Léčba bolesti čelistního kloubu

Video: Bolest čelistního kloubu čelist

Ve stomatologii snad není takový úsek, kde by to bylo tak kontroverzní a nevyřešené problémy, například při léčbě syndromu bolesti dysfunkce (SDU) ze čelistního kloubu.

To je způsobeno skutečností, že v průběhu posledních čtyř desetiletí, neustále mění pohledy na podstatu projevů onemocnění čelistního kloubu, takže se často odmítají různé léky, chirurgické, ortopedické postupy a nabídnout nový (akupunktura, psychoterapie autogenní trénink, rehabilitace, atd.) způsoby léčby.

Velký počet procedur doporučených metod dává někdy nejistotu ohledně vědecké platnosti některé z nich.

Mnozí lékaři jsou nyní už tam není pochyb o tom, že nejlepší způsob, jak je komplexní léčba SBD. Je třeba vzít v úvahu, etiologie, patogeneze, stádiu onemocnění, individuální charakteristiky průběhu a stavu pacienta. Proto, než se přistoupí k léčbě SBD, musíte pečlivě zjistit všechny možné příčiny, které by mohly způsobit nebo přispět k rozvoji tohoto syndromu u pacienta, který posuzuje.

Je to na začátku nemoci velmi důležité, aby se zabránilo vzniku začarovaného kruhu, ve kterém každý vyvolávajícím faktorem zvyšuje patogenní sílu dalšími rizikovými faktory. Neznalost nebo nepochopení SBD etiologie může vést k nesprávné volbě léčby. Je zřejmé, že je jedním z hlavních způsobů, jak k léčbě a prevenci SBD čelistního kloubu je odstranění příčin tohoto onemocnění.

Léčba SBD nemůže být omezen pouze na jednom orgánu, jako je zub. Poznámka společné faktory, které negativně ovlivňují průběh nemoci. Mezi nimi, důležitou roli hraje různá psycho-emocionální poruchy, zvýšený tonus příčně pruhovaného svalstva, a další. S. S. Greene a kol. (1969) zdůrazňujeme, že i přes podobné klinické projevy pacientů nemůže být považován za jeden homogenní skupinu.

Správná diagnóza nemusí vždy vést k automatické přiřazení adekvátního způsobu léčby. Zatím je známo, že včasné konání racionální zacházení umožňuje pacientovi, aby se zabránilo těžké ztráty pracovní doby, se pacientův stav zlepší rychle, ulevuje od bolesti a vrací volnost pohybů dolní čelisti. To vše umožňuje pacientovi vést normální život.

Při první návštěvě, kdy dokončil průzkum, měl by být pacient jistotu, a vysvětlil, že podstatou jeho nemocí je v rozporu s funkcí žvýkacích svalů. Dodává se pod vlivem různých faktorů způsobujících jejich přetížení. Dávejte pozor na potřebě pacienta, aby se zabránilo stresovým situacím, parafunction, dostává pevnou stravu a další věci, zvyšuje zátěž a stres nebo únava způsobí vznik pocitů ztuhlosti, křeč žvýkacích svalů a snížení čelistí.

Obecně platí, že komplexní léčba SBD, přikládáme velký význam pro terapeutické sugesce. Posílení důvěry v oživení zlepší náladu pacienta, který je určen pro mobilizaci vnitřních sil v těle velmi důležité pro boj s chorobami, změnit postoj ke státu a jeho okolím. Často záleží na průběhu a výsledcích SDU.

Chcete-li odstranit únavu a křeče pacientovi žvýkacích svalů se doporučuje zbavit se špatných návyků systematicky autogenní trénink, léčebné tělesné výchovy, masážní spastickou úseků žvýkacích svalů, různé tepelné ošetření v podobě teplovodních lahví nebo fyzioterapie. V případech, kdy pacient je tendence ke spontánnímu zlepšení, můžete použít řadu jednoduchých, ale užitečných tipů.

Především by měl pacient snížit množství pohybu dolní čelisti a schůzku s kojeneckou výživu, která nevyžaduje pro jeho zacházení s velkou zátěž ze žvýkacích svalů. Omezená mobilita nákladu a spodní čelist zbytek pro vytváření žvýkací svaly, vazy, kapsle a další prvky čelistního kloubu.

Současně je třeba, aby reorganizovat dutiny ústní a zejména k odstranění vady chrupu.

Bilaterální žvýkání zabraňuje žvýkací svalové přetížení a únavě.

Je důležité upozornit pacienta, aby provedla terapeutické cvičení. Plynulý pohyb dolní čelisti nahoru a dolů, doleva a doprava, dopředu a dozadu jmenovat před každým jídlem, v případě bolesti při jídle, po spaní. Je důležité zdůraznit, že během cvičení by se měli vyhnout dopravním zácpám a výskyt bolesti ve svalech a kloubech.

Pokaždé, když navštívíte lékaře sleduje výsledky léčby a zdůrazňuje, že je důležité pro realizaci jmenování pacientů provedené něj. To vše v kombinaci s jmenováním myorelaxancií, sedativ a bez nepříznivých emocionální faktory v domácnosti i na pracovišti dochází ke zlepšení o téměř 50% pacientů.

autotraining

Navzdory nízké hmotnosti, obličejové svaly poslat do mozku je mnohem více impulsů než svalů končetin nebo trupu. Mimické a žvýkací svaly ubylo v různých psycho-emocionální a fyzické zátěži. Duševní stav člověka, vyjádřil mimiku.

Ve stavu emocionálního vzrušení u lidí zvyšuje napětí obličejových a žvýkacích svalů. V důsledku toho, svalový tonus a aktivita jsou úzce spojeny s funkčním stavu centrálního nervového systému. Tento vztah byl prokázán IM Sechenov a Pavlov.

Kromě toho, žvýkací svaly zažívají značný tlak při jídle, mluvení, zpěv. Stav žvýkacích a obličejových svalů mít vliv umístěné na tváři základních smyslů: zrak, sluch, čich a chuť. Berou základní informace z oblasti životního prostředí a neustále se poslal do mozku velké množství impulsů, posilují své aktivity.

Mnoho lidí při emocionální nebo fyzické zátěži pozorována spontánní stahy žvýkacích svalů. Více než čtvrtina světové populace trpí bruxismem - spontánní kontrakce žvýkacích svalů během spánku. Dlouhotrvající stres stav žvýkacích svalů často vede k rozvoji SBD čelistního kloubu. Z tohoto důvodu je velmi důležité naučit pacienta, aby aktivně sledovat a upravovat tonus svalů obličeje. To je důležitým předpokladem pro normalizaci pulzního proudu do mozku a zlepšení celkového stavu.

Autogenní trénink (řízené samorasslablenie) jako metoda psychoterapie navrhl J. G. Schultz v roce 1932. To vytváří podmínky pro obecný uklidnění nervového systému a pro úplnou relaxaci, pomáhá eliminovat bolestivé křeče žvýkacích svalů a mandibulární dysfunkcí. Pod vlivem autogenní trénink zlepšuje náladu, posiluje přesvědčení pacienta do zotavení. Pacient tedy má aktivní vliv na průběh a výsledek jejich nemoci.

V komplexní léčbě SBD čelistního kloubu prvky autogenního tréninku, aplikujeme psychoterapii a psycho-preventivní účel.

Autogenní trénink je široká, ale ne neomezeně četby. Je důležité vzít v úvahu nejen stadium nemoci, v závislosti na osobnosti a duševního alespoň pacienta, když se mohou učit a aplikovat autogenní trénink, když má chuť ke spolupráci s lékařem. Potřebujeme speciální „psychologické vhodnosti“ pro autogenní trénink [Thomas N., 1967]. Úspěšná realizace zvládání hněvu je závislá na pochopení jeho významu a důvěry v lékaře.

Autogenní trénink by měly být prováděny pravidelně. To nemůže tvrdit, že žádnou nezávislou úlohu, a je jen jedním článkem v komplexní léčbě. G`s by neměla být doporučena pro akutní bolest, jako kdyby oni nemohou dosáhnout zaměření na cvičení.

Před začátkem tréninku pacient by měl vysvětlit podstatu onemocnění a význam koordinovaných harmonické stahy žvýkacích svalů při léčbě a prevenci bolesti dysfunkční syndrom čelistního kloubu.

Vysvětlení essence bolestivé poruchy a mechanismy nezbytné k jejich překonání navázat přiměřený kontakt s pacientem. přesvědčování a vysvětlení léčby je součástí autogenní trénink. Autoritativní vysvětlení lékaře, že základem patologických příznaků jsou psychické napětí, stres, a to organické poruchy, pomáhá zmírnit reakce úzkost během léčby a v relapsu onemocnění.

Při prvním pohovoru věnovat pozornost stresu žvýkání a obličejových svalů, vyloučit jejich možnou nadměrnou aktivitu. Vysvětlete vztah mezi pacientem fyziologický mezi svalový tonus a emocionální stav. Tyto údaje pomáhají pacientovi správně představují terapeutickou roli uvolnění žvýkacích svalů. Aktivní pozice pacienta, aby mu pomohl provést nezávislou psychologickou vlastní akci.

Přírůstkové autogenní s jinými způsoby léčby významně zvyšuje účinnost léčby. Před zahájením cvičení by pacient měl uklidnit, odpojit od všech cizích myšlenek a obav a zcela naladit individuální cvičení. Pak začala pracovat na techniky, které podporují uvolnění svalů.

Cvičení dosahují lepších výsledků v sedě „pozici řidiče.“ Pacient se ohýbá hlavu dopředu tak, že spodní čelist je kolmá k podlaze. Krém na ruce a předloktí se leží na stehnech. Svaly obličeje, trupu a končetin uvolněná, oči zavřené. S cílem usnadnit provádění hlavních úkolů autogenní trénink, provést některé přípravné cvičení.

Jak to udělat, je pacient požádán, aby postupně zavřít zuby a tak namáhat žvýkací svaly. Napětí žvýkací svaly je doprovázen pomalu zhluboka nadechla. Při výdechu, pacient vyrábí kompletní uvolnění žvýkacích svalů. Cvičení na předpětí žvýkací svaly musí být trpělivý, aby mohl cítit lépe naopak pochopit a reprodukovat zpaměti pocit naprostého uvolnění těchto svalů.

Poté, co se pacient dozví tento smysl, není třeba zdůraznit žvýkací svaly. Chodí na dotek reprodukci relaxace, t. E. opakuje právo pocit z paměti.

Pacient vizualizuje ve tváři úsměv a laskavé myšlenky říká: „Jsem docela v klidu, žvýkací svaly jsou uvolněné, dekomprimované zuby.

- Ve žvýkacích svalů rostoucí pocit tíhy, víčka stala těžká je semknutý,
- spodní čelist poklesne;
- obočí dolů;
- hladší čelo;
- rty jsou uvolněny;
- napůl otevřená ústa, lícní svaly jsou uvolněné;
- všechny obličejové svaly jsou uvolněné a klid;
- dýchání stabilní a tichý;
- uvolněný jsem po celém těle ".

Tato cvičení se provádí nejméně třikrát denně po dobu 10 minut před ukončením bolestnou křeč žvýkacích svalů. Obvykle se pohybuje mezi 2 až 6 týdnů.

Když pacient ovládá techniku hlubokého uvolnění žvýkacích svalů, a dobře vědomi pocitů spojených s jejich uvolnění, jeho dolní čelisti se vrtěl hlavou ze strany na stranu, jak to dělá pohyb kyvadla.

Autogenní trénink se s výhodou provádí při prvním náznaku SBD čelistního kloubu. To umožňuje zabránit nebo je zmírnit křeče svalů na začátku roku a vyhnout se bolesti a čelisti informace.

svalová relaxace dává dobré výsledky v kombinaci s jinou léčbou. Autogenní trénink odvrácení pozornosti pacienta ze stresujících .situatsii způsobuje svalové křeče. Pro nezávislé na plynové školení přiměřené pacienta stanovit zvláštní připomenutí nebo metodický vývoj.
Je důležité znovu zdůraznit, že nedostatek znalostí nebo pochopení etiologie bolesti dysfunkční syndrom čelistního kloubu může vést k nesprávné volbě léčby stres.

Nicméně, když nemoc je vždy napětí, únava, lockjaw. Lékař by měl vždy mít na paměti, a přijmout příslušná opatření. Zmírnění žvýkacích svalů pomáhá zmírnit vysoký tón, únava, napětí a křeč žvýkacích svalů. Jako oddělený způsobu léčení autogenní trénink podáván současně s nebo po odstranění všech nežádoucích obecné i místní faktory a zejména zubní zdraví, odstranění vad chrupu et al.

premiér Egorov, I.S.Karapetyan

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné