Transkutánní monitorování krevního plynu v novorozence. Indikace, kontraindikace

Je transkutánní měření kyslíku důležitým a oxid uhličitý v novorozenecké jednotce intenzivní péče, neboť tato data poskytují konstantní a relativně neinvazivní posouzení obsahu krevního plynu.

1. Perkutánní měření kyslíku označují ptcO2.
2. Perkutánní měření oxidu uhličitého označován rtcSO2.

Kontrolní úkoly transdermální krevních plynů:
1. Neinvazivní monitorování krevních plynů - P02 a RS02.
2. Hodnocení změn P02 a RS02 v době pozorování.

Obecné otázky monitoring transkutánního krevních plynů

1. Monitorovací transdermální, P02 RS02 a měřeno na povrchu kůže odhadnout parciální tlak kyslíku a oxidu uhličitého v arteriální krvi. Přístroj zvyšuje kožní prokrvení tkání zahřátím a elektrochemicky měření parciálního tlaku kyslíku a oxidu uhličitého.
2. blok s dvěma elektrodami aplikuje přímo na kůži, teplota kůže se snaží udržet na stejné úrovni:
a. Přesně na míru hladiny kyslíku v arteriální krvi kapiláry se zahřívá až na kůži bezprostředně pod hyperemie snímače.
b. Elektrody promyje roztok elektrolytu a izolovány za použití polopropustné plastové membrány.

3. Zlepšení Clark elektroda byla použita k měření parciálního tlaku kyslíku:
a. Elektroda vytváří elektrický proud přímo úměrný P02.
b. Měřený elektrický proud přeměněn na P02 a pak korigovány na teplotu.

4. Severinghausa elektroda se používá k měření parciálního tlaku C02:
a. citlivé na pH skleněná elektroda.
b. C02 se šíří z kůže skrz membránu. C02 změní pH roztoku elektrolytu plnicí elektrodu.
v. Naměřená hodnota pH se převede na RS02 a pak korigovány na teplotu.

Konverze elektrického proudu a pH a P02 resp konverze RS02 na základě rovnic stanovených pro kalibraci dvoubodový, a je součástí procesu instalace a kalibrace.

Indikace pro sledování transdermální krevních plynů

1. ra02 Shoda a raS02 arteriální režim respirační terapii:
a. Sledování vlivu mechanické ventilace, a to zejména u dětí se zdravotním postižením a okysličení a ventilaci.
b. Stabilizovat a monitoring během přepravy.

2. Snížení četnosti použití invazivní stanovení metod arteriálních krevních plynů.
3. Průběžné stanovení regionální tlaku kyslíku v arteriální krvi pomocí neinvazivní metody.
4. Stanovení krevního toku (např., Dolní končetiny u novorozenců s závislé ductus arteriosus koarktace aorty).

Kontraindikace pro sledování transdermální krevních plynů

1. kožní nemoci (např., Epidermolysis bullosa, stafylokokové syndrom "opařené kůže").
2. Relativní kontraindikace:
a. Velmi nízká porodní hmotnost.
b. Prohlásil acidóza.
v. Těžká anémie.
Pokles v periferní perfúze.
d. Hodnoty ptc02 může podceňovat ra02.