Klinika a diagnostika alergie na hmyzí kousnutí

Video: Alergie od není bodavý hmyz

vdechování vzduchu alergeny hmyz způsobit stejné klinické příznaky jako jsou pyly nebo roztoče. V závislosti na individuální citlivosti a dobu působení alergenů vyvinout sezónní nebo celoroční rýma, zánět spojivek a astma. Štípnutí hmyzem zpravidla způsobit kopřivku, ale může vést ke vzniku kožních pupínků a malé puchýřky.

vyrážka dětské nohy jsou obvykle způsobeny mnoha kousnutí. Rozsáhlé lokální alergická reakce na bodnutí komárem může připomínat flegmona. Klinická reakce na hmyzí jed se dělí na lehké a těžké, lokální, systémové, toxický a odložena. Mírné lokální reakce jsou omezeny otok a bolest a obvykle krátkého trvání (méně než jeden den).

V těžkých lokálních reakcí otok během několika hodin nebo dnů se vztahuje i na větší plochy pokožky, a přetrvává několik dní. Relativně mírné systémové reakce dosáhnout jejich maximální během několika minutes- kopřivka, angioedém a svědění se vyskytují v místech daleko od kousnutí míst. Bezprostřední závažné systémové reakce se nelišila od anafylaktické způsobené jinými alergeny, a objevují se otok hrtanu, bronchospasmus a pokles krevního tlaku.

kousnutí velké množství hmyzu může způsobit toxické reakce - horečka, malátnost, nevolnost a zvracení. Opožděné reakce jsou sérové ​​nemoci, nefrotický syndrom, vaskulitida, periferní neuritida, nebo encefalopatie.

na přecitlivělost Těkavé hmyzí alergeny pro diagnostický význam může mít historii dat indikativní pro sezónní výskyt typických symptomů určité geografické oblasti (jako je tomu například alergií na jepice). To je více obtížné určit příčinu chronických respiračních chorob, které jsou výsledkem neustálého působení alergenů, jako jsou alergie na šváby.

diagnóza potvrzují výsledky vzorků kůže punktatsionnyh se specifickými alergeny létající hmyz nebo údaje Radioalergosorbentový testy. Obzvláště důležité, tyto studie předpokládat konstantní astma, kdy je možné, aby podezření na alergii na šváby.

V případě hmyzí kousnutí důvod, obvykle jasné. Diagnóza je založena na typických příznaků a výsledků vyšetření pacienta. Hymenoptera žihadla diagnostický význam, je přítomnost specifického jedu protilátky IgE. Tyto studie jsou obvykle prováděny před předmětu desenzibilizace nebo je-li to nezbytné, aby se podává příčinou klinických příznaků hmyzí kousnutí ověřit.

V současné době, Dostupné léky jedy Některé druhy včely, vosy a sršně, stejně jako celkový extrakt ant jed. V určitém historii kožní testy mohou detekovat děti, které jsou v nebezpečí, systémové anafylaktické reakce. Nicméně, negativní výsledky kožních testů s hmyzí jed nevylučuje možnost anafylaktického šoku po opakovaných kousnutí. Kožní testy považovány za citlivější metoda pro detekci specifických IgE protilátek než Radioalergosorbentový testů, ale typické historie a negativní kožní testy požadovaných opakovaných měření oběma metodami.

Radioalergosorbentový zkušební jedy hmyz v 20% případů se získá falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledky na výsledky pro pozitivní kožní testy anafylaktické reakce v 40% případů téměř chybí. Z tohoto důvodu, a to bez ohledu na historii účtu nemůže spoléhat na základě výsledků těchto studií. Kožní testy jsou obvykle nejspolehlivější v 1. týdnu po kousnutí, ale když negativní výsledek je někdy vhodné je opakovat po 4-6 týdnech.