První pomoc při patologií dutiny břišní u dětí

Nicméně, je třeba si uvědomit, že mnoho z těchto chorobných stavů, které jsou klasicky považovány "mládeži nepřístupno"Někdy se vyskytují u dětí jakéhokoli vozrasta- například zánět žlučníku, slepého střeva, perforované duodenálního vředu a torzi vaječníku může být detekována u dětí v prvním roce života.

Úspěšná léčba řekl havarijní stavy, samozřejmě závisí na pečlivém posouzení jejich příznaků a symptomů. A tady jsme opět potýkají s problémem, který je přítomen ve většině starších pacientů - jmenovitě, s komunikačními dovednostmi. Historie nemoci dítěte je často psán se slovy rodičů, obvykle - v souladu s jeho matkou. Ve většině případů, rodičovská posouzení změn ve stavu dítěte je dostatečně spolehlivá. Když rodič říká, "Mé dítě je nemocný"K němu by se mělo zacházet s naprostou důvěrou.

Důležitým triáda symptomů souvisejících s gastrointestinálního traktu, a to následovně:

Tyto příznaky jsou tak výmluvné, že potřeba podrobnější výslechu zmizí. Bohužel, děti přicházejí na pohotovost může vzácně říct něco o sobě, protože jsou buď příliš malé, nebo velmi strach z tohoto důvodu a z důvodu nedostatku času na jejich dodržování lze přeskočit trauma jako faktor při vývoji nouze gastrointestinální onemocnění, zejména specifická forma zranění, která se často vyskytuje u dětí, které jsou fyzicky zneužívány. To může být úmyslné cover-rodič (opatrovník nebo jiná osoba pečující o dítě), skutečná příčina nemoci, které často staví lékařům v náručí. Proto při zkoumání nemocné dítě, byl přijat do ED s příznaky onemocnění trávicího ústrojí, by měl vždy mít na paměti újmu jako možnou příčinu pozorované stavu.

Bolest břicha může být projevem mnoha chorobných stavů, popřípadě spojené s trávicím traktu. To platí především pro děti ve věku 3-6 let s angína a zápal plic. Pacienti v této bolesti břicha věkové skupině (subjektivních obtíží), na rozdíl od bolesti pohmat (objektivních příznaků) je nejčastěji lokalizován kolem pupku. kvůli zánětu pobřišnice a související střevní obstrukce (obstrukční bolest): dva typy bolesti je důležité, aby bylo možné rozlišit.

1. Bolest se zánětem pobřišnice má tendenci zhoršovat sebemenší pohyb, který je pacient relativně nepohyblivé, například s zánět slepého střeva.

 2. obstrukční bolest je obvykle křečovitý a doprovázena úzkosti a pohybové aktivity, jako je například při intususcepce.

U velmi malých dětí (do 2 let věku), bolest je obvykle popisován materyu- tento popis závisí na tom, jak dobře ví, že její dítě. Ale lékař musí spoléhat na to. Děti od 2 do 6 let bolestí trávicího traktu je obvykle spojena s periumbilikalnoy oblasti, diagnóza vyžaduje, aby vztah mezi pozorováním pacienta a lékařských (vizuální a hmatový). Dospívající s bolestí při chůzi peritonitnogo původu cítit nesvůj, a tak se raději klidně ležet. Na rozdíl od toho adolescenti s obstrukční bolesti jsou často nemohou zůstat bez hnutí na pohovce.

Není žádné zvracení spojené s gastrointestinální poruchy. Zvracení může být způsobeno tím, krvácení do mozku, nádoru na mozku nebo zápal plic.

Zvracení nebo regurgitace dítěte může být spojeno s relativně malý problém, například krmit, nervozita nebo rodičů s gastroesofageálního refluxu. V těchto případech může být diagnóza vyjasněna pečlivé výslechu rodičů.

Zvracení žluči je vždy projevem závažného onemocnění u dítěte, takže musí být stanovena příčina před pacient nemá jít domů.

Zvracení (s nebo bez žluči) - jedná se o klasický symptom mechanické střevní obstrukce u dětí. V časných stadiích onemocnění před výskytem porušování metabolismu elektrolytů (jako v případě pylorostenóza) nebo omezeného vývoje sněť střeva (jako u domácích nadýmání) celkový stav dítěte se může jevit jako zcela vyhovující. V raných fázích tohoto procesu dospívající chlapci mají často pocit hladu ihned po zvracení a dokonce nadšeně vrhnout se na jídlo. V důsledku toho je možnost vážného nitrobřišního patologie pro předcházející by neměly být ignorovány jen proto, že celkový stav dítěte se zvracením je zcela vyhovující.

Bohaté gastrointestinální krvácení u novorozenců (bez ohledu na to, zda krve se zvracením nebo prostřednictvím konečníku se uvolňuje) může být výsledkem požití mateřské krve (v porodním kanálu). Laboratorní studie umožňují rozlišit mateřskou krev fetální krve. Hemoragická diatéza zřídka způsobit krvácení do zažívacího traktu u novorozenců. Malé množství krve ve výkalech kojence může být způsobeno přítomností anální trhlinami, který je snadno určí. Bezbolestné krvácení s malým nebo středně množstvím čerstvé krve, obvykle smísí s výkaly, u dětí je 2-10 let sloužit jako ukazatel nezhoubných polypů nebo gastrointestinální infekce, což vede ke krvavým průjmem.

Přítomnost malého nebo středně množství krve ve výkalech dítěte (zvláště pokud je doprovázen zvracení) musí přinést lékaři uvažovat o možnosti neúplného otáčení středním střevě. Výskyt takových podezření vyžaduje okamžitou studii se zavedením barya v gastrointestinálním traktu (orálně nebo klystýru), protože kombinace kroucení a otáčení v průběhu středního střeva může vést ke sněti celého tlustého střeva, komplikace, pokud není detekován a opravena včas není.

Významný a bezbolestné krvácení z horního gastrointestinálního traktu u novorozenců a dětí je nejčastěji výsledkem protržení jícnu (varixů nebo žaludku) na pozadí portální hypertenze.

Masivní a bezbolestné krvácení z dolní části gastrointestinálního traktu u kojenců a dětí je často způsobeno přítomností mekkeleva divertiklem.

Důvodem pro přítomnost malého nebo středně množství krve ve stolici kojence nebo dítěte je často ponechány bez uvedení. Opakované gastrointestinální krvácení vyžaduje rentgen trávicího traktu, endoskopii a izotop skenování mekkeleva divertiklem.

Je důležité, aby lékař zkoumá malé dítě nebo teenager pozorně dělá, s úsměvem, jemně a dokonce něžně. Lékař hlas musí být dostatečně hlasité a zároveň uklidňující, která pomůže dítěti, jak se zbavit strachu a podezření. Je důležité, aby během inspekce v lékařském pokoji se zúčastnil jeden z rodičů nebo blízkých, které budou uklidnit dítě. Při kontrole dítěte by měla být plně razdet- jeho tělo by měly být kontrolovány s cílem zjistit modřiny, jizvy, petechie, zvláště kýla formace.

FA Arkar

Sdílet na sociálních sítích: