Bolest na hrudi v kloubech, kosti u dětí

V takových případech, parní inhalace pomoci s jedlou sodou, bylinné usnadňující vykašlávání poplatků.

Časté bolest na prsou může dojít při dýchání v průběhu virové infekce způsobené enteroviry. Pacient nemůže dýchat, když mu chybí vzduch, a kašel není označen. V takových případech se ukazuje použití antipyretika (analgetikum) drogy.

Bolest na hrudi může objevit u dětí s rozsáhlým a těžkým zápalem plic se pohrudniční zapojení do procesu. Dítě v tomto případě stěžuje na bolest v boku místního pneumonie během hluboké dýchání a kašel. U malých dětí, kteří si nemohou stěžovat na bolest je znamením sténání, dýchání a kryahtyaschee přednostní postavení v posteli na straně pacienta, který stlačuje postiženou polovinu hrudníku, snížení amplitudy dýchacích pohybů a v důsledku toho, bolestí. Takový stav je nepochybně vyžaduje hospitalizaci.

Bolest, která jsou v důsledku srdečního onemocnění u dětí jsou extrémně vzácné.

Těžká celkový stav, vážná nemoc, velmi rychlý tep, nečekané posadil na zadek nebo touha lehnout, vzhled modré kolem úst a nosu - zde jsou některé příznaky závažným srdečním onemocněním, které mohou být doprovázeny bolestí, a to pouze v ojedinělých případech. V případě, že dítě si stěžuje srdce, zdravé, nebo prostě nemají žádné zjevné odchylky v chování a vzhledu, první věc, kterou rodiče musí se zeptat, jestli existuje někdo z lidské rodiny, si stěžují na srdce v přítomnosti dítěte. V takových případech obvykle patologie srdce u dětí není odhaleno, ale to je často možné prokázat indukci jeho zhalob- těchto dětí velmi dobře na léčbu.

Bolesti v kloubech, kostech

Ve většině takových podnětů jsou bolesti hlavy se vyskytují v akutní fázi akutní respirační infekce a jiné, které vstupují na tzv syndrom obscheinfektsionny a vyloučena jako zlepšení. V těchto případech účinné protizánětlivé a antipyretické léky, jako paracetamol, Nurofen, a u starších dětí a dospělých - aspirin.

Video: Proč šustění klouby. Co bychom měli vědět o tom?

Pokud se takové nároky by měly být vyloučeny jako možné příčiny poškození nebo poranění. V případě, že zranění není přítomen, bolest je lokalizována v oblasti kloubu, který je oteklé, otok, mobilita je omezen v tom, pak je klinický obraz artritidy a potřebují poradit, arthrologie lékaře nebo revmatolog. V tomto případě je množství nemocí vyloučených (z hnisavé a infekční alergií se brucelózy, tuberkulózy a yersinióza revmatické a kol.), Ve které artritida může být částí symptomu onemocnění. Průzkum zahrnuje řadu různých studií - od rentgenu pro imunotesty.

Často, bolesti kloubů a kostí může být matoucí pro děti s některými poruchami držení těla. Někdy je příčinou stížností lze zvýšit zatížení na konkrétní části skeletu, a to zejména při nízkém mineralizaci.

Video: osteomyelitida dětskou kyčelní kosti

Určení podpatěnky v případě zkrácení konkrétní větev může eliminovat bolest v druhé, tak, že je třeba konzultovat pedikér.

Takže pokud dítě stěžuje na bolest v kostech nebo kloubů bez zjevného důvodu, měli byste se poradit s lékařem o další diagnózy.

Bolest kloubů (artralgie) To může být při různých onemocněních, ale nejčastěji revmatoidní artritida, revmatismus, SLE, sklerodermie, dermatomyozitida, polyarteritis nodosa, kloubní formu hemoragické vaskulitida a další.
Artritida je charakterizována bolestí v kloubech, měkkých tkání, otoky kolem něj, zarudnutí kůže, onemocnění pohybového funkcí. Někdy tam jsou události, bolesti kloubů, aniž by artritidy. U revmatoidní artritidy se počet spojů postižených, výrazné změny na nich (artralgie, mono-, oligo- a polyartritida) odpor a kloubní syndrom závislý formu nemoci.

Juvenilní revmatoidní artritida. Infekční-alergické onemocnění, které patří do skupiny pojivové tkáně a vyznačuje se lézemi systémové pojivové tkáně, zejména v pohybového aparátu.
Klinický obraz. Kloubní forma doprovází dlouhotrvající kloubu syndromem. Existuje riziko, a to nejen z velkých kloubů končetin, ale i střední a malé (interfalangeální). Slaví ztuhlost v ranních hodinách, zapojení krční páteře v procesu. Zánětlivé změny v krvi mírné.

Allergoseptichesky syndrom často vyvíjí v raném dětství, a vyznačuje se těkavé, nestabilní onemocnění kloubů. syndrom Bolest může být výrazný. Vysoký a dlouhotrvající horečka ve velkém způsob 1,5-2 ° C během dne, na kůži alergické vyrážky často objevuje. Hyperskeocytosis levým posunem, zvýšené ESR 50-70 mm / h.

V diagnostice revmatoidní artritidy mají detekci rolí revmatoidního faktoru v krvi ve vysokých titrech, rentgenové změny v kloubech, studium synoviální tekutiny.

léčba. Přiřazení NSAID: diklofenak - 2-3 mg / (kg • den), Indo-metacin - 2-3 mg / (kg • den) Ortophenum - 2-3 mg / (kg • den), a další. případ selhání těchto činidel v allergoseptiches syndromu com pomocí prednisolonu v dávce 1-2 mg / (kg • den). Fyzioterapie: Amplipuls, elektroforéza hydrokortizonu na oblast postiženého kloubu.

Artralgie lze pozorovat yersinióza, brucelóza, virová hepatitida, spála a dalších infekčních onemocnění. Iersinioz - infekce přenášená hlodavci (králíci, křečci, krysy). Infekce se vyskytuje přes potraviny nebo kontaktem. Běžné projevy :. papulární-puntíkovaný enantém, artritida, hepatitida, karditidy a Spála, atd. - akutní infekční onemocnění způsobené hemolytickou streptococcus erythrogenic výroby toksin- přenášeny vzdušnými kapiček, je charakterizován horečkou, intoxikace, akutní zánět mandlí, regionální lymfadenitida, tečkovité vyrážka.

Klinický obraz. Při běžné infekční onemocnění bakteriální, virové a jiné povahy, ve většině případů, kromě horečka, příznaky intoxikace, dochází ke ztrátě velkých kloubů končetin, objeví bolest v nich nejsou žádné vnější změny. Bolest kloubů trvá několik dní a postupně mizí.

léčba. NSAID :. diklofenak 2-3 mg / (kg • den), ibuprofen 10-15 mg / (kg • den), atd provede se ošetření onemocnění.

rheumatocelis - imunitní komplexní onemocnění charakterizované zánětem v aseptických obalů s tvorbou mikrotrombů. Projevuje-erytematózní papulózní a hemoragická vyrážka na kůži syndromu končetin, břicha a kloubní, selhání ledvin.

Klinický obraz. Dochází ke ztrátě průměrných kloubů - loket, koleno, kotník. Klouby jsou oteklé, hyperemická, bolestivé pohyby jsou omezené. Tělesná teplota se zvyšuje. Objevit makulopapulární, kopřivka nebo hemoragická vyrážka, bolest břicha, změny v moči, charakteristické pro glomerulonefritidy. Diagnóza je potvrzena laboratoři (koagulace).
léčba. NSAID: diklofenak - 2-3 mg / (kg • den), indomethacin - 2-3 mg / kg, 3 krát denně 1, Ortophenum - 2-3 mg / (kg • den). Provádět léčbu základního onemocnění.

hemofilie - dědičné onemocnění, X-vázaná dědičnou recesivní typ osoby mužského pohlaví (hemofilie A a B) matky.

Klinický obraz. Společné (obvykle koleno a loket), rychle se zvyšuje s postupné zvyšování bolesti vyvíjí hemartrózy. Opačný proces vývoje probíhá s některými kolísání tělesné teploty. Vyznačující se tím, opakovaným krvácením do kloubů s ztluštění synovie, ukládání fibrinu a vývoje subankiloza nebo ankylózou. Radiologické nálezy mohou odhalit erozi chrupavky subluxací a exostóza.

léčba. Imobilizace postižené končetiny, chlad na kloub. Podán nitrožilně 5% roztoku kyseliny aminokapronové na rychlostí 0,2 g / (kg • den), 10% roztokem glukonátu vápenatého - 1 ml / roku života. Přiřazení antihemophilic globulin v antihemophilic plazmě věk dávky.

dermatomyozitida patří do skupiny difúzních onemocnění pojivové tkáně. Vyznačující se tím, systémové léze příčně pruhované a hladké svaloviny, poruchy motorických funkcí, zarudnutí a otok, zejména pro volné prostranství těla.

Klinický obraz. Spolu se syndromem kloubní - porážce různých končetin kloubů, včetně malých - dochází ke změnám na kůži a svaly, periorbitální edém s fialovou barvou pleti kolem očí. Starosti silné bolesti ve svalech. Těžká svalová slabost s lézí proximálních končetin, trupu, mezižeberních svalů a jiných svalů může vést k úplné nehybnosti pacienta, řeč, polykání, chrapot. V diagnostice úlohy, kterou hrají zvýšené hladiny kreatinkinázy, laktátdehydrogenázy v krvi, elektromyografie dat.

léčba. NSAID, :. Diklofenak - 2-3 mg / (kg • den), indomethacin - 2-3 mg / (kg • den), atd. Není-li účinek je použit prednisolon - 1-2 mg / kg (• den) imunosupresiva (cyklofosfamid, azathioprin ve věkové dávky).

Bolesti kostí a kloubů, zejména na dolních končetinách, je často leukémie.

Klinický obraz. Klouby a kosti - bez vnějších změn. rtg vyšetření v metafýzách dlouhých kostí (často kolem kolene) ukazují, osteolytické léze způsobená deykemicheskimi infiltráty.

V diagnostice mají detekci v periferní krvi blastů, „leukemické selhání“, a propíchnutí údaje dřeně velkou hodnotu.

léčba. Použít 50% sodíku metamizol intramuskulárně 0,1 ml / rok života (méně než 1 ml) a děti nad 2 roky předepsané promedol - 0,1 mg / kg při příjmu. Provádět léčbu základního onemocnění.

Nádory a cysty obvykle sporadické, lokalizovány v proximální metafýze femuru a humeru.

Klinický obraz. Bolest kloubů nebo kostí končetin, poruchy pohybového funkcí, najít místní ztluštění místa kosti. Na X-ray vidět četné cystické radiografické a ředit kortikální odděleny, přičemž často dochází zlomeniny.

léčba. Nastříkne se 50% roztok Metamizol, intramuskulárně 0,1 ml / rok života (méně než 1 ml) a děti od 2 let předepsaný promedol - 0,003-0,01 g recepci. Nezbytné konzultace chirurg, onkolog.

revmatismus. Patogen - hemolytické streptokoky skupiny A. vyvíjí během 1-3 týdnů po začátku infekčního zaměření.

Klinický obraz. Je charakterizován lézí zejména velkých a středně velkých kloubů končetin. Rozvoj onemocnění je akutní, doprovázené silnými bolestmi v kloubech se všemi příznaky artritidy. Tělesná teplota se zvyšuje. V některých případech existují pouze kloubů. Léze v revmatická artritida volatilní a symetrické. Monoartrit možné. syndrom Bolest může být výrazný, kloubní projevy, ale ne více než 2-3 týdny uchováván při revmatismu a zmizí rychleji na zánětlivé terapii. Rozvojových karditidy, chorea je to možné, na kůži někdy vykazovat prstencový, nodosum, purpura. Leukocytóza, zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů, C-reaktivní protein, zvyšují hladinu kyseliny sialové-antistreptolysinu O (SLA-O), nebo jiné protivostreptokokkovyh protilátky. Zlepšení permeability kapilár. EKG - prodloužení intervalu P-Q.
léčba. NSAID, :. Diklofenak - 2-3 mg / (kg • den), indomethacin - 2-3 mg / (kg • den) kyselina acetylsalicylová - 0,2 g / rok života, atd. Carry ošetření onemocnění.

Reiterův syndrom - infekční a alergická onemocnění, které se vyskytuje hlavně na pozadí genetické predispozice u jedinců, kteří se vzpamatovali ze nespecifické uretritidy, úplavice nebo yersinióza.
Klinický obraz. Vyznačující se trojicí: artritida, uretritida, zánět spojivek. Často postihuje kolena, kotníky, lokty. Oteklé klouby, pohyb v nich je omezen. Poznamenat, časté bolestivé močení. Tělesná teplota se zvýší na 38-39 ° C. V moči - bílé krvinky.

léčba. NSAID: diklofenak - 2-3 mg / kg (• den), indomethacin - 2-3 mg / (kg • den), ibuprofen - 10 až 15 mg / kg (• denně), a další-hyposenzibilizace přípravky ( difenhydramin, suprastin, tavegil).

Systémový lupus erythematodes (SLE) To se vztahuje na skupinu difúzní onemocnění pojivové tkáně, vyznačující se tím poškození kloubů, serózní membrány, kůže, vnitřních orgánů, centrálního nervového systému. Patogeneze rozhodující roli hraje tvorbou autoprotilátek, včetně deoxyribonukleové kyseliny (DNA).

Klinický obraz. Máte obavy o bolesti v kloubech, horší v noci. Syndrom bolesti převažuje nad místní variace. Spolu s artritidou jsou kožní léze: erytematózní pole na nos a kolem povrchu-měřítka ( „motýlek“ značka), polyserozitidy, poškození ledvin, srdce, centrálního nervového systému. Krev -LE-buňky, hemolytická anémie, leukopenie, trombocytopenie, zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů.

léčba. NSAID: diklofenak - 2-3 mg / kg (• denně), indomethacinem - 2-3 mg / (kg den), Ortophenum - 2-3 mg / (kg • d) - aminohinolinovogo přípravky: delagil - podle 6 mg / (kg • den), Plaquenil -by 6,5 mg / (kg • den). Pokud žádný účinek znázorněno prednisolon v dávce 1-2 mg / (kg • den), imunosupresiva (azathioprin, hlorbutin a kol.).

poranění kloubu. Síla a trvání bolesti závisí na závažnosti poranění a změn v kloubu.

Klinický obraz. Nejčastěji podvrtnutí zápěstí, kotníku při pádu a uklouznutí. Při rozmístění ve společném edém s ostrou bolest, když aktivní, pasivní pohyby a odchylky osy kloubu. Taková škoda není obvykle doprovázena horečkou a krevními změnami. Objasnit diagnózu radiograficky.

léčba. Imobilizace postižené končetiny. Nastříkne se 50% roztok Metamizol, intramuskulárně 0,1 ml / rok života (méně než 1 ml) podáván buď promedol (děti od 2 let - 0,003-0,01 g na jednu dávku). By se měl poradit s lékaři.