Sledovat kvalitu zjizvení vředu pacientů poluchavshihkompleksnuyu terapie pro žaludečních vředů a dvenadtsatiperstnoykishki
Často je vysoce nežádoucí důsledek jizvení yazvennogodefekta žaludečního vředu a duodenálního kishkiyavlyaetsya jizvy deformací, což může vést k morfofunktsionalnymoslozhneniyam až stenózy. V K. Higuchi studiích T.Arakawa (1998) jasně ukázala spojení mezi recidivující techeniemyazvennoy choroba a ulcerózní zjizvení nestandardní nestandardní defekta.Pod zjizvení vředu by ponimatobrazovanie jizvu s nepravidelným povrchem. V této studii, s ohledem na stav hojení vředů povrchu, složka onemocnění remissiiyazvennoy byla významně vyšší u pacientů s plochou / rovnymtipom povrchu bachoru než u pacientů s nerovnoměrným poverhnostyurubtsa. Podrobný rozbor případů recidivy peptického boleznibylo ukázaly, že vředy rozvíjet u pacientů s nerovnoměrným poverhnostyurubtsa i při primárním eradikaci H. pylori.
Otevřený, srovnávací studie byla provedena na základě gastroenterologicheskogotsentra NFM N 5 a gastroenterologické oddělení OKB Kalinin, Samara. Cílem studie bylo zjistit vliyaniya4 komponentní protivředové terapie založené na drogové Des Nolna kvalitní zjizvení vředu. Studie bylovklyucheno 30 pacientů s diagnózou žaludeční vřed nebo dvenadtsatiperstnoykishki v akutním stadiu. Věk pacientů byl v rozmezí od 14 do57 let (průměrný věk 38 +/- 13,01 let). Z nich bylo 19 mužů (63,3%), a ženy - 11 (36,7%). Průměrná doba trvání skupiny zabolevaniyadlya byl 49,5 +/- 77,1 měsíce, a setkal se bolnyes trvání nemoci od 2 týdnů do 25 let.
Peptický vřed byl diagnostikován u 3 (10%) pacientů s duodenálním vředem - u 27 (90%).
Studie se skládala režim De-Nol (koloidní subtsitratvismuta) 240 mg (2 tablety), 2 krát denně (28 dní) a FlemoksinSolyutab (amoxicillin) 500 mg 3 x denně (10 dní) plyusMetronidazol 400 mg 2 x denně (10 dnů) plus Famotidinpo 40 mg 1 krát za den (10 dní).
vylučovacích kritérií, byli pacienti ve studii byly sformulirovanysleduyuschim způsobem:
- Vředové choroby vyžadující chirurgickou léčbu;
- Individuální nesnášenlivost jakéhokoliv léku z predlagaemoyskhemy ošetření;
- U pacientů léčených metronidazolem v historii;
- Renální selhání;
- těhotenství;
- Těžké interkurentních onemocnění, včetně zlokachestvennyezabolevaniya jakékoliv lokalizace
Tabulka 1. Plán návštěv pacienta u lékaře
1 návštěva | návštěva 2 | návštěvou 3 |
den 0 | 14. den | 28. den |
diagnóza |
historie
předchozí léčba
souběžná léčba
Posuzování bolesti
Endoskopické posouzení vředu
Hodnocení účinnosti léčby pacienta
Vyhodnocení účinnosti léčby lékařem
nežádoucí účinky
Endoskopické posouzení vředu
Hodnocení účinnosti léčby pacienta
Vyhodnocení účinnosti léčby lékařem
nežádoucí účinky
Analýza pacientů odhalil dynamiku všech karet v hodnotě ukazatele ramkahissledovaniya. Takto, vzhledem k povaze poverhnostirubtsa, je třeba poznamenat, že procento pacientů s hladkým poverhnostyurubtsa zvýšil z 53,3 na 96,6%, a tento výsledek je statisticheskidostovernym (p<0,0001). Число больных с промежуточной поверхностьюрубца снизилось: если до лечения они составляли 43,3% от общегочисла наблюдаемых, то к 28-му дню лечения этот показатель составил3,4%. Узелковый тип поверхности рубца после проводимого леченияне наблюдался, в то время как до лечения он составлял 3,4%.
Intenzita bolesti se také liší v lecheniya.Esli před zahájením léčby na přítomnost bolesti stěžovali všechny pacienty a v 40% případů, bolest byl charakterizován jako mírné, 53% - jako výraz 3% - jako silný, že je již do 2. navštěvovat B90% stížností o přítomnosti bolesti nebyl, a 10% harakterizovalaskak mírné bolesti. Při třetí návštěvě, přítomnost stížností bolevogosindroma nebyl.
V průběhu sledovaného období, žádný z 30 pacientů nepredyavlyal stížností na vedlejší účinky a nejsou přerušeny lechenie.Pri posoudit účinnost léčení nemocných a názory issledovateleysovpali: v 93,3% případů došlo k výraznému zlepšení, v6,7% - zlepšení. Výsledky hodnocení účinnosti léčby V následující tabulce 2.
Tabulka 2. Hodnocení účinnosti léčby pacientů a výzkumníků
Posouzení efektivity | názor pacienta | Podle výzkumníků | ||
n | % | n | % | |
Výrazné zlepšení | 28 | 93.3 | 28 | 93.3 |
Uchuchshenie | 2 | 6.7 | 2 | 6.7 |
nezměněný | 0 | 0 | 0 | 0 |
zhoršení | 0 | 0 | 0 | 0 |
Všichni pacienti | 30 | 100 | 30 | 100 |
Tak analýze výsledků otevřené nesravnitelnogomultitsentrovogo studie, můžeme konstatovat, že primenenieissleduemoy 4-složka schéma protivředové terapie osnoveDe-Nola:
- umožňuje vysokou pravděpodobnost (p<0,0001) добиться рубцеванияязвенного дефекта с образованием гладкой поверхности рубца;
- vyznačující se statisticky významné snížení vyrazhennostibolevogo syndrom;
- To není doprovázeno vedlejšími účinky;
- Je hodnocena jako velmi účinné léčbě a výzkumných pracovníků a pacientů
Resuscitační gastrointestinální krvácení. Příčiny krvácení z horní části gastrointestinálního traktu
Jak rozpoznat zhoršení duodenálního vředu, první příznaky, znaky, léčba?
Jak se vyhnout opakování vředové choroby? Prevence dvanáctníkových vředů
Moderní a účinné metody léčby žaludečních vředů
Podmínky léčbě žaludečních vředů. Kolik času je nezbytné pro jizvy?
Farmakologická léčba žaludečních vředů, režimu a farmakoterapie vředové choroby
Jaké jsou prostředky určené pro léčbu žaludečních vředů?
Tvorba fyziologie žaludečních vředů. Způsoby léčení peptických vředů
Glukokortikoidy a uropepsinogen v komplikovaných forem žaludečních vředů
Post-hořet boláky. karcinom dlaždicových buněk
Tenké střevo vřed jednoduché (nespecifická idiopatická, peptický, trofické, kolo, apod. D.)…
Symptomatické vřed. Symptomatická vřed fokální akutní nebo chronická destrukce žaludeční sliznice…
Krvácení vředů v žaludku a dvanáctníku. V diagnostice vřed krvácení vedoucí úlohy patří do…
Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
Kniha „Klinické farmakologie a farmakoterapie,“ hlava 18 léčiv používá při…
Helicobacter pylori a jeho úloha vvozniknovenii žaludeční vředy
Terapie, onemocnění trávicího systému
Terapie, onemocnění trávicího systému
Nové allografts pro léčbu diabetické vředy