Vyjmutí plodu na pánevní konec

svědectví:

Odsávání plodu: Video

1. porušení kompenzace kardiovaskulárního systému u žen v práci;
2. závažné onemocnění ledvin u těhotné ženy;
3. Těžký proudí eklampsie, nemůže být předmětem konzervativní léčbu;
4. pneumonie matky;
5. endometritida při porodu;
6. dušení, neodstraňuje příslušné činnosti.

podmínky:

1. Úplné otevření úst dělohy;
2. odpovídající sestup kanálu plodu hlavu (Hlava musí být velmi vysoký, jako je tomu u velkých plodů a hydrocefalus);
3. Absence membrán (v případě, že intaktní své otevřené během provozu).

Příprava na operaci. Předoperační přípravu vstřikovatelných 1 ml 0,1% roztoku síranu atropinu a dát inhalační anestézie. Spolu s tímto anestetické křečí zabraňuje vnitřní os, komplikuje operaci a často nepřiměřeně, když se snaží násilím držet hlavu přes zúžené místo nitrolebního poranění a dolní část pochvy nebo prasknutí. Připraví vše potřebné k boji proti dušení. Zbytek příprav, dezinfekce operačního pole a tak dále. Jsou stejné jako v jiných vaginálních operací.

Odsávání plodu během císařským řezem: Video

Během provozu vyrobeného postupně od plodu pohlavních štěrbinovou část by měla být nepřetržitě tepelné záření elektrický reflektor nebo lepší solljuks lampu. Trvat současně rozsvítí a operačního pole. Operace se provádí v sedě.

Mnoho lidí dává přednost pro ohýbání a odstranění hlavy v závislosti na způsobu výroby Maurice Levroux. K tomu je zavedena v ústech plodu ukazováčkem a jejich výrobě golovki- druhý ohýbací rameno je umístěna za ramena plodu, prostřední a kroužek prsty jsou na stranách krku plodu. Zbytek operace se provádí výše popsaným způsobem.

} {Modul direkt4

Možné komplikace a způsob akcí lékaře s nimi.

1. Education zpětné. To komplikuje extrakci ramenního pletence a zejména hlavy. Aby se předešlo této komplikaci, není obtížné, pokud lékař produkovat doba provozu dávat pozor na to: jakmile lékař zjistí nohy paty zatáčku, fossa poplitea nebo zádi dolů, okamžitě se musí hlásit sklony rotační charakter (otáčení), takže ovoce tělo, dokud spodních rozích lopatek genitální štěrbina usazeny v jednom z šikmé velikosti pánve se zadní stranou vpředu. Pokud se však zabránilo zadní pohled vzdělávání nebylo možné, což je závažnou komplikací chirurgie, návrh těchto případech metody extrakce hlavy je velmi zřídka dát příznivé výsledky. Ve většině těchto případů se děti narodí mrtvé nebo umírají brzy těžkým poraněním za porodu dostane travmy- a rodičku. Takže po nepříliš dlouhé a ne příliš energické úsilí o uvolnění hlavy je lepší jít do jeho perforace.
2. Kotce pro čerpání zpět do hlavy. To vede ke stejným důsledkům. Aby se tomu zabránilo komplikací je možné, je-li pomocník předá jemně stisknout spodní část dělohy k hlavě (ale nenaléhal na hlavě). Za těchto podmínek se mezi hlavou a těsně přitlačeny k němu dělohy spodní části je žádný volný prostor, a obecně nemůže zvládnout obrácený.
3. Hlava se nezobrazuje kvůli křeči hrdla nebo překážky na straně hráze. Jestliže před atropin byla zavedena pod kůži, a nebylo vzhledem k inhalační anestezii, je nutné okamžitě provést (odstranění křeče). Za krátkou dobu, by měly být všechny manipulace zastavit.

Extrakce Fetální pro obě nohy. Tímto zásahem je někdy nutné uchýlit se v plné Previa nohy. Extrakt v takových případech začínají se stejným názvem zároveň uchopení každého ramene nohy.

Extrakt plodu hýždě. Zavádí do pochvy ukazováček ruky, který lékař má lepší a mají v tříselné záhybu plodu, které je určeno k srdci. Tento prst při pokusech vyrobit pohon vychladnout, vyhýbat se všemi možnými způsoby tlačit na stehenní kost. Degraduje hýždě, takže druhý a tříselná fold by mohl mít ukazováčkem druhé ruky. Usnadnit přístup prstu do třísla, hýždě zvedl dříve. Dva prsty snazší vyrobit atrakci. Po několika trakční hýždě začnou vybuchnout ze sexuálních scheli- stran obvykle vypadne na vlastní pěst. Další manipulace se provádí stejným způsobem jako při odebrání nohy.

Odsávání plodu: Video

Možné komplikace a způsob akcí lékaře s nimi.

1. Obtížnost těžby prsty hýždě. Ani jeden prst obtížné vstoupit mezi hýždě a těsně obalí jejich tkáň pánevního kruhu. Palec, zatímco rychle ztuhlé, takže je nemožné, aby se dále řídit. Toto je obzvláště pozorovat ve vysokém postavení hýždí, t. E. Když jsou v nejširší části pánevní dutiny a výše.
2. Zlomenin kyčle plod odvozen od skutečnosti, že prst doktora vyvíjen tlak, aby třísla a stehna. Aby se předešlo těmto komplikacím, by neměl spěchat, aby špičkou prstu těžbu yagodits- muset počkat, dokud nejsou pod vlivem pracovních sil klesne tak nízko, jak je to možné.
3. fetálního úmrtí v důsledku dlouhých a složitých manipulací. Po smrti plodu je výhodné použít speciální nástroj - kovový hák záď hlavně, které pod kontrolou rukou uchopit ingvinální záhyb přední části hýždí. Konec háku by měl být umístěn mezi nohama. Trakce dolů obecně není vysunout ovoce, ale často za cenu zlomeniny kyčle, poškození ovoce břicha a někdy i druhové mateřských tkání kanál (ten se vyskytuje při ukládání nešikovný zámkový háček). Z tohoto důvodu v současné době většina porodníků používá tuto metodu pouze v případě, že mrtvý plod.

výsledek. Výše popsané komplikace relativně redki- ve většině případů, dodávka koncové bezpečně pro matku i plod. Avšak výsledek operace je někdy zastíněna takovými vážnými následky, jako děložního hrdla a dělohy dolní segmentu mezery. To se děje zejména v případech, kde se operace provádí za částečného zpřístupnění děložního hrdla nebo spastické snížení krčních svalů a pokračující silnou přitažlivost. Velmi čisté děje perineální slzu, jen zřídka - stydké symphysis mezera.
Mezi nejzávažnější následky operace pro plod je jeho udušení a smrt. To je vzhledem k následné lisování kordu a poranění hlavy intrakraniální. Je také možné, klíční kosti zlomeninu kosti pažní a ramenní pás v průběhu vstřikování a extrakci tříselných záhybů - lom, dislokace boku.