Tvorba fyziologie žaludečních vředů. Způsoby léčení peptických vředů

bakteriální infekce. Helicobacter pylori zničit žaludeční sliznice bariéru a dvanáctníku. Mnoho pacientů s peptickým vředem zjištěna chronická infekce koncových úsecích žaludeční sliznice a základních útvarů duodenální sliznice způsobené bakterií Helicobacter pylori. Jakmile vstoupí v platnost, tato infekce je schopen existovat na dlouhou dobu, dokud není zničena antibiotické terapie. Kromě toho, bakterie je schopna proniknout přes slizniční bariéru, protože jeho fyzické možnosti zavedených do ní a uvolňují trávicí bakteriální enzymy, které taví bariéru.

Výsledkem je silný kyselý žaludku trávicí šťávy mohou proniknout do podkladové epitelu a doslova stravitelné gastrointestinální stěny, v tomto pořadí, což vede ke vzniku peptického vředu.

ostatní hnisavá ložiska příčiny. Mnoho lidí s peptickým vředem v rané fázi dvanáctníku, významně vyšší aktivitu žaludeční sekrece, než je obvyklé. Přestože část zvýšené sekrece může být stimulováno bakteriální infekcí, studie u lidí a zvířat ukazují, že nadměrné sekreci žaludečních šťáv, bez ohledu na příčinu (například, i když duševní míchání) může způsobit peptických vředů.

Další faktory, které spouštějí vřed, Mezi ně patří: (1) kouření (zřejmě v důsledku zvýšení nervové stimulaci vylučování žaludeční žlázy) - (2) alkoholu (z důvodu tendenci zničit slizniční bariéru) - (3), aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky, které mají tendenci ke zničení této bariéra.

Fyziologický základ léčby žaludečního vředu. Od objevu bakteriální infekce jako příčina nejvíce peptického vředu terapie prošlo mimořádné změny. První zprávy uvedl, že většina pacientů s peptickými vředy lze úspěšně léčit dvěma způsoby: (1) použití antibiotik společně s jinými léky, které zabíjejí infektsiyu- (2) jmenování léčiva, která potlačuje kyselinu hlavně ranitidin - antihistaminika, který blokuje stimulační účinek histaminu na žaludečních žlázách přes gistamin2 receptorů. To snižuje sekreci kyseliny v žaludku o 70-80%.

V minulosti nebyl dosud přijat, tyto přístupy léčbě žaludečních vředů, obvykle nutné odstranit 4/5 žaludku snížit množství kyselé vředové šťávy. Stačilo léčit většinu pacientů. Další způsob léčby byla přetnutí oba vagus nervy, parasympatické stimulace, že uvedené žaludeční žlázy. Toto blokování v podstatě všechny sekrece kyseliny a pepsinu a vředy obvykle léčí během 1 týdne po operaci. Ale po několika měsících se objem žaludku sekrece se vrátil k předchozím hodnotám a u mnoha pacientů nově vytvořené vředy.

moderní fyziologické principy léčby může ukázat své zázračné. Nicméně, v některých případech, zejména když závažný stav pacientů, včetně těch s masivním krvácením z vředu, je nutné uchýlit se k radikální operaci.