Sérová nemoc u dětí, příznaky, příčiny, léčba

Vývoj sérové ​​nemoci je způsobena zavedením heterogenní séra (kůň) nebo jejich přípravků.
Mezi podáním léčiva a nástupem klinických symptomů (inkubační doba) probíhá 6-11 dnů, její délka může být snížena na několik hodin nebo minut při anafylaktické formě sérové ​​nemoci.
Konstantní a charakteristickým rysem sérové ​​nemoci - vyrážku. Vyrážka se obvykle začíná s sera inzerční místo, vakcíny. Vyrážka obvykle kopřivka (kopřivka), vyrážka prvky mohou být jedna nebo více - v závažné onemocnění, kdy vyrážka se šíří po celém těle, umístěný na tváři, trup, končetiny. Vyrážka je doprovázena svěděním.
Výrazný nárůst v lymfatických uzlinách, začne s rostoucí regionální uzly s ohledem na místo zavedení séra. Téměř konstantní příznakem je bolest kloubů (bolest kloubů).
Ve 2/3 pacientů s horečkou sérové ​​nemoci je pozorován. Tělesná teplota stoupá akutně a trvá od několika hodin až po dobu 2-3 týdnů, vzestup teploty je různorodá - subfibrilnaya (teplota v rozmezí 37-37,5 ° C), remitentní (velká amplituda).
Celková slabost, pocení, ztráta chuti k jídlu, a další. Všechny akce se konají po dobu 2-3 týdnů, pak projít bez následků.
Často je zvlněný průběh onemocnění - zmizení a znovuobjevení z hlavních klinických příznaků onemocnění po 1-3 dnech po zdánlivém uzdravení.
Prevence: nutná opatrnost při podávání heterologních sér (anti-tetanus, anti-hadí kousnutí), heterologní (imunoglobuliny proti klíšťové encefalitidy, proti antraxu et al.) Pacientů s bronchiálním astmatem, kopřivky a dalších alergických projevů v historii.

léčba. Přiřazení posindromnuyu terapie podávány parenterálně antihistaminika (difenhydramin, Pipolphenum, Tavegilum, Suprastinum et al.) Nebo uvnitř (Claritin, Kestin, zirtek, telfast), intravenózně (10% roztok glukonátu vápenatého v množství 0,5-1 ml / roku života ale ne více než 10 ml, 0,5-1 ml 5% roztoku kyseliny askorbové).
Při těžké stavu dítěte nebo neúčinnosti léčby prednisolon rychlostí 1-3 mg / (kg den).

Při léčení chorob, při použití antihistaminik, aspirin.
Děti s sérové ​​nemoci by měl být hospitalizován.

klinický obraz. Hlavním rysem sérové ​​nemoci - polymorfní vyrážka (erytematózní, papulární, kopřivka), který se objeví nejprve na místě vpichu, a pak se šíří po celém těle. Prohlásil svědění kůže. Lymfatických uzlin v blízkosti místa vpichu zvýšil, „šťavnaté“. Oteklý obličej, tělesná teplota se zvýšila na 39-40 ° C, se objeví příznaky intoxikace. Často pozorovat jev rýmu, zánět spojivek, enantemy na sliznici úst, hltanu překrvení, otok hrtanu.
Diagnóza sérové ​​nemoci na základě zavedení séra, očkovací látky po dobu 2-3 týdnů před nástupem příznaků - vyrážky (první v místě vpichu), regionální lymfadenitidou.