Urologie a andrologie-state oncourological péče pro pacienty v Rusku, 1997

V roce 1997, zhoubné novotvary močové a mužské polovyhorganov nemocný 33,3 tis. Lidí v Rusku. Ve struktuře zabolevaemostizlokachestvennymi urologické novotvary v poměru lokalizatsiyprihoditsya 7,7%. Mezi nimi, více než 68% rakoviny trvá mochevydelitelnoysistemy subjekty a 31,7% - rakoviny prostaty.
V článku stavové indikátory onkologicheskoypomoschi, na základě údajů obsažených ve zprávě podobě N35 ("Zprávy o pacienty se zhoubnými novotvary"). Bohužel, v této formě odráží informace o rakovině pouze dvě místa (mochevoypuzyr a prostaty), a proto statistické analizproveden pouze tento nosology.
Která proběhla v minulých letech zhoršování harakterizuyuschihsostoyanie onkologické péče, zastavil, a někteří ofthem dosáhl úrovně z roku 1990, nebo dokonce mírně překročen.
Míra morfologické potvrzení diagnózy, což je osnovnymkriteriem spolehlivost diagnostiky a údaje o nově diagnostikovaných bolnyhrakom močového měchýře v roce 1997 byl 75,7% (v roce 1990 - 73,8% -viz tabulka.). Variace ve značné: od 40 - 55% v Orlovskaya, Rostov a Sakhalin areály Bashkiriya republik Altai iBuryatiya na 100% - v Kalmykia Murmansk, Tverskoj, Chita, Kamčatce a Magadan (podle statistických záznamů).
O něco nižší než u karcinomu močového měchýře, rychlost morfologicheskoyverifikatsii diagnózu karcinomu prostaty (v roce 1990 -60,2%, v roce 1997 - 67,0%). Minimální hodnota indexu - Kirov (39,7%), Sakhalin (26,1%), Orlovskaya a Volgograd (38,5%), Pskov (43,9%), Novgorod (42,4%), (Rostov 46,7%), Orenburg (38,8%) a Kaliningrad (42,9%) regiony, Tatarstán republika (29,3%) a Altaj (16,7%) - maximální - Murmansk (97,6%) , Bryansk (91,6%), Tverskoj (93,6%), Voronezh (92,7%), Lipetsk (92,6%), Chita (97,1%), - všechny morfologicky potvrzené diagnózy Tove, Chukotka okres, Kamčatka, Magadan a Kursk regiony [1] .Na prohlídky pacientů s rakovinou močového měchýře ipredstatel chlorovodíková žlázy ukázalo velmi zřídka - v1,6 jednotlivě a 2,6% případů. Výrazně vyšší, než je průměr u pacientů s rakovinou močového měchýře dolyavyyavlennyh prohlídky probublávání Dagestánu (10%), Vologda (8%), židovského autonomní (7,7%), Omsk (6,5%), Sachalin a Kaliningrad (5,0% ) rakoviny prostaty regiony-- Sakhalin (8,7%), Omsk (7,6%), Samara (7,4%), Kursk (6,8%), Saratov (6,7%) a Moskva ( 6,1%) oblastí.
Postupně se zvýšil podíl pacientů s I - II etapy mochevogopuzyrya rakovinou u pacientů s nově diagnostikovanou (39,4% - v roce 1990, 40,8% - v roce 1997). Sazba pohybovala od 8,0 - 16,9% v roce Circassia, Ivanovo a Brjansk regionech na 58,3 - 63,8% - v Rostově, Tver a Kostroma regionech.
Mírně se snížil podíl pacientů s stadiu rakoviny prostaty I -II (ze 34,5% v roce 1990 na 32,4% - v roce 1997). Sravnitelnoredko identifikovat pacienty s počáteční fázi Orlovskaya (3,8%), Kostroma (10,9%), Kursk a Ivanov (13,5%), Tverskoj iKaluzhskoy (o 13,8%), Penza (14,3% ) oblasti, UDMURTSKÉ (14,3%) a Chakaské (13,6%). Ani jeden pacient s prostaty zhelezyI - nebyla detekována II udělen v roce 1997 v republice Tuva, Sakha, Magadan a Čukotce autonomní okruh.
Vzhledem ke zhoršení rakoviny starat postoyannorastet ruské populace pacientů s onemocněním ve stadiu IV u nových vyyavlennyhbolnyh: v roce 1997 činil 15,1% (v roce 1990 - 11,9%) při rakemochevogo měchýře a 22,2% (v 1990 - 18,4%) v rakoviny predstatelnoyzhelezy.
Ukazatel zanedbávání karcinomu močového měchýře přesáhne 37% vTambovskoy (39,1%), Sverdlovsk (37,5%), Sachalin (42,5%), Magadan (45,5%) regiony, Republiky Sakha (50,0%) a Tuva (60,0%) - byl: 6% v Komi (5,4%), Karélie (4,7%), Kurgan (4,8%) a Tver (5,2%) oblastí.
Podíl pacientů se stupeň IV rakovinou prostaty kolebalasot 5,9 - 9,3% v republice Mordovie Marijské, Kabardino-Balkan, Chita a Kemerovo a Rostov oblastech až 50 - 70% v Novgorod, Kaluze Magadanu a Chakaské.
Značný počet případů se společným procesu podávání zpráv jako osoby s neznámou fázi. Průměrná Rossiistadiya byla nastavena na 6 - 6,5% pacientů oncourological indikátoru maximální hodnotou označeného rakovina močového měchýře probubláváním Kaluga (29,3%), Orlovskaya (29,2%) kraje Chuvashii (35,6%) rakoviny prostaty - v Orel (32,7%), Volgograd (31,4%), Kaliningrad (33,9%) a Ťumeň (44,7%) oblastí.
Zanedbávání, stejně jako státní podpory oncourological tochnootrazhaet úmrtnost 1 roku ode dne ustanovleniyadiagnoza. V roce 1997, v Rusku u rakoviny močového měchýře to pokazatelv 2,1 krát vyšší než podíl pacientů s stadiu IV. Tento poměr prevyshalo4,5 Arkhangelsk, Pskov, Orlovská, Tverskoj a Kurganskoyoblastyah, Republic of Karelia, Komi a Altai rakoviny močového měchýře, bylo více než 2 v Čuvašská Mordovia, Kirov, Rostov, Kemerovo, Čitě a židovských autonomních oblastí rakoviny predstatelnoyzhelezy. Takový rozdíl indikuje nesoulad mezi skutečnou registriruemoystepeni procesu šíření. V důsledku nevernoyotsenki rozsahu karcinomu prostaty ve stádiu otsutstviiIV letality nemoci u 1., v republice Buryatiyasostavila 50%.
Index poměru mrtvých na nově diagnostikovaných zabolevaniyampri hodnotě stejné nebo vyšší než 100 označuje nepolnyyuchet oncourological pacienty v Karachay-Čerkesská respublikahBuryatiya, Sakha a Tuva, Čitě, Belgorod, Orel a Evreyskoyavtonomnoy oblastech. V Rusku v průměru to bylo v roce 1997 g.64,6 a 63,6 v tomto pořadí pro rakovinu močového měchýře a predstatelnoyzhelezy.
. V roce 1997 g 6,2 tisíc pacientů s rakovinou močového měchýře (v roce 1990, G. -. 5,3tys). Specifické ošetření je dokončena, což odpovídá 58,0 100vpervye diagnostikovaných pacientů, nebo 73,5 až 100 pacientů s I - III stadiyamizabolevaniya , Poměr dokončena zvláštní zacházení značně nad průměrem v Rusku Mordovie (73,4) Kursk (80,2), Tverskoj (94,0), Kamčatce (91,3), židovského autonomní (76,9) a Chita (76, 2) regiony, Krasnojarsk (77,8) a Krasnodar 76,7) části (. Velmi nízké pokrytí léčby pro pacienty, u Tuva (20,0), Kurgan (34,5), Brjanska (13,2), Kirov (27,6) a Saratov (21.1) oblastí. Hlavní metodou léčby pacientů s rakovinou v Rusku mochevogopuzyrya byly chirurgické (51,0% v roce 1997), kombinirovannyyili komplex (34,1%) a radioterapii (10,5%).
Chirurgická aktivita byla nižší než v Tomsku (4,0%) a Voroněž (3,8%), v oblasti Mordovia (8,5%) a Karelia (7,7%), 10%. U všech pacientů s karcinomem močového měchýře obdržela kombinaci nebo kompleksnoelechenie v regionu Magadan a Chukotka autonomní okres. Pacienti obdrželi Maksimalnayadolya ozařování Rostov (36,7%), Tomsk (66,0%), Chita (25,0%) a v oblastech Karelia (53,8%).
Do konce roku 1997 kontingent pacientů s rakovinou močového měchýře, sostoyaschihna registrována ve specializovaných institucích Rusku, zvýšil ve srovnání s rokem 1990 o 41,8% a činil 48,5 tis. (33,0 tys.naseleniya 100), z toho 39 1% bylo registrováno více než 5 let.
Počet pacientů s rakovinou prostaty dosáhl 28,1 index tys.-růst činil 66,3%.
V různých oblastech Ruska prevalence má onkourologicheskihnovoobrazovany své vlastní charakteristiky. Tak, rakoviny močového měchýře puzyryaona se pohybuje v rozmezí 2,3 - 4,5 na 100 tisíc lidí v Ingušsku Tuvei Chukchee autonomního okresu, do 46.0. - 54.7 v Rostov, Tverskoj, Nizhegorodskaya a Voroněžské oblastyah- rakoviny prostaty - od 0,6 - 7,7 v Komi, Dagestánu a Buriatia, Saha, Murmansku, Ťumeň, Magadan a židovského avtonomnoyoblastyah na 26,4 - 36,8 Lipetsk, Astrachaň a Rostov oblastyah.Znachitelnye výkyvy spojené prevalence srazlichiyami úrovně v diagnostice onemocnění a léčby a takzheka Provozuschopnost sledování pacientů.
hromadění kontingentů pacientů s rakovinou močového měchýře, uvelichilsyas indexu 4,0 v roce 1990 na 4,6 v roce 1997. Nejvyšší byla v Karélii (7.3), Tver (6.1), (5.8) Rostov a Saratov (5.5) regiony.
V případě rakoviny prostaty zůstal stabilní akumulace index (3.2). Výrazně vyšší, než byl průměr v Karelia (5.0) na 1,0 - 2,3 - v ČR Saha a židovského autonomní oblasti.
Z 100 pozorované v roce 1997 pacientů s rakovinou močového měchýře umerli15, a v některých oblastech dosáhl Smrtnost kontingenty 40,4- 55,6% (Republika Kalmykia, Ingušsku a Chakaské). O něco vyšší než u rakoviny močového měchýře, byla úmrtnost podmíněná prirake prostaty - 20 100 sledovaných pacientů a vOrlovskoy region, Republiky Marijské republice, Tuva a Sakha ona dostigala40,7 - 83,3%.
Kumulativní kritérium, které v sobě spojuje všechny výše zmíněné rozsah a drugihpokazateley (morfologická potvrzení diagnózy letalnostna 1. ročníku, atd.) [2] je maximální rakovina močového měchýře bublající Kamčatku (0,776) a Tver (0,656) oblasti rakoviny predstatelnoyzhelezy - v Samara (0,483) regionu, Stavropol (0,427) a Krasnodar (0,395) části.

Reference:

1. Trapeznikov NN, Aksel EM, NM Barmina Status onkologicheskoypomoschi obyvatel CIS v roce 1997 - M., 1998. - 193 s.
2. Dvoyrin VV, Aksel EM Nedílnou posouzení onkologicheskoypomoschi obyvatel Ruska // State naseleniyuRossii onkologické péče a některých dalších zemích SNS v letech 1993 - M., 1994. - S.79-82.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné