Previa cévy pupeční šňůry: co dělat

Taková situace je možné v případě, že z pupečníku nádoby prasknutí obalu, když je připojen. Cévy pupeční šňůry k soutoku placenty projít mezi choriových a plodových membrán. Tyto lodě nejsou žádné Whartonův želé, takže jsou velmi zranitelné a mohou být snadno vystaven stlačení nebo roztržení. Velmi často tyto komplikace jsou pozorovány, když nádoby jsou ve spodním segmentu dělohy a děložního čípku vpředu od prezentující části (PREVIA pupeční cévy). Tato komplikace se vyskytuje v 1: 5000 narozených. Klinicky Previa pupeční cévy mohou projevit fetální bradykardie, as Během kontrakcí představujících část plodu stlačuje cévy. Dalším rizikem je možnost spontánního krvácení vylití vody nebo amniotomie. Podezřelé pre nížinné cévy pupeční šňůry lze nahmatat na jejich vaginálním vyšetření v případech fetální bradykardie nebo předchozího amniotomie.

V případě, že krvácení začíná po amniotomie a je doprovázena fetální tachykardie, musíme předpokládat tuto patologii. K dispozici je rychlý laboratorního testu pro stanovení přítomnosti fetálního hemoglobinu a provádí doslova u lůžka pacienta. Metoda je založena na nepřítomnosti fetálního hemoglobinu denaturaci alkalických kovů, na rozdíl od běžných hemoglobinu. Několik kapek pro odvod krve z pohlavního ústrojí se rozpustí v 10 ml 0,1% roztoku hydroxidu sodného. Hemoglobin se zhnědnou v roztoku po 30 sekund, ale fetální hemoglobin odolný proti denaturaci alkálií, zůstávají růžová. Jestliže je diagnóza potvrzena, nebo existuje jasný klinický obraz (ukazatele změny CTG ihned po porušení integrity membrán), musíte rodorazreshit pacienta císařským řezem v mimořádných situacích.

Bohužel, velmi vysoká pravděpodobnost úmrtí plodu před diagnózou nebo intervence. Některé nové technologie, jako je mapování ultrazvukového Dopplerova může pomoci při diagnostice Previa cévy pupeční šňůry během prenatálního období.

Video: Dr. Elena Berezovskaya - hypoxie a šňůry zapletení