Chlamydia u dětí: příznaky, léčba, symptomy, diagnóza, jak zacházet

Epidemiology of chlamydiové infekce u dětí

Původci urogenitální infekce u lidí jsou Ch. trachomatis séroskupin D - K. infekce je převážně sexuálně.

V 30% těhotných žen má protilátek v 5-10% z patogenu je stanoven v děložního hrdla. U dítěte dojde k přenosu při porodu v 50% případů. Přibližně 30% infikovaných novorozenců dochází zánět spojivek, a 20% v následujícím rozvíjející pneumonie. Vzhledem k tomu, těhotenství screening se provádí a, pokud je to nutné, být léčen, infekce u novorozenců je vzácná.

Příznaky, znaky a průběh chlamydie u dětí

Ch. trachornatis-zánět spojivek. Projevuje mezi 5-14 dnech života dítěte ve formě:

• unilaterální edém století, překrvení spojivek s odnímatelným muko-hnisavých, občas hemoragický,
• folikulární infiltrace spojivky století
• Charakterizované prodlouženým ovšem zpravidla zůstat bez následků.

Ch. trachomatis-zápal plic:

• Ve většině případů se vyvíjí pomalu a bez horečky, s tachypnoe, dušnost, spánkové apnoe a nedostatkem přibývání na váze.
• Zpočátku suchý kašel, podle typu záchvatů staccato, ale bez typického pertussis repriz- později poslouchal praskání.
• Během pomalé, obvykle mírné. Heavy s potřebou umělé plicní ventilace a kyslíková terapie je vzácné.

Zvláštní formy: zhruba 50% dětí jsou spojeny zánět středního ucha. Velmi vzácně závažné průběh hepatitidy, gepatospleno-Meghalaya, gastroenteritida nebo myokarditida.

Diagnóza chlamydie u dětí

Identifikace původce v nátěru pomocí PCR (nebo kultury).

Více citlivé a specifické ve srovnání s PCR je mikroskopický.

Protilátky mohou být stanoveny pomocí ELISA nebo ELISA. Vzhledem k tomu, stupeň šíření patogenu populace je poměrně vysoká, tyto diagnostické metody nejsou praktické.

Krevní obraz: eosinofilie (přibližně 50%), zvýšení množství IgG a IgM.

Léčba chlamydií u dětí

Pneumonie: erythromycin 40-60 mg / kg / den po dobu 3 podávání ve / nebo uvnitř v závislosti na situaci (alternativní - klarithromycin) po dobu alespoň 14 dnů.

Zánět spojivek: systémová léčba erythromycinem, protože je zde nebezpečí sestupně infekci. Musím pak ještě lokální léčba erythromycinem (ve formě kapek nebo masti), není zcela jasné.

Neefektivní laktamová antibiotika, aminoglykosidy, chloramfenikol a metronidazol.

Celkové příznaky, jako je kašel, dušnost, atd .. Jsou léčit symptomaticky.

Prevence chlamydie u dětí

Screening na přítomnost matky Ch. trachomatis, pokud je kladný těhotná erythromycin léčba (doporučení společnost zdraví matek).

Prevence CREDO roztoku dusičnanu stříbrného nebyla významně eliminuje chlamydiovou zánět spojivek.

Nozokomiální spread Ch. trachomatis nehraje žádnou roli, takže není nutná izolace.

Predikce chlamydie u dětí

Zánět spojivek projít bez následků.

pneumonie, obvykle stírat. Zřídka se vyskytuje s potřebou těžkého kyslíku nebo ventilátoru.

Tam byly zprávy o úmrtí u předčasně narozených dětí.

Výskyt plicní fibrózou po absolvování Ch. trachomatis-zápal plic nebyla prokázána.