GuruHealthInfo.com

Lékařské vyšetření z užívání alkoholu a intoxikace

Bezpečnost v dnešní high-tech zpracovatelském průmyslu v řízení technických prostředků zvýšené nebezpečí, jakož i při jízdě vyžaduje přísná omezení užívání psychoaktivních látek zaměstnance.

Tento požadavek se odráží v legislativě mnoha zemí.

Provádění zákona se provádí přes způsobem stanoveným zákonem lékařské prohlídce výrobních dělníků a účastníky silničního provozu.

V západních zemích se užívání alkoholu řidiči dopravních prostředků regulovány omezením úroveň koncentrace alkoholu v krvi. Tato úroveň se obvykle vyjadřuje jako hmotnost na jednotku objemu, například v miligramech na 100 mililitrů (mg / 100 ml), miligramech na litr (mg / l). Koncentrace 8 dílů na tisíc vyjádřené v americkém právní terminologii jako 0,08%, ve Skandinávii - jak 0,8 ppm, v Kanadě a několika dalších zemích - 80 mg / 100 ml.

Omezuje koncentraci alkoholu v krvi, což omezuje spotřebu řidičů vozidel v různých zemích jsou stanoveny právními předpisy, přičemž zohlední sociální dopady řízení pod vlivem alkoholu, národních tradic a dalších faktorech. Jsou uvedeny v tabulce. 1.

Tabulka 1. Úroveň koncentrace alkoholu v krvi řidičů vozidel zakázán zákony některých zemí, v částech na milion

země

limit

země

limit

země

limit

Rakousko

0.8

Finsko

0,5

Švédsko

0.2

Belgie

0,5

Francie

0,5

United Kingdom

0.8

Dánsko

0.8

Itálie

0.8

United States

1.0

Video: opojen

Německo

0.8

Lucembursko

0.8

Japonsko

Video: Policie a stavu alkoholového opojení. Med.ekspertiza. Alcotest. Dnepr právník. Andrey Belik

0,5

Řecko

0,5

Nizozemsko

0,5

Španělsko

0.8

Portugalsko

0,5


Navíc v některých zemích určité kategorie řidičů a především řidičům, kteří pracují pro zapůjčení, absolutně zakázáno pít alkohol.

V posledních letech se přístup k regulaci střízlivosti řidiče v zahraničí pozorovat dva trendy. První z nich - snížení mezních úrovní koncentrace alkoholu v krvi. Tedy, ve Francii koncentrační limit se snížila z 0,8 na 0,5 ppm, ve Švédsku - od 0,5 do 0,2 ppm. Připravil snížení hranice od 0,8 do 0,5 ppm, v Evropské unii.

Druhým trendem - přechod na stanovení koncentrace alkoholu v těle řidiče od analýzu krve ke studiu vydechovaného vzduchu. To bylo usnadněno rozvojem a širokým přijetím praxe volební alkoholu analyzátor alkoholu par ve vydechovaném vzduchu, má nízkou přesnost, schopnost zaznamenávat a studovat protokoly, aby se zabránilo případné chyby v odběru ,.

V souvislosti s tím, mnoho zemí zavedlo legislativní alternativu k omezením hladiny alkoholu v krvi koncentrační limit ve vydechovaném vzduchu (tabulka. 2).

Tabulka 2. mezní koncentrace alkoholu v krvi a ve vydechovaném vzduchu legislativní úpravy, v některých zemích

Video: Traffic Control 72: "noční Lieutenant", Voronezh. plná verze

země

Alkohol v krvi

alkoholu v dechu

Švédsko

0,20 mg / g

0,1 mg / l

Norsko

0,50 mg / g

0,25 mg / l

Nizozemsko

0,50 mg / ml

220 g / l

United Kingdom

80 mg / 100 ml

35mkg / 100 ml

United States

0,10 g / 100 ml

0,10 g / 210 l

Japonsko

0,50 mg / ml

0,25 mg / l

Video: 12/07/2015 opilý lishenets na modelu Lancer na Volodarsky (Izhevsk)

Rakousko

0,80 mg / ml

0,40 mg / l

V Ruské federaci na limit pro řidičů vozidel v konzumaci alkoholu není nainstalována. Legislativa použity různé názvy stavů způsobených požitím alkoholu, omamných a psychotropních látek.

Nejširší kontingentu posuzuje (více než dva miliony lidí ročně) - jsou řidiči vozidel. Jejich zkoumání je v současné době vyrábí na základě čl. 111, 117, 120, 122, 124, 165, 245 Kód správního řádu (CAO). Je třeba zdůraznit, že článek 117 stanoví sankce za "Správa vozidel řidiči, kteří jsou ve stavu opilosti",

Zákon neodděluje alkohol nebo drogy - to stanoví sankce za pobyt za volant pod vlivem alkoholu. Ve stejné době, pokyny a pokyny připojené k řádu Ministerstva zdravotnictví SSSR № 694 ze dne 8. září 1988, při vytváření závěry o intoxikaci vyžadovat odkaz na určitou látku způsobující otravu - například, "intoxikace alkoholem", "narkotický intoxikace (opium)",

Je třeba připomenout, že článek 165 stanoví pokuty a pozastavení řidičského oprávnění po dobu dvou až tří let (pro vozidla), nebo nápravné práce "pro vyhnout průchod v souladu s předepsaným pořadí vyšetření na intoxikace",

Kromě řidiče vozidel, často pro lékařské prohlídky jsou posílány na zaměstnance podniků, institucí, organizací v souvislosti s provozem článku 33 bodu 7 zákoníku Ruské federace zákoníku práce. Odstavec 7 článku 33 stanoví, že ukončení dohody o zaměstnanosti (smlouvy) na základě iniciativy správy v případě "Vzhled při práci opilý, ve stavu narkotického nebo toxické otravy",

Průzkum k určení intoxikace

Průzkum pro určení intoxikace patří Federální zákon "O zaměstnanosti v Ruské federaci" s dodatky z 17. července 1999 № 175-FZ.

Podle čl. 44 spolkového zákona ze dne 8. ledna 1998 № 3-FZ "On s omamnými a psychotropními látkami" lékařské vyšetření může být zaměřena na osoby, u kterých existuje důvodné podezření, že je narkoman je ve stavu narkotické opilosti nebo spotřebovaných omamných nebo psychotropních látek bez lékařského předpisu.

Lékařské vyšetření osoby se provádí ve speciálně oprávněných orgánů spravujících zdravotní péče zdravotnických zařízení ve směru zástupců, vyšetřovacích orgánů, tělo vedení operativní vyšetřování, vyšetřovatel nebo soudce.

Směrovat osobu k lékařskému vyšetření, soudců, státních zástupců, vyšetřovatelů, vyšetřující orgány učinit rozhodnutí.

K rozhodnutí poslat lékařskému vyšetření se lze odvolat k soudu nebo státního zástupce odvolal způsobem stanoveným právními předpisy Ruské federace.

Je třeba věnovat pozornost dvěma formulacemi, které jsou používány zákonodárci: "vratkost" (Čl. 245, 117, 165 CAO) a "opilý" (Čl. 161 CAO, čl. 33 Podmínky nároku 7). V prvním případě ("vratkost") Není pochyb o tom, jak tato podmínka je dobře známo, že odráží Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10), mnohokrát popsány v domácí lékařské literatuře (G.V.Morozov, A.K.Kachaev, G.Ya.Lukacher , 1973- G.V.Morozov, V.A.Balyakin 1983-, 1962- N.N.Ivanets, A.E.Uspensky, 1989- T.B.Dmitrieva, A.L.Igonin et al., 2000) ,

Je charakterizován v prvé řadě, alkohol zápach z úst, poruchy chování, řeči, chůze, vzhledu nystagmus a jsou obvykle doprovázen řadou porušování vegetativního sféry a neuromuskulární systém.

"opilý" - úzkoprsý výraz. Zákonodárce neobjasňuje, co měl na mysli tímto termínem, a v lékařské vědě takový výraz, který není. Nicméně, Art. 161 zákonodárci rovnítko opilý k pití alkoholu při práci (implicitní - v jakémkoliv množství).

To naznačuje, že detekce alkoholu zápachu a alkoholu při stanovení exogenního lidského těla za tímto účelem potvrzení přítomnosti metod pro jsou pod vlivem alkoholu. Samozřejmě, i opilost jakékoliv míře také třeba přičíst vlivem alkoholu.

Jinými slovy, člověk může být střízlivý (pokud se snažil alkohol) nebo pod vlivem alkoholu (pokud je k dispozici zápach alkoholu a alkohol je definován v biologických tekutinách nebo vydechovaném vzduchu metody doporučené ministerstvem zdravotnictví).

Lékařské vyšetření stanovit, že užívání alkoholu a intoxikaci je jmenován v případech, kdy zákon stanoví správní odpovědnosti za konzumaci alkoholu nebo zůstat ve stavu opilosti.

Při otevření trestní věci (například o tom, dopravní nehody nebo spáchání trestného činu) a vzniku potřeby zpětné posouzení stavu uvedeného posouzení se provádí v rámci forenzní lékařské nebo forenzní psychiatrické vyšetření, jmenovaný na základě rozhodnutí vyšetřovatele, prokurátora nebo rozhodnutí soudu.

V současné době jsou hlavními dokumenty upravující postup pro zasílání a provedení lékařského vyšetření občanů jsou:
- Ministerstvo zdravotnictví, aby od 09.08.1988 se "O opatřeních k dalšímu zlepšení lékařské prohlídky k prokázání, že užívání alkoholu a intoxikace";
- "Dočasné Instruction SSSR Ministerstvo zdravotnictví z 01.09.1988 se № 06-14 / 33-14 "O postupu pro lékařské vyšetření stanovit, že užívání alkoholu a intoxikace";
- "Instrukce o tom, jak učinit občany na zkoušku k určení stavu opilosti a chování průzkum"Schválen 29.06.1983, Ministerstvo vnitra SSSR, SSSR Ministerstva zdravotnictví a Ministerstva spravedlnosti SSSR.

Tyto dokumenty jsou v některých jejích ustanovení v rozporu současnou legislativu, která dává vzniknout četné stížnosti od občanů. Avšak v těchto dokumentech jasně stanoví požadavky na postupy pro kontrolu a řízení zasedání. V případě porušení těchto požadavků provádějí zkoušky mohou být později zjištěno, že je nezákonné.

Průzkum se provádí v oblastech policistů (osobně), nebo na základě písemné vedením podniků, institucí a organizací, tj Pracoviště je vyšetřováno s kulatým razítkem a podpisem úředníka, jakož i na základě písemné žádosti zkoušený v případě, že lékař považuje důvody pro podání žádosti do průzkumu přesvědčivé.

Průzkum se provádí lékaři vyškolení psychiatrem-narcologie a jiných lékařů v nemocnicích, některé vyšetřovací příkaz nadřízeného regionálními zdravotnickými orgány.

V laboratoři se vyšetřování použity pouze techniky a zařízení, RF Ministerstvo zdravotnictví doporučuje pro použití k vyšetření.

V čele instituce, kde se vyšetření provádí, zajišťuje a kontroluje přísné a přesné dodržování přípravy a použití těchto metod přístrojů, provádění pravidel pro odběr vzorků, provádění chemických reakcí vůči alkoholu, správné vyplnění protokolů průzkumu a provádění průzkumů o logu.

Lékař, provádět průzkumy lékařské zprávy v předepsaném formuláři dvojmo. informace o protokolu o vzhledu testovaných sad podrobně jeho chování, emoční pozadí, řeč, vegetativní-cévní reakce, motorových oblastech státu, stížnosti posuzována, jeho subjektivní posouzení jejich sostoyaniya- pozorována přítomnost nebo nepřítomnost vůně alkoholu, uvedené výsledky laboratorních testů.

V případě, že průběh průzkumu v celém rozsahu není možné vzhledem k okolnostem (vzhledem k závažnosti stavu pacienta, jeho odmítnutí kontroly, atd.), V lékařské zprávě uvedené důvody, proč se tak nestalo ten či onen studii.

Základem lékařského posudku o podmínkách spojených s konzumací alkoholu, jsou údaje o komplexní lékařské vyšetření. Po jejím dokončení se vzorky dechu a tělesných tekutin z organismu ke studiu na přítomnost alkoholu.

Laboratorní vyšetření (vydechovaný vzduch, moč, sliny) v průběhu zkoušky jsou povinné. Krevní testy na alkohol přijata ve výjimečných případech a pouze ze zdravotních důvodů (např úrazy, otravy, atd.).

Stanovení alkoholu ve vydechovaném vzduchu, sliny nebo jiného biologického prostředí těla neumožňuje konečné rozhodnutí o míře lidské intoxikace. To je vzhledem k nerovnoměrnému reakce různých lidí a nestabilní reakce jedince na stejné dávce alkoholu, a intoxikace alkoholem fázi, ve které vyšetřovaný.

Doba pobytu alkoholu v lidském těle, je způsobeno především množství alkoholu spotřebované a může být určena s ohledem na oxidaci 7,10 g čistého alkoholu na 1 hodinu. Například, v 100 ml vodky obsahuje asi 40 ml čistého alkoholu, tj. Alkohol může být stanovena ve vydechovaném vzduchu, slin a krve během 4-5 hodin po konzumaci nápoje. Alkohol moči lze definovat a později, jako část je moč v močovém měchýři po neomezenou dobu až do okamžiku vyprazdňování.

Koncentrace alkoholu v krvi v eliminační fáze s nízkým obsahem ní (až 1,0-1,5 ppm) se sníží o cca 0,1-0,16 ppm do 1 hodiny. Při vysokých koncentracích alkoholu v krvi oxidačních procesech jsou aktivovány, snížení jeho koncentrace v krvi je rychlejší a může dosáhnout, například, 0,27 ppm za hodinu. Oxidace a separace alkoholu se také zvyšuje se zrychlením metabolismu, například při tělesné cvičení, teplotních vlivů, hypertermie (V.A.Balyakin, 1962).

AG Zerenin, NV Střelec
Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2018 GuruHealthInfo.com