Klinika a příznaky steroid žaludečních vředů. Syntéza glukokortikoidů žaludeční vřed

steroidní vředy často postupuje latentní, a v takových případech, zjišťují na rentgenové vyšetření pacientů léčených steroidy. Symptomatologie steroidní vředy jiný nestabilní a po vysazení hormonů a určení vhodného jídelníčku často zmizí.

Jinými slovy, steroidní vředy, stejně jako reserpin, butandiové, atofanovye prezentovány pouze léčivé a nerovná destruktivními změnami ve sliznici žaludku a střev s vředy.

Ve stejné době, někteří autoři steroidy je uveden určité místo při tvorbě peptického vředu, s tou podmínkou, že endogenní hormony ve svém účinku na strukturu a funkci gastrointestinálního traktu významně odlišné od exogenního (SM Ryss Ryss a y). Kromě toho, existuje tendence, aby hormon hypofýza-nadledviny systém, pokud master, pak alespoň velmi důležité v patogenezi vředové choroby.

v poslední době, Tam bylo několik děl (LM Kaskevich, Radbil O. a S. H. Weinstein, Grosa a kol.), Která vyvíjí hypotéza Bojanowicz, podle nichž jeden ze základních mechanismů patogenezi vředové choroby je diskortitsizm (zvýšení glukokortikoidy a mineralokortikoidy pokles kortikálních funkcí nadledviny).
V této souvislosti je třeba vzít v úvahu důkazy, pokud jde o povahu změn funkčních hypofýza-nadledviny osy U pacientů s peptickým vředem.

V literatuře se věnuje toto problém, Na první pohled se zdá poněkud rozporuplné. Mimochodem, je to uvedeno v řadě názorů národních autorů. Avšak pečlivé vyšetření materiálů předložených v samostatných zprávách, dává důvod tvrdit, že tomu tak není. Drtivá většina z údajů vyplývá, že na žaludeční vřed je přirozený trend změn funkce nadledvin.

pacienti trpí žaludečního vředu dlouho, a to zejména v lokalizaci vředů v žaludku, adrenální funkce kůry a to jak pokud jde o androgenu a glukokortikoidního jeho aktivitu je snížena (SM Ryss, A. Fischer L. Kozlov, Biro a kol., Turner , Sandweiss a kol., Heteny, Faredin et al., Green et al.,).

Rozpor mezi údaji se vyskytuje pouze U pacientů s peptickým vředem v počáteční fázi onemocnění, zejména u pacientů s peptickým vředem onemocnění s lokalizací dvanáctníku. V těchto případech (50% pacientů) Někteří autoři (Dubrovina NA, NP Tsizina, YM Polous, LM Kaskevich) jsou funkce nadledvin (androgenní nebo glukokortikoidy) zvýšené jiné - normální (G. P. Shultz, Marinaccio a kol., Sleisinger et al.).
existují práce (Sandweiss et al., Et al.), Který zobrazuje snížení glukokortikoidy a bez zvýšení androgenní funkce.

Je třeba poznamenat, že většina autorů stanoveny vyšší výkon těchto funkcí kůry nadledvin, připojte jej jev bolestí. MA Alekperov specificky studoval dynamiku uvolnění kortikosteroidů v moči pacientů s peptickým vředem (vřed 12 duodenální vřed) v průběhu dne a vykazovaly určitou souvislost mezi bolestí a vylučování 17-ketosteroidů a 17 oxycorticosteroids: exacerbací onemocnění bylo pozorováno zvýšení přidělování kortikosteroidy.