Delší práce. Provádění prodlouženého porodu.

Dříve se předpokládalo, že pokračování Druhá doba porodní přes dvě hodiny je indikací pro operativní císařským řezem nebo vaginálního porodu. Nyní je prokázáno, že v normální tepové frekvence plodu a absence příznaků ohrožení jeho, můžete si dovolit žena pokračovat v pokusech, se snaží dokončit porod přirozenou cestou. Když se matky a plodu pohodu pro druhou etapu pracovní doby žádné přesné hranice.

Video: zhyzni - dlouhý skok z hrobu *****

císařský zapotřebí při nerovnováha plodu velikosti a pánve. V případě, že nerovnováha není - můžete použít oxytocin zvýšit frekvenci a / nebo sílu děložních stahů.

Kombinace úsilí pacienta děložní kontrakce Pomáhá doručení. Jelikož se jedná o jedinou dodavatelskou fázi, na níž má pacient nějakou kontrolu, neboť je to velmi důležité povzbuzení a emocionální podporu. V některých případech je nutné provést hráze, což snižuje odolnost hráze vypuzení plodu. Chcete-li pomoci otočit prolaps a plod, lze použít nízké pinzetu nebo Ventouse.

Video: Použití oxytocinu během porodu

prodloužený porod mít negativní vliv na matku i plod. Nebezpečí matky jsou infekce, fyzické vyčerpání, zranění, děložní atonie s možností krvácení. Kromě toho se zvýšila pravděpodobnost, že chirurgický zákrok. Nebezpečí na plod je asfyxie, polytrauma při namáhavé vyhnání, infekce a možným poškozením mozku z prodloužené lisovací hlavou.

prodloužený porod (Jak zpoždění dodávky, nitroděložní retardace růstu a jiné situaci spojené s poklesem objemu plodové vody), obvykle v kombinaci s smolky průchodem do plodové vody, a tudíž s rizikem syndrom aspirace mekonialnogo. Aspirace mekonia vody může dojít buď v děloze, nebo krátce po narození. Tak tam je mechanická obstrukce dýchacích cest a rozvíjet chemické pneumonii.

Volné mastné kyseliny, obsažený v mekonia, absorbovat některé z povrchově aktivního činidla, které podporuje (kromě ventilačních poruch a zánětu) atelektazirovaniyu konsolidaci plicní tkáně (zánětlivá indurace) a barotraumatu.

Video: Mám snížit pupeční šňůru o dítě bezprostředně po porodu? Při řezání šňůru novorozené?

Aby se zabránilo rozvoji syndrom aspirace mekonia Zkuste nás během porodu metody amnioinfusion. Děložní dutiny je nastaven a katetr se vloží skrz teplý roztok, promytého meconium kontaminované plodová tekutina. Po narození do hlavy, ale před tím, než hrudník narození by mělo být pečlivě odstranit obsah nosohltanu aspirací.

doporučuje Brzy po narození přímou laryngoskopií kontrolovat oblast průdušnice pod hlasivky a přes endotracheální trubice, aby se odstranění detekovaného mekonia.