Lékařských přístrojů při poskytování první pomoci

Video: Záchrana tonoucího techniku. "Okolosport" sportovní areál Nova Arena

Intraosseální řešení podání léku

Hlavní indikace: rozsáhlých popálenin, neschopnost napíchnutí žíly, venesection, vzhledem k nemožnosti intravenózní žíly odezní během pádu, šoku, křečí sostoyaniyah- terminálu, psychomotorická agitace. Materiálových zavedena léčivé kapaliny používané pro intravenózní transfuzi. Terapeutický efekt u obou metod je téměř shodný s určitou převahu v intraosseální metody (např., 2-3 raznokostnyh transfúze během resuscitace).

Možné správa dlouho kapání. Infuze se provádí v houbovité vrstvě - v epifýz dlouhých kostí, vnější části paty, v přední části hřebenu kosti kyčelní.

Punkce kostní poranění v blízkosti oblastí zánětu (vředy, atd.) Není povoleno.

Pokud je to nutné dlouhé přepravní postižení pacienti (zvláště nevhodné doprava) intraosseální metoda infúzní má určité výhody oproti intravenózní stabilní poloze jehly v kosti, s vyloučením možnosti trombózy, menší riziko infekce a jiné. Nicméně, tato metoda široce s oběťmi neobdrželi evakuace preferovaného katetrizační žíly.

zařízení

Pacient leží na zádech, s STI potřebuje na své straně vybrat a určit místo transfuzí. Procesní integuments 5% alkoholový roztok jódu, 96% alkoholu. Anestezie kožní, podkožní tkáně novokain - 2 až 5% 0,5-2mililitry řešení. Vstup do kosti zónou anestezie zkrácena jehly Bira mandrin. Úvod Vrtací přesunů do hloubky 1 cm (při uvedení na trh v nejbližším okolí kortexu vznikají často bolesti)

Sledování průchod kortikální vrstvy nesené charakteristické pocitem „klesající“ jehly, jehlu vzhled hubený množství krve „Glitter“ tuk. Pokud je to nutné dlouhé odkapávání transfuze jehla kosti neodstraňuje, vstoupit trn dále ošetřit kůži (viz. Výše) místo zavedení jehly zavést sterilní krytí

Možné komplikace: tuk embolie.

Dimeksidoterapiya local

Užíván pro prevenci septických komplikací ran (včetně pooperační), ošetření popálenin, hnisavých ran (včetně běh), těžké proleženiny, osteomyelitidy, flegmona, vystavených vředy, trofické vředy, hnisavou mediastinitidy, empyémem, zánětu pobřišnice a další. - pro léčbu poranění, krvácení do kloubů, svalové výrony a vazů, neuralgie, radiculitis, artritida, artróza a podobně, stejně jako streptokokové impetigo, erysipel, ekzém, atd ...

Terapeutický účinek je dimethylsulfoxid (syn. Dimexide, DMSO) je transparentní bezbarvá kapalina s charakteristickou vůní. Hygroskopické. Snadno rozpustný ve vodě, alkoholu, atd není rozpustný v etheru, toluenu atd Má široké spektrum účinku: .. proniká membránou (včetně patologicky změněný) buněk bez poškození buněk samy o chování, rozpuštěné v ní léčivé látky, jako jsou například antibiotika - má protizánětlivé, antimikrobiální, fungicidní účinnost-anestetikum zvyšuje citlivost mikroorganismů na lécích, stimuluje granulaci a tak dále.

Používá se samostatně nebo ve směsi s jinými léky, často s antibiotiky (zejména s vyhnívacích procesů)

zařízení

Použít 30-50% vodné roztoky ve formě obkladů. Pro léčení proleženin, hluboké popáleniny použití obvazů s 20 až 30% vodného roztoku přípravku. Procedury jsou prováděny 2-3 krát denně po dobu 20-40 minut nebo více (v závislosti na účinku kožní reakce)

možné komplikace

Mírné pálení, svědění (existuje jediná zmínka o kožní vyrážka) v případě komplikací se doporučuje léčit kožní neutrální olej nebo dětský krém (před a po zákroku) - ošetření ran léčených s okolní kůží měkké otoky tkání. Resorbuje nezávisle, po dobu až 24 hodin.

krveprolití

Realizováno v plicního edému, hypertenze s akutním srdečním selháním, akutní zvýšeného nitrolebního tlaku, pro otravy metgemoglobinobrazuyuschimi a hemolytické při yadami- polycythemia krvácení je jednou z běžných lékařských opatření.

Neprovádí v šoku, kolaps, plicní tuberkulózy, akutní zápalu plic, exacerbace chronické mezi pnevmoniy- poruchy krve (s výjimkou polycythemia), žloutenka, stejně jako možnosti rozvoje anemie, hyperkoagulačního syndrom et al., Je provedeno více z loketní žíly. Dufour použít jehlu (nebo silný jehly)

zařízení

Pacient v poloze vleže nebo vsedě (pro speciální tabulka). Zdravotník je na levé nebo pravé straně. Provádět napíchnutí žíly, podle svědectví - venesekcí. Odstraňte 200- 400 ml (500 až 800 ml) krve (v závislosti na výpovědi) krvácet gravitací do kádinky, když je to možné - injekční stříkačky. Aseptické obvaz. Rest. Pokud je to nutné - do postele.

turniket

Realizován s arteriální krvácení (převážně) jako nucené dočasné opatření po selhání jiných metod zastavení krvácení. Standardní guma zhguty- v nepřítomnosti aplikovaného improvizované prostředky (pásy, kroucení a podobně. P.) Jejich účinnost je nedostatečná.

Škrtidlo použita proximálně od místa rány - na proximální třetiny paže, předloktí, stehna, lýtka.

Tlak na končetiny by měla být dostatečná k zastavení krvácení, ale nezpůsobuje kompletní anemizatsnyu končetiny.

Pramen může být umístěn na končetině ne více než 1,5 až 2 hodin, a v chladném období, v zimě - ne více než 1 CH přerušovaně při 30 ° C, 60 minut, by měla rozpustit postroj několik minut (v této době nad špetka nádoba postroj prst) Po škrtidlo k ní připojena poznámka s označením: době odlévání, datum postavení, příjmení záchranáře. Podobný zápis se provádí v přiloženém dokumentu. Instituce, která evakuuje zraněné, by měli být varováni o škrtidlo na telefonu, stejně jako doprovodný. V procesu přepravy může mít bolesti (vstoupit analgetika)

zařízení

Finiteness holé, zvedněte (zvýšit krev) Určit umístění škrtidlo. Aplikovat obvaz zde (v primitivních podmínkách - čistá, měkká tkanina), aby se ujistil, že to tam bylo žádné boule, valy, hrboly.

Pod poraněné končetiny, aby svazek mírně ji natáhnout, uplatňovat a upevnit jedním tahem postroj na oblékání. Potom provést jiný 2-3 ran svazek (obr. 7) mírně úsek svazku, použijí každém kole blízko (ale ne na vrcholu!), Blízko u sebe. Squeeze končetinu pod kontrolou tepu, zastavit krovotecheniya- nedávné kroky směřující k zavedení na svazku predyduschie- konci zámku postroje.

Obr. 7. Uložení postroje: a - uložení gumovou škrtidlo na bedro- b - použití zkroucení
rameno

Napsat poznámku na kus lékařského voskované plátno (tkáně) v nesmazatelnou barvou (nebo tyče, fixem) Určete čas a datum škrtidlo, poloha, příjmení turniketu. Všimněte si bezpečně upevnit kolík na viditelném místě (nejlépe na kabeláži) Provést zápis do průvodního dokladu.

Aplikovat transportního autobusu. V chladném počasí zahřát končetinu, stejně jako je to možné.

Hospitalizace je naléhavá. Přeprava šetřící přítomen. Udržovatel průběžně sledovat pravidelně bolnym-, 30, 60 minut uvolnit vedení pro 5-10 minut (oteplení efekt je definován dolní končetiny, snad jako vznik čerstvé krve na obvazem), příjezd do nemocnice informovat lékaře povinností turniketu.

Možné komplikace tkáňové ischémie končetin paréza, paralýza (v rozporu technik, včetně použití kabelu je vyšší než 2 hodiny)

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné