Mimoděložní těhotenství. Mechanismy tvorby mimoděložního těhotenství

Video: Koncepce a první 2 týdny těhotenství

epidemiologické studie show, že výskyt mimoděložního těhotenství v posledních letech výrazně zvýšil, což je pravděpodobně způsobeno zvýšením podílu zánětlivých onemocnění přívěsků ve struktuře gynekologické patologie.

Například v jižní Kalifornii za období od roku 1972 do roku 1978 jeho rychlost se zvýšila z 55,5 na 84,2 na 100 000 žen. Obecně platí, že ve Spojených státech 17 800 případů ektopické těhotenství bylo hlášeno v roce 1970, a v roce 1978 toto číslo již dosáhl 42 000. Nicméně, za stejné období této úmrtnosti onemocnění snížena o 75%, což je důsledek větší bdělosti na straně lékaře na vyšetření pacientů a jejich řádné vyšetření a léčby, stejně jako v důsledku výrazného zvýšení rychlosti detekce nemoci v raných fázích vývoje.

Rizikové faktory pro vznik mimoděložní těhotenství zánětlivá onemocnění končetin se přenesou do historie provozu vejcovodů nebo použití nitroděložního antikoncepčního prostředku (IUD).

Pod pojmem "vejcovodů nebo mimoděložní těhotenství„Znamená, že implantace vajíčka mimo děložní dutinu. V 95% případů se vyskytuje ve vejcovodu, většinou ve svém ampullyarnom nebo istmických oddělení. Zbylých 5% případů těhotenství se vyvíjí v břišní dutině, ve vaječníku, děložního čípku, nebo v retroperitoneu.

na těhotenství, lokalizovány v ampullyarnom části vejcovodu, oplodněné vajíčko implantuje do své epitelu a vytváří váčků obklopen trofoblastu tkáňovou tekutinou naplněné které rostou do stěny trubky. Vzhledem k tomu, stěna vejcovodu je reprezentován dvěma tenkými vrstvami svalu, invaze trofoblastu, pronikají hluboko do epitelu, nakonec vede k prasknutí.

Video: Spirála těhotenství

vajíčko, Nachází se v lumen trubičky při přetržení začalo, je obvykle obklopen kapalinou nebo krve, která je důsledkem poškození okolních plavidel. Ve většině případů, chorion oddělení od výsledků trubkové stěně v smrt embryí. Ve velmi vzácných případech se embryo může „přežít pokus o potrat“ a oplodněné vajíčko znovu implantovány do břicha a obnovit jeho dodávku krve v důsledku cévní omentum nebo okruží tenkého střeva.

Video: Video Guides. 3 týdny. těhotenství

Pokud mimoděložního těhotenství Obvykle dochází k mírnému zvýšení děložní decidua a endometria odpovědi, která může být detekována a potvrzena klinicky. V případě, že pacient v této době se provádí diagnostické kyretáž, histologické vyšetření ukazuje pouze detsidualizirovanny endometrium bez choriových klků.

Podle dostupných údajů, téměř třetina embrya u mimoděložního těhotenství To má abnormální karyotyp, který je jedním z faktorů, které vedou k jeho umírající, a způsobí, že morfologické a choriový nedostatek hormonu. Vzhledem k tomu, embryo při ektopické těhotenství často umírá během období 6 týdnů těhotenství, další vývoj struktury choriového lze přerušit, a to podstoupí sekundární změny.

ostatní faktory, predisponovat ke vzniku mimoděložního těhotenství, endokrinní poruchy jsou na sobě IUD narušení fyziologie vejcovody a vejcovodů historii chirurgie.

Jedním z možných důvodů opakování mimoděložního těhotenství v jedné a téže pacienta může být migrace transperitoneální oplodněné vajíčko v kontralaterální trubky. S vysokou pravděpodobností lze tvrdit, že zvýšení doby blastocysty dopravy vede k implantaci do tubulárního epitelu. Studium mechanismů tvorby mimoděložního těhotenství může přispět k rozvoji preventivních opatření, která mají snížit výskyt tohoto onemocnění u žen.