Onemocnění ledvin u těhotných žen

Mezi nimi na prvním místě patří k chronické pyelonefritidy a gestační pyelonefritidy (pouze v těhotenství), - 10 až 15% - chronická glomerulonefritida - 0,5%, a onemocnění ledvin, ledvinové kameny - 0,2%. Chronická pyelonefritida je závažné onemocnění, pro ženy a nenarozené dítě ve velkém nebezpečí.

chronická pyelonefritida

Chronická pyelonefritida - infekce (patogeny, které jsou různé skupiny bakterií - E. coli, Próteus, Klebsiella, Streptococcus a jejich sdružení) s lézemi ledvin strukturami: ledvinné pánvičky a poháry je zánět, zánět přechod do tkáně ledvin. Zánětlivé poškození tkáně ledvin přetrvává po dlouhou dobu a v konečném důsledku vede k selhání ledvin (skleróza), zastavení normální fungování. Plodném aktivuje ledviny a skleróza může vést ke zvýšení selhání ledvin. Selhání ledvin - stav, při kterém se ledviny různé míře ne plnit svou funkci není výstupem moči a škodlivých látek z těla. Chronická pyelonefritida má negativní vliv na plod, protože velmi často vyvolává vývoj těžké preeklampsie, potratu a poškození plodu u bakterií, následovaný svou smrtí a potratu.
Chronická pyelonefritida, stejně jako ve všech chronických onemocnění je akutní fázi (pokud existují vážné stížnosti) a remise (pokud je zdravotní stav pacientů nerozloží, nejsou tam žádné stížnosti). Těhotné ženy s chronickou pyelonefritidou v remisi nestěžují. Je třeba poznamenat, rys onemocnění ledvin: zdravotního stavu u těchto nemocí netrpí, žádné stížnosti jsou obvykle, i když tento proces je velmi vážné škody. V akutní fázi budoucí matky cítí náhlou slabost a poškození zdraví, bolesti hlavy a závratě, zimnice a mírné nevolnosti, zvýšení tělesné teploty. Tam může být častější nebo zpomalení močení, bolestivé močení, rozmazané nestálý bolesti v bederní krajině, bolesti v oblasti bederní páteře. V tomto stavu, těhotná žena by měla být hospitalizován ve speciálním nefrologické oddělení. Ona bude mít rozšířená inspekce s využitím moderních technik, určí závažnost onemocnění, stav plodu, prognózu pro pokračování těhotenství jmenovat adekvátní léčbu. Je pravidlem, že chronická pyelonefritida není kontraindikací pro dětské ložiska, zvláště pokud diagnostikována před těhotenstvím a nemoc je na ústupu. Nastávající matka musí mít jistotu v souladu s správný režim: Adekvátní spánek 10-12 hodin, nedostatek stresu, procházky venku v lese, omezující dietu, snažte se vyhnout podchlazení, chránit před nachlazením. Takže těhotné ženy potřebují, aby se zaregistrovat na předporodní kliniku co nejdříve (6-10 týdnů těhotenství), aby provedla povinnou konzultaci s nefrologovi. Lékař předepisuje profylaktický protizánětlivou léčbu 10-15 dní, aby se zabránilo akutní pyelonefritidy. Hospitalizace v nemocnici urologii oddělení není nutné, v případě závažného zhoršení těhotenství a stížnosti (akutním stadiu). Je-li nemoc správně zacházeno v souladu se všemi doporučeními lékaře, je to s největší pravděpodobností narození zdravého dítěte a normální průběh těhotenství. Žena rodí k sobě, ve většině případů, i když riziko je poměrně vysoká. Jsou zde 3 rizikové skupiny (v závislosti na závažnosti onemocnění):

1 tý skupiny - snadné pyelonefritidou (těhotenství a nechá příznivé);
Skupina 2 - komplikovaná hypertenzí nebo azotémií (zvýšená močoviny v krvi) nebo pyelonefritida pyelonefritidy pouze ledvin (problematika těhotenství se řeší individuálně);
Třetí skupina - nepříznivý průběh pyelonefritidou (těhotenství je kontraindikována).

Na pozadí chronické pyelonefritidy často vyvíjí preeklampsie, těhotné ženy v tomto případě je třeba speciálně připravovat na porod a provozovat (císařský řez). Gestační pyelonephritis dochází pouze v pozadí těhotenství, to přispívá k řadě změn v urogenitálního systému těhotných žen: komprese močového traktu těhotné dělohy, hormonální změny a imunitního systému. Patogeny gestační pyelonefritida jsou stejné a chronické. Nemoc se vyvíjí v přítomnosti zánětu v zažívacím systému (gastritida, duodenitida), kazu, odřeniny, a dalších nemocí. Z ohniska zánětlivých bakterií pomocí krve, lymfatických zaznamenán v ledvinách. Těhotenství komplikuje závažnost onemocnění a možnost rozvoje septického ložisek v ledvinách (apostematozny pyelonefritidy) nebo blackleg (velký absces) ledvinách. Pyelonefritida těhotných žen se nejčastěji vyskytuje v období 22-28-tého týdne a po dobu 3-6 dnů po narození. Ženy často začnou stěžovat slabosti a zhoršení zdraví, bolesti hlavy a závratě, zimnice a mírnou nevolnost, pocit tepla. V případě, že dítě je v děloze, je možné potrat, protože imunitní systém je aktivován v reakci na bakterie v ledvinách. Léčba u žen nutně provádí v nemocnici. Předepisují přísný klid na lůžku, speciální stravu bohatou pitnou kyselé vody, antibiotik zabít bakterie volí lékař a neurolog. V závažných případech je nutné uchýlit se k operaci. Existují případy, kdy je těhotenství proti těmto závažným onemocněním, jako je chronická glomerulonefritida.

chronická glomerulonefritis

Chronické glomerulonefritidy - skupina některých chorob s neurčené příčiny vedoucí k postupné ztrátě renální funkce, jejich běžná struktura (skleróza), a v konečném důsledku k selhání ledvin. Glomerulonefritidy může trvat několik let, ostření, je v remisi, ale prognóza onemocnění je stále nepříznivá. Existuje několik forem glomeru-lonefrita: nefrotický nebo edematózní (nejhorší, velké množství proteinu ledvinami a edému), hypertenzní (vysoký krevní tlak), smíšené (albuminurie a vysoký krevní tlak), latence (žádné viditelné příznaky). Stížností žen bude do značné míry záviset na formě nemoci. Například, když existuje silná forma nefrotický otok trupu a osoba (teplý, bledá, uvolněný, často se objeví v dopoledních hodinách). Dojde-li k idiopatické forma, žena si stěžuje na závratě, bolesti hlavy, blikající mouchy před očima, při měření prudkému vzestupu krevního tlaku. Latentní forma nezpůsobuje stížnosti od ženy, ale při prohlídce našli v moči velké množství červených krvinek. V závislosti na tvaru a průběhu glomerulonefritidy určit riziko pro matku a dítě:

I riziko - latentní a hypertenze (krevní tlak, než těhotenství bylo normální) formy;
II Stupeň - nefrotický forma;
Stupeň III - a smíšené formy hypertenze.

Rození dětí je přípustná pouze v prvním stupni rizika. Rozvíjení těhotenství aktivuje glomerulonefritidu, nastávající matka s vysokým rizikem úmrtí na rychle rostoucí selhání ledvin, může být potrat nebo úmrtí dítěte před narozením, smrt matky krvácení během porodu. Ženy s chronickou glomerulonefritidou záležitost přísně dodržovat při-nefrolog lékař několikrát hospitalizován v urologii oddělení. Nastávající matka musí mít jistotu v souladu s správný režim: Adekvátní spánek 10-12 hodin, nedostatek stresu, procházky venku v lese, dieta s omezením soli a obohacené o vitamíny a minerály, snažte se vyhnout podchlazení, chránit před nachlazením. Je-li žena, je ignorovat radu lékařů, ona pravděpodobně nebude moci porodit zdravé dítě může zemřít, nebo sama. Často těhotné ženy může detekovat ledvinových kamenů. Urolitiáza je způsobena výměnou řady látek poruch (kyselina šťavelová, fosfáty), jejich ukládání v ledvinách ve formě kamenů. Tyto kameny mají schopnost se pohybovat, a že poškození ledvin a ureterů strukturu, což přispívá k rozvoji zánětu. kameny podporovat negativní vliv na těhotenství po celé, protože tento stav se vyvíjí jako ledvinové koliky (podpora močovodu kamenů). Stížností těhotných žen jsou: náhlé objevení nejsilnější bolesti zad vyzařující do třísla a zevního genitálu, vzhled zvířat úzkosti a strachu. Žena se nenajde místo pro sebe, vezme abnormální postoj k úlevě od bolesti (klečí na loktech). Spustit jednoduchý útok ledvinové koliky u těhotných žen může zabránit sami. První pomoc při útoku ledvinové koliky: do teplé lázně, vzít baralgin nebo papaverin, můžete získat střela intramuskulárně drog do hýždí. Když těžká útok je lepší zavolat „záchranku.“ Bez ohledu na to, zda, ať už to bylo možné zastavit (stop) útok na vlastní pěst, nebo museli říkat „ambulance“, těhotná žena by měla být hospitalizován v nemocnici urologické. Tam se budou řešit problematiku chirurgické odstranění ureterolitiázy. Indikace pro odstranění velikosti (10 mm), zúžení průsvitu močovodu, ledvinové koliky silné napadení. Tyto útoky se silnými bolestmi nežádoucí vliv na těhotenství, pokolku vyvolat potrat nebo předčasný porod, vývoj souběžné pyelonefritidy. Obecně platí, že výsledek pro dítě a matka je pozitivní. K dispozici je také speciální skupina onemocnění ledvin - vrozených vad. Například zdvojnásobení ledvin, jeho neobvyklý tvar nebo velikost, hypoplazie ledvin a močových cest. V těchto případech je otázka těhotenství se rozhoduje individuálně, těhotenství není vždy možné.