Umělý snížení mnohočetných těhotenství. Plody ke snížení volební

Redukce vícečetných těhotenství Je to operace selektivně přerušit jiný počet plodů pro zlepšení perinatální výsledky pro zbývající, které se s výhodou provádí v období od 10. do 13. týdne těhotenství. Je dobře známo, že v těhotenství dvojčat se spoustou ovoce zvyšuje riziko komplikací pro matku i ze strany dětí.

Mezi nejčastější z nich jsou ukončení těhotenství, zvýšení krevního tlaku u matky, IUGR, předčasné prasknutí vody a předčasného porodu. Nastane-li kterékoliv z nich zvyšuje riziko perinatální úmrtnosti a důsledků jako intraventrikulární krvácení, mozková obrna, retinopatie, a respiračních infekcí u dětí.

Tato operace může zlepšit matky a plodu stav, čímž se snižuje riziko předčasného porodu a přidružených komplikací. Navzdory tomu, že v případě úspěchu to přináší nesporné výhody, snížení samotného ovoce se vyznačuje určitým rizikem. Je to aspekt, který je spojen s pravděpodobností přerušení těhotenství je hlavní příčinou k obavám, a podle různých autorů, se vyskytuje asi u 12% případů.

V podstatě, Tato manipulace Je podávání chloridu draselného do hrudní dutiny plodu pomocí vpichu jehly skrz břišní stěnu matky. Je-li potřeba, aby se snížilo na plod v monochoriálních, tato manipulace lze úspěšně dosáhnout pouze jedné injekci jednoho z plodů. Zvláštní pozornost je třeba věnovat správnému používání pojmů „selektivní terminačních“ a „selektivní redukce plodů.“
Navzdory tomu, že oba tito falšování prováděny pouze v případě vícečetného těhotenství, existují určité rozdíly mezi nimi.

selektivní zánik Je to manipulace, během kterého vícečetná těhotenství přerušena plod s abnormalitami ve vývoji s cílem zlepšit prognózu pro zdravé dvojče. Obvykle toto invazivní zákrok předvedl v druhém trimestru těhotenství a je postup obdobný pokles ovoce v prvním trimestru.

Plody ke snížení volební Jedná se o přerušení provozování vývoje plodu během těhotenství se trojčata, nebo dokonce velké množství ovoce, aby se snížila jejich množství (obvykle double) pro lékařské, psychologické a sociálně-ekonomických důvodů, což zlepšuje výhled pro zbývající ovoce a snižuje riziko komplikací matky. Zatím se debata se zaměřuje na důsledky vyplývající ze snížení trojic na dvojčata.

někteří výzkumníci pohledávka, výrazně snižuje riziko předčasného porodu, riziko, že plody s nízkou porodní hmotností, a může dokonce snížit sazby celkovou frekvenci potratů, takže tato operace je oprávněná z lékařského hlediska a měl by být nabídnuta těhotná s trojčata.

ostatní specialisté, které doporučují konzervativní nastávající řízení těhotenství, při zachování všech tří druhů ovoce, tvrdí, že účel klid na lůžku od 20. týdne těhotenství v kombinaci se speciální stravou a pečlivé pozorování v prenatálním období může vést ke snížení míry předčasného porodu a vytvořit optimální podmínky pro rozvoj plodu , čímž se zvyšuje výkonnost příznivých výsledků na úrovni těch s dvojčaty.

Selektivní přerušení vývoje plodu (Pokud má anomálie) je možno provést kdykoliv v průběhu těhotenství se příznivý výsledek v přibližně 90% případů a četnosti přerušení v průběhu březosti u 11,7%.