanomalii a komplexní plán pro jednotlivé fáze léčby nemůže být dostichkorrektsii některý vůbec anomálie.
Před zahájením cvičení na drát, všechny uchastnikamprakticheskogo Samozřejmě jsme dostali následující firmy Instruments "Dentaurum";
- Univerzální kleště pro velmi jemné ohyby.
- Engle kleště pro ohýbání na čtyřboké dugah-
- Tweed kleště pro ohýbání smyčky,
- Nyní zaoblené kleště držet oblouk,
- Clippers ligatura drát
- Nůžky na distálních oblouky
- Komár pro elastické obvazy
- Standardní držák jehly pro kovové ligatury
- Nástroj pro odstraňování elastických ligatur
-škrabka.
Dále, pomocí některé z výše uvedených kleští na stalnoyprovoloke 0,016"/ 0,022" kadeti dokonale zvládnutou ohyby "přestat"a "tie-back", smyčka "býk"Uzavřené smyčky a smyčky "T"a kroucení"Torc", Progres-sive a individuální.
Teprve poté, co začali, že účastníci kurzu pro práci s plastmassovymizubami v voskových čelistí, problém byl následující: dosáhnout optimalnoyokklyuzii příklad chrupu abnormalit 2. třídy protruzieyverhnih přední zuby a absence okluzních kontaktů snizhnimi přední zuby. Celý průběh léčby byla rozdělena HA3 fáze:

Fáze 1:
- částečné napřímení a zarovnání - pletené oblouk 0015" "ohnutí";
- snadná distalization horních špičáků a dolní špičáky a první premolyarovs vytvořit místo pro upevnění vytěsňování řezáků - chastichnyedugi s kontrakcí smyčkami ocelového drátu "Remanium"0,01 C)" `0,01 b"-
- meziální pohyb spodních stoliček s částečným oblouky kontraktsionnymipetlyami ocelového drátu " Remanium " 0016"/ 0,016" (Jak je uvedeno výše), je-li to nutné distalization horní stoličky Extraorální tyagoys účelem částečné nebo úplné korekci horizontu poměr molyarov-
- Kompletní rovnání a sladění řezáků - nikl-titan oblouky" Remanium " 0016"/ 0,022"-
- pokud je to nutné - korekce příčné, například nobnymbyugelem.

Fáze 2:
- distalization horních špičáků, mezchalizatsiya dolní stoličky - "MA"mechanika s intermaxilární trakčním 2. třídě na ocelových oblouků " Remanium" 0,01670,022":
držet horní stoličky smyčky "přestat"Zakřivení v verhneyduge bezprostředně před prvním molární trubice
nebo, je-li to vhodné, horní stoličky distalizatsnya - vnerotovoytyagoy-
- Korekce střední čáře posun - pohybem rydlo na ocelových oblouků segmentov- " Remanium „0,01670,022" izgibamii příslušné otvírače (na jedné straně) a zavírání (druhý storonysegmenta) smyček nebo intra- nebo pružný intermaxilární trakce;
- Korekce hlubokého řezáky překrývají - ocelové oblouky "Remanium " 0,01670,022" s příslušnými ohyby (napr.reversionnyyizgib, stupeň), a smyčky (např. smyčky"T")
nebo dodatečným částečným dugi-
-** sverhkorrektsiya hluboký pronikavý překrytí potřeba dlyapredotvrascheniya časný kontakt palatal povrchy horních reztsovs držáků dolních řezáků v průběhu další fáze peremescheniyazubov - zatahování horního segmentu incizální, jako jako kontaktmozhet vést k rychlému a nevratné ztráty bočního úseku nosného
***
- zatažení horním segmentu incizální,
mezializatsiya dolní stoličky s zřízení neutrálních okluze uzavření mezer - ocelové oblouky " Remanium " 0016"/ 0,022"s poklesem smyček intermaxilární trakční 2. třídu, s neobhodimostivnerotovaya trakci.
-** před a během této fáze je nutné sozdatnadozhnuyu boční vedení segmentace
Někdy je lepší uložit "sklad"Což v konečném stadiu-li to možné nenuzhnostivsegda " hořet" ***

Fáze 3:
- zbytkový vertikální korekce a zarovnání ("přistávací" okluzní) -ocelové oblouky " Remanium " 0016" nebo nikl-titan oblouky" Remanium Lite" 0016"/ 0,22" vertikální intermaxilární trakce;
- pokud je to vhodné uzavíracích zbytkových štěrbin "MA" mehanikoyna ocelové oblouky
Remanium " 0016"/ 0,022" elastichnoytsepochkoy-
- zbytkové korekce polohy z prvních zubů, druhý a tretegoporyadka (gubo-patra a bukální sklopná palatal "Torc") - na beta-titanových" Remanium Super" (TMA)
0016"/ 0,022" nebo 0017"/ 0,025" Nebo kobalt-chrom „Remaloy"0016"/ 0,022" nebo 0017"/ 0,025" dugah-
- koordinace shodnost zubních oblouků.

Během čtyř dnů plodné práce všech účastníků kurzu zvládli dostatochnymiteoreticheskimi znalosti a praktické dovednosti, které vposledstviimogut být použit jako základ pro vytvoření strategie pro korekci dalších různých složitosti zuby čelist anomálií.
Děkujeme Dr. Andrew centů, skutečný professionalasvoego podnikání a velmi dobrou společnost na to, co mu otlozhilnauchno výzkumnou práci v jeho vysoké škole a zjistil vremyadlya pečlivou přípravu a pořádání přednášky a praktncheskongokursa v naší zemi.
Výhody Dr. hundredweight přes jiné cizí dokladchikamineosporimy - veškeré informace poskytnuté, který se nazývá, .Z pervyhust a tím ušetřit značnou část času kvůli nenadobnostiperevodchika.

Na zajištění zástupců firmy "Dentaurum" Dr. Zentner vnovbudet pozván na kurz přednášek a praktických cvičení na jaře roku 2001. Nepochybujeme, že to bude mít větší zájem na rossiyskihvrachey ortodontisty, kteří se snaží pochopit všechnu moudrost jeho blagorodnoyprofessii.