Bolest v tvář. různé patologie

Video: Bolest v obličeji a neuralgie trojklanného nervu

Patologie časových fossa struktur

Časová fossa ohraničen bočně větve dolní čelisti, mediálně - posterolaterálního stěny čelistní dutiny. sphenoid křídla tvoří spodní srednecherepnoy fossa a horní stěnu temporální fossa. Spolu s dalšími subjekty časová jamka obsahuje pterygoid svalů a třetí větev trojklaného nervu.

Konstantní preaurikulární nebo obličeje bolest je nejčastěji pozorována u maligních nádorů zóny. Později lockjaw a hypoestézie spodního obličeje.

Přímý výzkum v této oblasti, je obtížné. To je nejlepší používat CT. Je-li zjištěna léze, by měla být diagnóza potvrzena biopsií, chirurgický přístup, ke kterému je přes čelistní dutiny.

Patologie peripharyngeal space

Peripharyngeal prostor se nachází mezi základnou lebky a jazylky. Je omezena po stranách spodní čelist a mediálně - svaly, stlačuje hrdlo. V této zóně se nachází IX a XII hlavového nervu a krční neurovaskulárního svazku. Benigní nádory zóny jsou zobrazeny jako prostor zaujímající léze jsou asymptomatické.

Maligní nádory způsobit bolest nebo ztrátě motoru nebo senzorické inervace nervů v oblasti rozkládající se v prostoru peripharyngeal obličeje. Nejlepší způsob studia této zóny je bimanuální pohmat.

Pomocí výpočetní tomografie mohou odpovídajícím způsobem zhodnotit anatomické rysy této zóně a pro detekci poměr tumoru a přilehlých struktur.

bolest ucha

Bolest ucha se vyskytuje velmi často, a pacienti často spojují ji s zánětlivého procesu. Akutní zánět středního ucha a vnější poměrně snadno diagnostikovat, protože ucho je dobré k dispozici venkovní studie, a relativně rychle vyléčen.

Nicméně, chronická opakující se bolest ucha bez dalších známek patologie může zmást i ty nejzkušenější diagnostikem. Ztráta sluchu, tinitus, závratě, nebo výtoku z ucha navrhnout organické patologie.

Bazálních buněk nebo spinocelulární karcinom boltce nebo vnější integumentem zvukovodu mohou napadat chrupavky a způsobit nesnesitelnou bolest. Tyto nádory jsou jasně viditelné a přístupné pro biopsii. Podezřelé oblasti by měly nahmatat sondu vatou rány na to zjistit část, která je zdrojem bolesti.

Stav bubínku byla vyhodnocena otoskopie. Proto by měl být pacient požádán, aby zvýšení tlaku ve středním uchu, t. E., „Blow prostřednictvím“ sluchové trubice sevřením nos a hrdlo. V tomto případě je bubínek musí pohybovat hodně.

Pokud je to neefektivní, je pacient požádán natuzhitsya. Jednostranné obstrukce Eustachovy trubice u dospělých, netrpí chorobami dříve slyšení umožňuje podezření na rakovinu nosohltanu.

Nádory vzrušující vrchol pyramidy spánkové kosti, což způsobuje hlubokou bolest za oběžnou dráhou. Vzhledem k tomu, růstu nádorů postižených VI a XI hlavových nervů, a proto je třeba pečlivě zkoumat jejich funkci. V případě, že studie nedokáže rozpoznat místní patologický proces, to je věřil, že bolest způsobená touto chorobou v jiné oblasti. Patologické procesy v oblasti V, IX a X párů hlavových nervů může způsobit zrcadlové bolest ucha.

Neuritida a neuralgie

Prosoponeuralgia

Neuralgie trojklanného nervu - periodické, opakující se, velmi nesnesitelnou bolest unilaterální lokalizace, která je pozorována v zóně inervace jedné nebo více oblastí trojklanného nervu. Tyto bolesti dostat velkou intenzitu a je obvykle přechodná

Starý název choroby, „bolestné tic“, který odráží blesk piercing povahu bolesti. Nicméně, někteří pacienti mají pomalý, bolesti komponentu bolesti. Toto onemocnění se vyskytuje téměř výhradně u starších lidí, její výskyt v mladém věku indikuje přítomnost roztroušené sklerózy.

Pro neuralgie trojklanného nervu, vyznačující se tím, „spoušť oblasti“ na přední straně, tj. E. místa, což způsobuje bolesti útočnou pohmatem. Pacient chrání se před dotykem takové stránky a můžete vyhnout mytí, holení, nebo dokonce žvýkání, aby nedošlo k způsobit bolest. Na rozdíl od toho jiných patologických stavů, pacienti často masáž bolestivých oblastí. Většina pacientů s trigeminální neuralgie porušení citlivostí v pásmu bolesti není označen.

Neuralgie jazykohltanový nerv

Neuralgie jazykohltanový nerv podobá trojklanného nervu, etiologie obou podmínek nebyla stanovena. Glosofaryngeální bolest nervů, neuralgie vyvolaná žvýkáním, polykání nebo zívání, a obvykle lokalizovány v zóně na mandlích, hltanu a zadní stěny ucha.

Atypická bolest obličeje

Tento termín se vztahuje na mnoho bolestivých syndromů v dolní polovině obličeje, který nemůže být popsán jinak. Obvykle mají konstantní difúzní a vždy zabírají určitý inervace zóny spouštěcí graf č. V případě, že bolest je pulzující nebo Boring, může to být projev obličeje migrény.

Případy atypické stálé bolesti v obličeji vyžaduje systematický přístup ke stanovení diagnózy. Pacient by měl být vyšetřen zubaře, který je obeznámen s bolestí syndromy, neuropathologist, otolaryngologist, stejně jako praktický lékař. Je-li bolest doprovázena stresem, je třeba poradit se s psychiatrem.

Do této skupiny patří neuralgie Sladera (Palatine neuralgie), se vyznačuje tím, unilaterální bolestí paroxysmální v mediálním úhlu oka, boční ploše nosu a tváře. Blokáda mříž-patrové gangliových lidokainu zmírňuje bolest dočasně.

postherpetická nervu

Někdy se bolest vrací poté, co utrpěl předchozí herpes zoster v oblasti inervace trojklanného nervu. Tato bolest - intenzivní a dlouhodobé, může být tak silná, že téměř „ničí“ pacientův život. Tato bolest je velmi obtížné léčit, a pokud neprojde spontánně, může být zcela rezistentní vůči jakékoliv léčby.
Taylor RB

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné