Diabetes typu II diabetes příčiny a příznaky, diagnostika a léčba diabetu

Video: Léčba cukrovky. Příznaky diabetu. Příznaky diabetu

diabetes mellitus 2. typu, také známý jako inzulin-dependentní diabetes mellitus, je chronické onemocnění, při kterém tělo rozebere asimilaci glukózy.

Při diabetu typu 2, tělo nebo inzulinová rezistence pacienta, nebo nemůže produkovat dostatečné množství tohoto hormonu. Vzhledem k tomu, inzulín reguluje vychytávání glukózy (cukru) naše buněk, diabetes vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Neléčená nemoc může být fatální.

Znovu žádná cesta a typ lék diabetes navždy 2, ale nemoc může být účinně kontrolován s dietou a léky.

Příčiny diabetem typu 2

Inzulín - velmi důležitý hormon vylučovaný beta buněk pankreatu. Při jídle, naše slinivka uvolňuje inzulin do krve. Tento hormon působí jako klíč, který otevírá mikroskopické „dveře“ všech buňkách těla a nechal je v glukózy z krve. Tak inzulín snižuje hladinu cukru v krvi a zajištění běžného provozu našich buňkách.

Glukóza (cukr) - je hlavním zdrojem energie pro naše tělo. Zvláště hodně glukózy je nutné svalové buňky a mozkových buněk, které pracují intenzivně. Glukóza tělo přijímá dvěma způsoby: prostřednictvím potravin a syntézou v játrech. V prvním případě se po trávení a absorpci v gastrointestinálním traktu, glukóza vstupuje do krevního řečiště, kde se inzulin připouští do buněk.

Játra se chová jako druh obchodu. Když klesne hladina cukru v krvi (například, že jste vynechal váš oběd), v něm játra štěpí uloženy glykogenu na glukózu. Glukóza dostává do krve a jeho úroveň je normalizován.

Při diabetu typu 2 celý tento proces je přerušeno. Vzhledem k odporu nebo nedostatku inzulínu, glukózy není absorbován buňkami, a hromadí se v krvi. To vyžaduje konstantní stravy a příjem léky snižující hladinu glukózy.

Na rozdíl od diabetu typu 2 z diabetes mellitus typu 1 je následující. U diabetu typu 1 (inzulin-dependentní diabetes), slinivky břišní je téměř žádný inzulín, takže pacienti život závisí na injekci tohoto hormonu. U diabetu typu 2 slinivka je schopen produkovat inzulín, ale produkuje dost. Hypoglykemická léčiva stimulaci beta buňky a rovnováha je obnovena. Pacienti s diabetem 2. typu může žít bez inzulínových injekcí, protože se nazývá inzulín.

Rizikové faktory pro diabetes typu 2:

• nadváhou. Obezita je hlavním rizikovým faktorem. Čím více tuková tkáň, tím více rezistentní buňky stávají inzulín.
• rozložení tělesného tuku. Abdominální obezita (břišní tuk) předurčuje k diabetu více než jiné typy obezity.
• fyzická nečinnost. Nedostatek fyzické aktivity je statisticky spojeno s rizikem diabetu 2. typu.
• Rodinná anamnéza. Riziko se zvyšuje výrazně, pokud vaši rodiče nebo sourozenci trpí cukrovkou.
• Race. Není jasné, proč, ale Hispánci, černoši, Indiáni a Asiaté trpí diabetem 2. typu jsou s větší pravděpodobností než Evropané.
• Age. Riziko diabetu 2. typu se zvyšuje s věkem, zejména po dosažení 45 let věku. Možná je to kvůli tendenci k přibývání na váze v dospělosti.
• prediabetes. Prediabetes nazývá stav, kdy hladina glukózy v krvi nad normální, ale ještě ne tak vysoké, aby se klasifikují jako diabetes mellitus 2. typu. Bez léčby, pre-diabetes může vést k cukrovce.
• gestační diabetes. Pokud se během těhotenství žena vyvíjí gestační diabetes, riziko diabetu 2. typu v budoucnu roste.

Příznaky diabetu 2. typu

Příznaky onemocnění se obvykle vyvíjí velmi pomalu. Pacient může trpět cukrovkou po mnoho let, dokonce aniž by to věděli.

Příznaky mohou zahrnovat:

• Extrémní žízeň a časté močení. S přebytkem glukózy v krvi tekutině „vytáhl“ z buněk. To vede k nadměrné žízně a moči.
• neobvyklý hlad. Bez inzulínu, narušuje vstřebávání cukru, což způsobuje, že tělo konzumovat alternativních energetických rezerv a spouští hlad.
• Úbytek na váze. I přes zvýšenou chuť k jídlu, pacienti mohou zhubnout. To je vzhledem k porušení schopnosti buněk absorbovat glukózy.
• únava. V případě, že buňky postrádají energii, pacienti se mohou cítit unavený a stát se podrážděný.
• rozmazané vidění. Pokud hladina cukru v krvi, je příliš vysoká, může být přetrženého čočky oka. To způsobuje problémy s jasností zraku.
• Zpomalené hojení ran a vředů. U diabetu typu 2 se zhoršuje schopnost organismu bojovat s infekcemi.
• Tmavé skvrny na kůži. Někteří pacienti jsou rozmazané tmavé, sametově kůže v tělních záhybů, obvykle v podpaží. Akantóza to, které mohou být známkou inzulínové rezistence.

Diagnóza diabetes mellitus 2. typu

V roce 2009, Mezinárodní výbor, složený z expertů ADA, IDF a Evropské asociace pro studium diabetu, navržený pro diagnostiku diabetes mellitus 2. typu, další test.

Test glikolizovanny hemoglobin (HbA1c). Tento krevní test odráží průměrnou hladinu glukózy v krvi v průběhu posledních 23 měsíců. Chcete-li to provést, měří procento glukózy spojené s hemoglobinu v krvi. Čím vyšší je hladina cukru v krvi, tím více se hemoglobin spojen s glukózou. Hladiny A1C výše 6,5%, identifikace dvou samostatných testů, se považuje za indikativní pro diabetes 2. typu. Výsledky mezi 5,7% a 6,4% naznačuje Prediabetes. Normální hladina A1C by měl být nižší než 5,7%.

Pokud váš A1C test není možné, a to jak z technických důvodů av těhotenství (nespolehlivé test), pak lékař může nařídit další testy:

1. Analýza krevního cukru v libovolném čase.

K tomu je malý vzorek krve je přijata. Krevní hladiny glukózy nebo vyjádřené v miligramech na decilitr (mg / dl), nebo v mmol na litr (mmol / l). Na Západě, z nichž první je častější způsob vyjadřování. Podle amerických norem, je hladina glukózy nižší než 140 mg / dl (7,8mmol / l), je považován za normální. Stupeň mezi 140 mg / dl (7,8mmol / l) a 199 mg / l (11 mmol / l), - je prediabetes, a nad 200 mg / dl (11,1mmol / L) je diabetes, zejména v kombinaci se symptomatickou chorobou.

2. Analýza hladiny cukru v krvi na lačno.

Tento krevní test je vzat ráno před snídaní. Hladiny glukózy nalačno nižší než 100 mg / dl (5,6mmol / l), je považováno za normální. Úroveň 100 až 125 mg / dl (5,6-6,9mmol / l), je považován za prediabetes. Hladina cukru nad 126 mg / dl (7 mmol / l) ve dvou oddělených testech američtí odborníci doporučují, je třeba zvážit diabetik.

3. Test na toleranci glukózy.

Pro tento test je člověk hladový po celou noc a ráno se měří nalačno hladinu cukru v krvi. Pak pije vodu s cukrem, načež analýza byla opakována pro následující hodiny. Analýza ukazuje, jak dobře slinivka vypořádat s břemenem.

The American Diabetes Association (ADA) doporučuje, aby pravidelné testy na hladinu cukru v krvi všichni lidé po 45 letech. Screening se také doporučuje pro obezitu, sedavý způsob života, předchozí gestační diabetes, rodinnou historii.

Pokud jste byl diagnostikován s diabetem, může lékař nařídit další testy, které pomáhají určit typ diabetu. To je velmi důležité, protože tato strategie je léčba diabetu typu 1 i 2 je jiný.

Léčba diabetu typu 2

Léčba diabetu typu 2 nestojí čtyř hlavních pilířů:

• Monitorování hladiny glukózy.
• Zdravé stravování.
• Cvičení.
• snižující cukr drogy.

Léčba a lékařský dohled je nutno provádět kontinuálně, protože špatně kompenzovaný diabetes vede k nebezpečným komplikacím, včetně nevratného poškození vnitřních orgánů. Každý pacient musí být o jeho léčbě velmi vážná.

1. Sledování hladiny glukózy.

Normální kontrola diabetu je nemyslitelné bez prošly zkouškami 4-7 krát týdně. To diktuje, že je třeba provést vlastní glukometr - přenosný přístroj na měření hladiny cukru v krvi.

Glukózy ukazatele musí zapisovat do nich a následně analyzovány lékařem.

Pacienti by měli vést deník, jehož prostřednictvím se učí předvídat reakci organismu na určité změny:

• Denní diety.
• Cvičení.
• Přijetí některých léků.
• nemoci (včetně nachlazení).
• Přijetí alkoholických nápojů.
• emocionální stres.
• menstruační cyklus a další.

2. zdravé výživy.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, lidé s diabetem nemusí být brutální nebo monotónní strava. Místo toho by se měly zaměřit na využití velkého množství ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků. Tyto výrobky mají vysokou nutriční hodnotu a obsahují minimum škodlivých látek. Rovněž je nutné omezit živočišné produkty a sladkosti ve stravě.

Profesionální výživu vás naučí počítání sacharidů ve stravě. Také odborník vám poskytnout kompletní plán pro zdravé a chutné jídlo. Hlavní věc, kterou musíte udělat - pokusit se vzpomenout proporce produktů a každý den k jídlu přibližně stejné množství sacharidů, které nesmí překročit normu. Tento návyk přijde s časem.

Důraz je třeba udělat na glykemický index potravin nízké. Glykemický index ukazuje, jak rychle se tento produkt zvyšuje hladinu cukru v krvi. Potraviny s nízkým glykemickým indexem pomáhají udržet stálejší hladinu cukru v krvi. Obvykle to je potraviny bohaté na vlákninu.

3. cvičení.

Každý pacient potřebuje pravidelné cvičení. Zvolte činnosti, které se vám líbí a získat souhlas lékaře. Američtí lékaři doporučují, že většina pacientů provést mírné intenzity cvičení po dobu 30 minut denně, minimálně 3-4 dní v týdnu. Tento malý příspěvek vám pomůže udržet si své zdraví pro nadcházející roky.

4. hypoglykemická činidla.

Někteří lidé nejsou dost diety a cvičení k dosažení normální hladiny cukru v krvi. V těchto případech, lékaři předepisují perorální antidiabetika.

Často první lék pro ovládání cukru je metformin (Glucophage, Siofor) - droga, která snižuje syntézu glukózy v játrech. Pokud metformin není dostatek, pak mohou být přidány další léky. Tam jsou některé léky, které stimulují produkci inzulínu ve slinivce břišní. Patří mezi ně glipizid (Glyukotrol), glyburid a glimepirid (Amaryl). Další blok působením enzymů, které štěpí sacharidů na glukózu, nebo se tkáně více citlivé na inzulín, jako je pioglitazon (Actos).

Pokud nemůžete užívat metformin, existují i jiné ústní léky, které zahrnují sitagliptin (Januvii), saxagliptin (Onglyza), repaglinid (Prandin) a nateglinid (Starlix). V poslední době léčiva byla vydána exenatid (Byetta) a liraglyutid (Victoza) ve formě injekcí.

Klady a zápory všech těchto léků by měly být projednány pouze se svým lékařem. Některé léky mají závažné vedlejší účinky. Například, není to tak dávno ve Spojených státech zjistili, že rosiglitazon (Avandia) je spojené s infarkty, po kterém FDA zakázala tento lék vůbec.

Ostatní léky

Kromě diabetes léky, může lékař předepsat nízké dávky aspirinu a antihypertenzivy pro prevenci kardiovaskulárních příhod (mrtvice, srdeční infarkt). U některých pacientů s diabetem 2. typu také vyžadovat pravidelné podávání inzulínu. Inzulín je dostupný pouze v injekční formě, takže nedělají bez injekcí. Inzulín může být dlouhá, střední a krátká akce. Abychom pochopili, druhové a výhody inzulinu pomůže lékaři.

Osoby s diabetem a indexu tělesné hmotnosti nad 35 (těžkou obezitou) mohou být kandidáty na chirurgii ke snížení hmotnosti. Tento jev se nazývá bariatrické chirurgie. Po provedení tohoto úkonu se hladina cukru vrátí do normálu v 55-95% pacientů. V budoucnu je třeba udržovat zdravé tělesné hmotnosti.

Ženy s diabetem 2. typu během těhotenství mají pravděpodobně přerušit podávání léčiv. Metformin, však neprokázala teratogenní účinky, ale jeho bezpečnost je také špatně pochopen. Během těhotenství, ženy mají jít na léčbu inzulinem. Kromě toho je potřebná korekce v jiných jmenování - výměna antihypertenziv a další.

Nebezpečný stav, při diabetes mellitus:

1. hyperglykémie.

Tato zvýšená hladina glukózy v krvi. Porušení dochází v případě, diety, přeskakování léky. Příznaky: žízeň, časté močení, sucho v ústech, rozmazané vidění, únava a nevolnost.

2. Diabetická ketoacidóza.

Tato vysoká obsah ketolátek v moči. Nastane, když nedostatek glukózy v buňkách, když začnou rozkládat tuky na energii. Příznaky: ztráta chuti k jídlu, slabost, zvracení, horečka, bolest žaludku, pot, ovocný dechu.

3. hyperglykemické hyperosmolární syndrom neketoatsidotichesky.

Život ohrožující stav. Tagy: cukr přes 600 mg / dl (33,3mmol / L), sucho v ústech, násilné žízeň, horečka nad 38 ° C, netečnost, zmatenost, ztráta zraku, halucinací, tmavá moč.

4. hypoglykemie.

Tato snížená hladina glukózy v krvi, což může nastat při přeskakování jídel, tělesnou únavu nebo předávkování saharoponizhayuschih přípravky. Příznaky: pocení, třes, slabost, hlad, závratě, bolesti hlavy, bušení srdce, pomalá řeč, letargie, křeče a zmatenost.

Komplikace diabetu typu 2

Diabetes typu 2, což je onemocnění, pokud ignorovat, může mít vliv na hlavní orgány včetně srdce, cév, nervů, očí a ledvin.

Pouze účinná kontrola hladiny cukru v krvi může pomoci zabránit těmto komplikacím:

• Ateroskleróza.
• hypertenze.
• Angina.
• mozková mrtvice a infarktu.
• nefropatie (onemocnění ledvin).
• Neuropatie (nervové onemocnění).
Retinopatie • (poškození sítnice).
• diabetické nohy.
• Kožní infekce.
• Osteoporóza.
• Porucha sluchu.
• Alzheimerovy choroby.

Tipy pro pacienty s diabetem 2. typu

Aby bylo možné lépe kontrolovat jejich onemocnění a snížit riziko komplikací, postupujte podle následujících jednoduchých tipů:

• Více informací o diabetu. Konzultovat s lékaři a přečíst si naučnou literaturu pro pacienty. To vám pomůže udržet své zdraví a život.
• Identifikujte se. Je užitečné nosit speciální náramek označit skutečnost, že člověk má cukrovku. To pomůže zajistit rychlé a adekvátní pomoc, pokud se něco stane.
• Protáhněte každoroční lékařské vyšetření a pravidelně navštěvují očního lékaře. Je třeba včas odhalit komplikace diabetu.
• Udržujte všechny očkování. Diabetes oslabuje imunitní systém, takže prevence infekčních nemocí nebude zbytečné.
• Postarejte se o vaše zuby. Diabetes dělá náchylnější k infekcím dásní. Čistit zuby dvakrát denně, dentální nit a vidět svého zubaře dvakrát ročně.
• Sledujte své nohy. Umyjte si nohy v teplé vodě. Jemně čisté a hydratují jejich nohy krém. Zkontrolujte, zda vaše nohy na kusy, puchýře či zarudnutí. Máte-li problémy, obraťte se na svého lékaře.
• Udržujte krevní tlak pod kontrolou. Zdravého životního stylu a antihypertenziva prevenci kardiovaskulárních komplikací.
• Ujistěte se, že přestat kouřit. Uvědomte si, že kouření zvyšuje riziko vzniku komplikací diabetu, jako je srdeční infarkt, mrtvice, poškození nervů a onemocnění ledvin.
• Omezte příjem alkoholu. Alkoholické nápoje mohou způsobit kolísání hladiny cukru v krvi, takže diabetici je nejlepší není k pití.
• Ovládání stresu. Naučte se, jak se vyhnout stresu v práci i doma. Bojovat proti účinkům stresu, protože to je špatné pro vaše zdraví. Osvoyte relaxační techniky dostatečně dobře spát, ne přetížení sebe.

Navzdory všemu, naladit v pozitivním způsobem. Diabetes mellitus - vážné onemocnění, ale moderní medicína umožňuje získat nad ním kontrolu. Pokud jste udělali vše, záleží na vás, můžete si vychutnat dlouhý a plnohodnotný život.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné