Rodinná terapie. kruhový rozhovor

Video: rodinná terapie. Struktura rodiny, jeho porušení a jak s nimi pracovat

Kruhové (systém) rozhovor

Tento konkrétní způsob rozhovoru s pacientem či rodinou, můžete získat informace o problému a zároveň obvodových prvků psychoterapeutická intervence, která podporuje změnu.

"kruhový" Otázky pomoci objasnit vztahy v rodině, nabídnout jiný pohled na postoje, chování, nemoci, role každého člena rodiny, a tak přispět k "měknutí" předchozí konstrukty a tvorba nové, což spouští proces změny.

Otázky jsou navrženy takovým způsobem, že členové rodiny či pacienta reagovat, popis problému a příznaky širším kontextu rodiny, "otevřený" picture of kolektivní odpovědnosti členů rodiny o příčinách současné problémy.

To znamená, že terapeut nezašle rodinu do hlavního proudu základního principu systému poradenství: odpověď na otázku jak, a nikoli proč, říci, jak je organizován systém.

Níže jsou uvedeny příklady otázek, které terapeut s kruhovým rozhovoru:
- Kdo se největší část je to, že jste se rozhodli podstoupit léčbu?

- Říkáte, že jste se rozhodli být zacházeno spíše jako podnět matky. Myslíte si, že je důvod, proč se rozhodla, že budete potřebovat lékařské ošetření? Co bylo zvláštního o tomto čase, na rozdíl od předchozích případů, že teď byla toho názoru, že léčba je nezbytná? Tam je někdo z Vašich přátel či blízkými, kteří si myslí stejným způsobem?

Je tu někdo, kdo si myslí, že můžete pokračovat v pití? V takovém případě byste byli schopni dospět k rozhodnutí, že je třeba přestat pít?

- Co si myslíš, PO, je pro svou manželku, děti, že jste se vrátil každý den "opilý"? Co to znamená pro vás? Jak si vysvětlit různé chápání vás se svou ženou na tento problém?

externalizace metody problémů - způsob, jak se dívat na informace mimo rámec konkrétního pacienta nebo rodiny. V srdci externalizace světonázor je víra, že tento problém - to je něco, co ovlivňuje život člověka, může dokonce proniknout, ale je tu něco oddělený a odlišný od osoby, která má vzdělání.

Při nákupu prostřednictvím externích nastavení odlišit od symptomů pacienta oddělen od ní, tj získává schopnost vnímat symptomu pozici "pozorovatel", To umožňuje, aby terapeut pacientovi otevřít přístup ke svým zdrojům, nové perspektivy.

Eksternaliziruya symptom, my se zdá zapojit rodinu v sousoší (zbytek), který dává za rodinného příslušníka nebo pacientovi nový úhel pohledu na problému a možností připojení k jeho řešení.

Příklady psychoterapeutické intervence externalizované symptom:
1. lékař neřekne metaforu pacienta o tom, jak jeho kamarád přestal pít, říká, že klíčové fráze "... Vodka - je "přítel"Který po nějaké době se ukazuje pravou tvář - tvář nepříteli ...", Sledování odpovědi pacienta a po chvíli se zeptal: "Co byste udělali s "ostatní"?

2. Manželský pár (tři žít s dítětem): "Žijete ne tři, stále žije "přítelkyně" manžel, smím-li to tak říci - vodka ... není to ... Koneckonců, ovlivňuje všechny z vás, o chování každého a náladě dítěte příliš ...?",

příznaky externalizace při psychoterapeutických sezeních může být provedeno umístěním členy pacienta a rodiny v určitém pořadí, nahrazovat nepřítomné členy rodiny objektů. Každý účastník a symbol je určena jeho místo v tomto uspořádání.

Změnou umístění a vzdálenost terapeut modely možných změn v systému. Lékař otevírá nové možnosti při problémech rodina výhledu a, v uvedeném pořadí, o svém rozhodnutí. A moderní rodinný terapeut je častěji používat integrační přístup, spíše než jednat "ve prospěch metody"Jak s cílem používat různé metody v souladu s konkrétními cíli psychoterapeutického procesu.

Je třeba zdůraznit, že v případě rodin, narkomanů a alkoholiků realizaci problémů rodinné terapie spojená s konkrétními obtížemi, protože členové rodiny často nejsou vědomi své role při formování a udržování návykového chování.

Účast v léčbě pacienta, omezují, že bude trvat na hospitalizaci nebo jiné formy léčby. Návrh pro průchod rodinnou terapii a vyrábí své nároky je prvním a důležitým psychoterapeutické intervence.

Kromě toho je rodinný terapeut tváří v tvář skutečnosti, že rodina je ochoten akceptovat pozitivní změny, pokud neohrožují jejich přednostní interakce "homeostázy", "Neboť (rodinní příslušníci), tak podpůrnou léčbu až do výskytu určitých změn a dokud mu (identifikovaný pacient) nezačíná rozbít rodinné pravidla" (V.Satir).

Proto rodin s větší pravděpodobností hledat pomoc z léčebných programů, které by nevyžadovaly změny ve struktuře rodiny systému- zejména rodiny drogově závislých. Takže M.Fehlinger (1998) uvádí, že rodina systém, včetně pacientů s závislostí, vyznačující se tím, podporou návykových vzorců chování na straně identifikovaného pacienta, a od ostatních členů rodiny, stejně jako směrem ven orientované ve vysvětlení příčiny možností nemoci a léčby ("uzdravení závisí na lékaře, nemocnice, sociální situaci atd v lepším případě od pacienta).

Terapeutický postup je nutné zajistit, aby návykové chování byla umístěna na hodnoty část obschesemeynoy cíli. Je třeba rozvíjet porozumění, které "spontánní" zhoršení nemoci v narkomana jsou také spojeny s chováním ostatních členů rodiny.

K překonání odporu k účasti v rodinné terapii z drogově závislých pacientů M.D.Stanton, T.C.Todd (1979,1981) doporučuje, aby rodinný terapeut součástí procesu hojení po aplikaci pacientovi (rodiny) pro pomoc.

Je žádoucí, aby pacient měl na starosti jeden člověk, aniž "házení" to od jednoho lékaře k druhému, aby se zabránilo manipulaci s tím, narkomana. Lékař by měl být aktivní za účasti rodinných příslušníků v léčebném programu.

Je důležité, aby se zabránilo konfrontaci s rodinnými příslušníky, okamžitě prohlašovat sledovat systematický přístup k zásadám, v nichž mají přijmout myšlenku kolektivní odpovědnosti při vzniku této choroby. Rovněž zdůrazňuje potřebu administrativní podpoře rodinných psychoterapeutických programů z managementu zdravotnických zařízení.

Terapie zaměřená na řešení

Ve vedení psychoterapie v modelu systému se závislými pacienty raději dáme terapii, se zaměřila na řešení zaměřených na kloubu (pacientem a jeho rodinou) najít způsob, jak z této situace.

Zvláštní význam je kladen na vytvoření zařízení na generování modelu na abstinence u pacienta konstrukty střízlivý chování. Nejúčinnější metody, možnosti uplatnit pro roztoky, pracují s sochy a externalizaci symptomů.

Oprávněné předpisy pro rodinné příslušníky spotřebiče "chovat, jako kdyby identifikovaný pacient nadále používat povrchově aktivní látky" (Metoda paradoxní předpisy). V konečné fázi léčby probíhá rekonstrukce rodinného systému (historie).

Několik zasedání by měly být přidělovány pro práci proti věnovaný zkoumání chování členů rodiny, což přispívá k návratu pacienta k užívání návykových látek. Průběh léčby v nemocnici může být složen z 10-20 sezení.

NV Dall, ID Darenskaya, IN Rivne

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné