První pomoc pro tuberkulózu

To je způsobeno především na intenzitě úsilí veřejného zdraví, zlepšení materiálního blahobytu obyvatel a používání účinných chemoterapeutik. Během této 35-leté období, vrchol výskyt chronických forem tuberkulózy se postupně přesouvá z mladší do starší věkové skupině, což odráží stárnutí populace, která byla infikována v dětství, stejně jako prudký pokles počtu nových případů u dětí.

V současné době se podle dostupných údajů ve Spojených státech amerických je nakaženo jen 2-5% dětí s procento může být vyšší u městského obyvatelstva ve znevýhodněných sociálně-ekonomických podmínek, a mezi indiány. Je ironií, že malý výskyt tuberkulózy vedla ke zvýšení počtu dětí a mladých Američanů s nízkou získané imunity (proti tuberkulóze), ve srovnání s předchozími generacemi.

Bohužel, toto snížení výskytu tuberkulózy nepříznivě ovlivňuje znalosti nosology moderními lékaři. Jak stárneme a zestárnout s tuberkulózou, kteří ošetřené jejich lékařům, kteří znají toto onemocnění není v knihách. Mladší lékaři mívají nedostatek zkušeností při určování často velmi slabé projevy tuberkulózy. Z tohoto důvodu, znalost různých klinických projevů TBC je pro dnešní lékaře velmi důležité.

Mycobacterium tuberculosis - je aerobní, gram-pozitivní mírně bacil, zatímco kyselina-barvení. Transfer Bacily tuberkulózy dochází téměř výhradně letecky. Infikovaných osob, zejména kavernózní formy choroby, když mluví, kašel nebo kýchání, s drobnými kapičkami slin izolovaných nich obsažených nádor bacil. Větší kapky zpoždění mukociliární ochranné epitel horních cest dýchacích, a může dosáhnout menších alveolů a iniciovat infekční proces u jedinců s vysokým rizikem onemocnění. Nižší laloky plic jsou ovlivněny mísu, protože dostávají větší procento z celkového dechového objemu.

TB bakterie množit poměrně pomalu v lidském těle (frekvence start - každých 15-20 hodin). Většina mikroorganismů nejsou schopny infikovat hostitele během reprodukční rychlostí (rychlost), ale TB bakterie nezpůsobují negativní reakce na zamořených tkání. Jsou fagocytovány, ale ne pogibayut- proto zůstat schopen reprodukovat, oni produkují primární zdroj infekce.

Během 3-10 týdnů po invazi infekce rozšíří do regionálních lymfatických uzlin bráně. Poté bacily vstoupit do systemického oběhu a to buď prostřednictvím hrudní kanálu, nebo přímým prodloužením přes oběhový systém plic. Tato hematogenní šíření způsobuje tvorbu metastatického ložisek na jiném místě, které mohou být aktivovány později (téměř celoživotní). Ohniska jsou lokalizovány převážně v plicích vrcholech (Simon ložiska) a mnohem méně v ledvinách, epifýzy, trubkové kosti, obratlů a lymfatických uzlin v CNS. Důvod, proč je takový lokalizaci infekce neizvestna- možná to je kvůli vyšší místní tlaku kyslíku.

V časných stádiích onemocnění člověka, který neměl kontakt s infekcí, prakticky žádnou ochranu proti množení tuberkulózních bacilů v těle. Infekce způsobuje silnou reakci s tvorbou protilátek, ale protilátky roli v kontrole infekce tuberkulózy je nejasný. Lymfocyty, geneticky kódovaných reagovat na tuberkulózy Bacillus, začínají proliferovat v reakci na infekci, ale počet nedosahuje dostatečné úrovně pro kontrolu infekce během 2-10 týdnů. Měrné ukazatele imunitních procesů je pozitivní tuberkulinový kožní test.

Hematogenní disseminirovanie v primární TBC obvykle dojde před reakci makrofágů. Přibližně 5% pacientů s buněčnými obranné mechanismy jsou nedostatečné ke kontrole primární infekci, takže během několika týdnů nebo měsíců, které vyvinout příjemný člověk (nebo rozšířeny) tuberkulózu. Další 5% pacientů vyvinout primární infekce se suspenduje, ale o něco později, její metastatické léze reaktiviziruyutsya.

Reaktivace plicních lézí během prvního roku je pozorována u 4-5% pacientů. Je příznačné, že tuberkulózní meningitidy u dětí se vyskytuje v průběhu prvních 3 měsíců po počátečním infektsii tuberkulózní zánět pohrudnice vyvíjí, obvykle v prvních 3-7 měsících, a tuberkulóza kostí a kloubů - v 1-3 roky. V jiných případech je infekce je řízen v těle, lymfocyty "paměť" jsou imunologicky deterministické a pacienti na celý život jsou uloženy jako reaktivita na tuberkulin a imunity v důsledku primární infekce.

V současné době je nejvíce aktivní forma tuberkulózy pozorovány u dospělých pacientů s primární infekce, ke kterým došlo před mnoha lety. Některé podmínky mohou být ve vztahu k rizikovým faktorům, pokud jde o konverzi latentních forem TB ve své aktivní formě. Riziková skupina zahrnuje pacienty s diabetem, bronchogenní karcinom, silikózu, osoby, které byly podrobeny resekce žaludku, u pacientů se selháním ledvin, kteří jsou na hemodialýze, u pacientů s maligními nádory nebo transplantaci orgánů, které jsou imunosupresivní stav, a chronických psychiatrických pacientů a osob podrobí střevní bypass pro obezitu.

Kromě toho, zvýšený výskyt tuberkulózy u pacientů se syndromem získané imunodeficience.

Klinické projevy tuberkulózy jsou velmi rozmanité a závisí na stupni onemocnění, lokalizaci patologického procesu, jakož i na věku a celkovém zdravotním stavu pacienta.

SS DRONOV

Sdílet na sociálních sítích: