Neurologické poruchy dekompresní nemoci. mícha dekomprese

Video: Operation. Odstranění mozkových cavernomas

Objasnění povahy neurologického porušování dekompresní nemoci To bylo předmětem intenzivního výzkumu úsilí několika laboratořích, jako výsledek, který začal vznikat nepřímé dohady. Distribuce neurologických poruch u dekompresní nemoci stanovila vědcům zásadní problém. Některé předpoklady jsou důkazem toho, že mozek je část centrálního nervového systému, který musí být nejprve vystavena arteriální embolie.

Video: Operation. Dekomprese středového nervu v karpálního tunelu

V klinické embolický porušování, jako je subakutní bakteriální endokarditida, tukové embolie, nebo přítomnost tvorby nástěnné trombu v levé síni, mozek je hlavním cílovým orgánem, zatímco arteriální embolie míchy je velmi vzácná. Například Blackwood s nemovitostmi v roce 1958 stanovena na základě otevření 3737 pacientů, kteří zemřeli v nemocnici na neurologické nemoci, že pouze 11 případů měla cévní onemocnění míchy a v žádném případě nebyla pozorována arteriální embolii.

Ve skutečnosti, pečlivé čtení návodu na neurologie můžete vidět, že tím, že popisuje arteriální embolii, většina autorů se vztahují k míše, protože to je místo některých nesrovnalostí v dekompresní nemoci .. Navíc, Van Allen et al. v roce 1929 se ukázalo, že experimentálně embolie plynu v toku arteriální se rozdělí podle jejich vztlaku. Tato situace je potvrzena primární poškození mozku letecky embolie tepen komplikujících plicní barotrauma. Navzdory skutečnosti, že poměr bílé až šedé hmoty obecně přibližně stejný jak v mozku a míše, mozku, obsahuje asi 98% hmotnosti CNS. Kety v roce 1960 zjištěno, že mozek s průtokem krve v asi 75 až 85 krát nebo více vyšší, než v míše, v tomto pořadí, měly by mít větší počet a všechny, které jsou v arteriální embolie.

To je v naprostém rozporu s distribucí respekt arteriální embolie v mozku, míšní léze jsou převládající neurologické projevy nemoci u lidí dekompresi. Kromě možného vyšším obsahem lipidů v míše, vysvětlení výše uvedeného jevu, může být v důsledku krevních cév.

Detekce plynových bublin, záněty a změkčování plátno mozku a míchy laboratorních zvířat a lidí, kteří zemřeli při nehodě, je uvedeno mnoho výzkumníků. Bojkot a zaměstnanci v roce 1908, nalezeno do extravaskulárního bublin CNS, ale považován za hlavní faktor v mozkových lézích arteriální plynové embolie.

Video: Natalia Sotnikova. páteřní napětí syndrom kabel. Vynechání cerebelární mandlí

Drobné bublinky plynu cirkulující pomalu bílá podstata dolních hřbetních a horní bederní segmenty míchy, zdá se, že se rychle zvyšuje ve velikosti na úkor plynu rozpuštěného v okolních tkáních, uvíznout a způsobit srdeční infarkt. Bojkot a pracovníci se domnívají, že ve stejných oblastech, ale méně kolaterální oběh poškozené míchy bude efektivnější a ve tkáních, které neobsahují tuk, měli infarkt nevyvíjí.

Tento pohled na embolické povahy míšní mozku podporována v roce 1937, Behnke, Shaw, což ukazuje, že respirační onemocnění jsou často předchází neurologických a Gersh, catchpole v roce 1951, kteří nebyli schopni prokázat přítomnost jakékoliv histologicky extravaskulární plynových bublin v míše, plynové bubliny uzavřené v myelinové pochvy, nalezeno v míše cév a periferních nervů.