Rysy péče o novorozených dívek. prevence a hygieny nemoc dívky

prevence a hygieny nemoc dívky

Struktura zdravotních zásahů dívky jsou: péče o čistotu těla, zejména pohlavních parts- racionální, vyvážený obsah potravinami čisté oblečení, obuvi, domácích a školní pomescheniy- ochranu proti infekčním a jiným bolezney- dodržování dne a správné rozložení úvazku - vhodné využívání přírodních faktorů. V současné době je zdravotní stav dětí a mladistvých zahrnuje prvky duševního zdraví, zejména vzdělávání Girl Psychofyziologická funkcí spojených ženského pohlaví. Cílem těchto opatření - podporovat tvorbu harmonicky rozvinuté osobnosti, správný vývoj celého těla (a reprodukční systém) dívky, zabránit vzniku gynekologických onemocnění, a v budoucnosti - a komplikací při porodu.

V různých obdobích dětství, dívka s fyziologickým podmínkám, které jsou spojeny s požadavky na bezpečnost a hygienu. Rozlišovat mezi: novorozené hygieny, hygienické dívky hrudní hygienické období dívky před předškolního a školního věku, hygienické školačky, včetně hygieny dívek puberta. Existuje dostatek důkazů, které by odůvodňovaly zařazení soubor preventivních opatření se týkají vytváření normálních podmínek pro vývoj plodu. Bylo zjištěno, že celá řada gynekologických onemocnění jsou geneticky spojeny s abnormalitami prenatálního vývoje. To například genitální anomálie, infantilismus, primární amenorea (některé druhy), Stein-Leventhalův syndrom, některá provedení neplodnosti a t. D.

Péče o novorozence. V novorozené děvče je reálné, i když ne tak vysoké jako v „neutrální“ období, riziko zánětu pohlavních orgánů. Toto riziko je primárně spojena s vysokým podílem infikovaných rozhenits- coleitis nalezené v 15,3% těhotných žen. Není proto překvapením, že matka a dívka, zpravidla identifikují stejný mikroflóru v genitálním traktu. Některé faktory v tomto období života přispívají ke vzniku zánětu a jeho podporu. Záhyby mezi velkými a malými rty ostudných hromadí vernix a odlupujících epitel. trvale uvolňována viskózní hlen pohlavních štěrbiny, která spolu s moč připadá na vnějších pohlavních orgánů, což způsobuje macerace, návaly horka, vyrážka. Je-li novorozenec dívka z pohlavního trhliny objeví špinění (3 až 6 dnů), je jedním z projevů „sexuální krize“, pak vytvořit další příznivé podmínky pro infekci pohlavních orgánů.

Z výše uvedeného je zřejmé, že dodržování čistoty zevního genitálu v prvních dnech života děvčat. K tomu, pravidelně mýt zevní genitál s každým pleny dítě. Je nepřijatelné, aby dítě ležící v mokré a špinavé plenky. čištění novorozence je vyrobena pod tekoucí teplou vodou. Mytí jemné kůže hráze by mělo být provedeno opatrně, bez násilí a tření. Obvykle je to provedeno čistě mýt ručně (nebo vatovým tamponem) zepředu dozadu, to je. E. ke konečníku. Po vyprázdnění se odstranily fekální zbytky mohou být použity mokré bavlněného tamponu. V těchto případech, použijte non-dráždí pokožku dětské mýdlo, jemně pěnivé svou ruku a rozkroku dítěte.

Po promytí naloďování opatrný obsushivaniya, že se na mokrou pokožku (nucené stírací nepřijatelné) čistého hygroskopický pleny. Pokud je patrné, lepení genitálií rty, aby se předešlo dalším adhezí musí dávat pozor, aby plemeno. Toaleta užitečné provedení mazané vnějších dílů genitální a přilehlé stehna a ingvinální kožní záhyby sterilní rostlinný olej (olivový, broskev, slunečnice), nebo kapalné vazelína sterilní vatovým tampónem. Někdy postupu je poprašek pudrem. Aby však bylo možné uchýlit k mastku by neměl být, protože (podle některých pediatrů) může způsobit nebo udržet lokální zánět v důsledku mechanických a chemických vlivů na tkáň.

Kromě nespecifickým zánětem v genitální někdy vzniká v novorozeneckém a specifické (zejména gonorrheal) vulvovaginitidy. Toto onemocnění může být zabráněno pádu do mezery sexuální nově narozených děvčat několik kapek 2% roztoku dusičnanu stříbrného. Tato metoda však není vždy efektivní. Kromě toho skutečnost, že kapavka u novorozenců dochází po 7. dni života, což naznačuje možnost nákazy dítěte, a to nejen v době porodu, ale i v budoucnu, nedodržování hygienických předpisů. Toto nebezpečí vzniká, když matka s kapavka (trichomoniasis nebo jiných infekčních onemocnění pohlavního ústrojí) trvá raspelenatogo dítě do postele, umyl špinavé ruce nebo používá běžných předmětů péče (pánve, houby, ručníky).

Na závěr je třeba zmínit o prevenci komplikací spojených s dalším projevem sexuálního krize - solná prsa překrvení. Tento stav trvá po dobu 2-3 týdnů a obvykle není doprovázeno komplikacemi. V případě vytlačování mleziva žláz v kontaktu s infekcí a nešikovný péče se může vyvinout purulentní mastitidy, vyžaduje operaci a je doprovázen destrukcí žlázové tkáně. Takové mléčné žlázy později, když je to v pubertě, to zaostává ve svém vývoji, který dále výrazně snižuje schopnost laktace.

Péče dítě dívčí prsa je 3-4 krát slabší struků dezinfekční roztok (obvykle používají v poměru 1: 1000 roztok manganistanu draselného). Pokud jste péče o dítě by měly upustit od hrubých mechanických účinků na prsní žlázu (mačkání sekrety, masírování, mnul záhyby oblečení). Pro snížení otok mléčné žlázy se nechá použít balení s kafru olejem.

Pokud se v prvních 6-8 dnů, takže dívka provádí zdravotní sestra mateřské instituce, po vybití dítě pečující rodiče, kteří musí být předem vyškolené v příslušných technik. Tyto dovednosti jsou v péči o dítě by měly být po celou dobu hrudní a během raného dětství. V budoucnu, rodiče se postupně zvykat dítě na sebe striktní uplatňování pravidel osobní hygieny.

Hygienické dívky neutrální období. hrudní období Hygienické děvčata (do 1 roku věku). V tomto období zásadní prevence křivice. Porušení tvorby křivice kosti v přítomnosti zvýšení tonu kosterního svalstva vede k tvorbě dívek zúžené (byt, rachitických) pánve, které chadorodnom období může způsobit vážné komplikace během porodu. Prevence křivice zahrnuje krmení a racionální využívání přírodních faktorů. Prevence a léčba vitamin D2 nebo D3 (videholom) jsou prováděny pod přísným dohledem lékaře.

V prvních šesti měsících kojení dítěte by měly být poskytnuty. V této době na mateřské mléko (se vzácnými výjimkami) je nejlepší jídlo, aby zajistila dítěti všechny komponenty nezbytné pro správný růst a vývoj. Je příznačné, že skupina dívek s poruchou vaječníků převážně složena z osob, které v dětství byli láhev-krmil.

S důrazem na prevenci křivice, kojení, kojenecké dívka organizace režimu, musíme zároveň pečlivě provádět zvláštní hygienická opatření. Péče genitálií v tomto věku by mělo být ještě opatrnější. Tato je dána strachem z infikování dítě s kapavky, jako citlivost na kapavky zesílila po novorozeneckém období.

V popisovaném období je nezbytné pro ochranu dítěte od tzv pleny onemocnění. Dlouhodobý pobyt dítěte v mokrých plenách vede k maceraci, podráždění a otok kůže v oblasti vestibulu. Tento stav se nazývá jako rozkladné produkty močových sloučenin dusíku a samotné pleny, a to zejména v případě, že jsou vyrobeny ze syntetického materiálu nebo špatně promyje. Dítě ve skutečnosti je v „komprese močového měchýře“. Místní pediatr musí neustále připomínat rodiče o nepřípustnosti pracích plen v syntetických detergentů nebo použijte bělidlo. V těchto případech je lepší použít mýdlo nebo mycí prostředky speciálně určené pro dětské oblečení (například „Pippi“ a jiné výrobky z domácí produkce).

Hygienické dívky před předškolního a školního věku (do 7 let). Vysoká pohyblivost dítěte, zvýšení frekvence výskytu dětských infekcí, vyšším výskytem helmintické napadení - to vše, spolu s poměrně nízkých hladinách hormonů (gipoestrogeniya), zvyšuje šance dívek na gynekologická onemocnění, zejména zánětlivých.

Pro prevenci pozdějšího je nutné splnit hygienické požadavky na oblečení. Ve spodním prádle mladých dívek musí být uzavřen, aby se bránit chlazení v zimě a při styku s genitáliemi písku a bahna v létě. Zvlášť dobře reagují tímto jmenováním denní výměnné punčocháče nošené přes šortky. U mladých dívek, existují fyziologické bílky, které přicházejí spolu s močí v kalhotách. Špinavé prádlo může dráždit kůži vulvy a stehen. Střih kalhot musí být taková, aby se dítě nebude při chůzi, ohýbání, v podřepu ve hře pocit nepohodlí. Úzké kalhoty, těsný punčocháče může způsobit kožní reakce a přispívají k závislosti na masturbaci není vhodné nosit spodní prádlo dítěte ze syntetických materiálů, protože způsobují pocení a neabsorbují: zákazníci Navíc, tyto materiály jsou vzduchotěsné. Nakonec tam dermatitida, svědění, odírání.

Hygienické dívky po porodu

Pokud vezmeme v úvahu celou řadu anatomických a fyziologických vlastností zevního genitálu novorozenců, je zřejmé, proč vnější genitálie novorozené děvče vyžadují pečlivou hygienickou péči, zvláště proto, že patří otevření močové trubice a konečníku hranici.

Kůže zevního genitálu novorozence dívky by měly být chráněny před a namočit macerace, infekce a kontaminace, mechanické a jiné podněty. K tomu, po každém močení suchou pokožku s měkkým hadříkem nebo pleny, a po stolici - mytí oblast vnějších pohlavních orgánů pod tekoucí vlažnou vodou a jemně vysušit pokožku dobře. Omyjte kůži by měl být zepředu dozadu, aby se zbytky výkalů nekontaminují vulvy. Pokud se vyskytnou nějaké známky podráždění, odřené kůže by měly být mazány tenkou vrstvou sterilních rostlinných olejů (mandlový, broskev, slunečnice), nebo jak je doporučeno, některé pediatry, tenkou vrstvu pudr s práškovým zinkem (polovina). Při absenci podráždění není potřeba jakékoliv mazání, ne práškování. Nemůžeme dovolit žádnou hrubou manipulaci, tření a tak dále. N. V oblasti vnějších genitálií prováděcích subjektů obsushivat kůži by neměla rubdown a použití jemný hadřík nebo savý pelenochki. Nemůžeme dopustit, aby dítě ležící v mokré a špinavé plenky. Když plenek dívky před každým krmením, a v ostatních případech nezbytné sestra kontrolovat všechny kožní záhyby, se zvláštní pozorností věnovanou oblasti zevního genitálu dívky. Po detekci lepení rtů potažených tajemství by měla být velmi opatrní, aby tlačit je vatovým tampónem namočeným v teplé čisté vody, aby se odstranily výše uvedeným oddělením a suchou pleť. Při absenci řádné péče může být lepidlo tvořit srůsty zánět rtů a jiných nepříjemných následků.

Některé další hygienická opatření může být potřeba při detekci novorozené dívky v fyziologické jevy takzvané „sexuální krizi.“ Patří mezi ně, podle současných názorů je výše uvedená kontaktní jev tak zvané vulvovaginitida Deskvamativní dětí (ve starém názvosloví): vulvy otoky a hyperemie, zahušťovadla z vaginální sliznice, vaginální stěna epitel deskvamace a vulvy kožní, slizniční vybíjecí charakteristika sexuální kanál. Výše běžná pravidla pro hygienickou péči vnějších pohlavních orgánů samice novorozeňat se vztahují na tuto formu sexuálního krize, ale ve velmi výraznými případech, oni hráli více jemně a opatrně. Mnohem méně často tam je další forma sexuálního krize - špinění of děloha. Vlivem matek (placentární) estrogenních hormonů, špatného muko-krvavý-serózní nebo krvavý výtok, které se obvykle objevují na 4-6th den dívka života, který trvá 1-2 dny v budoucnu nebudou opakovat, a to pouze vyžadovat obschegigienicheskih události. Zachytí na čištění kůže špinění se doporučuje každý odstranit bavlněným tampónem namočeným slabým roztokem manganistanu draselného nebo vlažnou vodou (fyziologický roztok).

Konečně, jevy sexuálního fyziologického krize se také týká otok a sekrece hrudní (prsní) žlázy u novorozenců obou pohlaví, a to i v důsledku působení placentárních hormonů. Zduřelé uzliny, obvykle dosahuje hodnotu hrachu na lískových oříšků, začíná několik dní po narození a trvá obvykle po dobu 2-3 týdnů (ve vzácných případech - až do 2 měsíců). Zvětšených žlázy vylučují tajemství vzhledu a složení připomínající kolostra. Podle většiny autorů, tyto jevy jsou pozorovány u většiny novorozenců s výrazným nárůstem v mléčných žláz se vyskytuje poměrně zřídka. V nepřítomnosti zánětlivých změn jsou potřeba pouze hygienická opatření zaměřená na prevenci mastitidy: potřeba dodržovat čistotu pleti, v žádném případě ne masírovat žlázy a ne vytlačit jejich obsah, aby byly chráněny před oblečení tření. V přítomnosti zarudnutí a těsnicích žláz Doporučený světelný prošitý obvaz nebo komprimovat kafr oleje, 5% Burovsky kapalné nebo oxidu hlinitého acetátu. Nedodržení pravidel hygieny dívek jednodušší na vznikající infekce a abscesy, které vyžadují chirurgický zákrok. To může mít dívky v budoucnu negativně ovlivnit funkci kojení odpovídající žlázy.

Při péči o novorozené děvče by měla být přijata zvláštní péči pro prevenci gonokokových pohlavních chorob. Je třeba mít na paměti, že gonokoky od nemocné matky může klesnout i během porodu, a to nejen v pojivové váčky pod očima, ale také v sexuální mezery dívky. Proto, pokud je podezření, že má kapavku někteří autoři doporučují matkám umožňují v mezeře pohlaví novorozenec ihned po narození dívky několik kapek 2% roztoku dusičnanu stříbrného a poté několikrát denně mýt zevního genitálu manganistanu draselného (1:10 000) nebo po vyčištění konvenční procesního roztoku penicilinu. Někteří autoři doporučují preventivní lapis kopat v mezeře sexu po porodu pro všechny, bez výjimky, holčičku, jako je tomu ve vztahu k oku. Mělo by však být poznamenáno, že intrapartálně infekce pohlavních orgánů z malé holčičky nemocné matky zřídka pozorovány. Ztluštění vrstevnatého dlaždicového epitelu sliznice vaginy dívky, kyselé reakce, vaginální samočisticí procesy - to vše do určité míry chrání sexuální část dítě dívek z gonokokové onemocněním během porodu a v následujících dnech, po které, i když ne zcela vyloučit možnost nákazy.

Téměř všichni autoři poznamenávají, že gonokoková vulvovaginitida u novorozených dívek začínají ve většině případů ne dříve než jeden týden po narození, v tomto ohledu, ne bez důvodu, naznačuje, že novorozené dívky se často nakazí kapavkou ne intrapartálně cestu, a v procesu péče je od nemocné matky, nebo prostřednictvím dalších poskytovatelů péče. To zavazuje dodržovat obzvláštní opatrnost při péči o novorozence dívku k infekci se svými genitáliemi. Například člověk, pracovníci dětských odděleních byly systematicky podrobena kontrole osmotram- kapavky matka by se neměla brát na jeho postel raspelenutogo dítě a před každým krmení by měly být důkladně umýt hands musí dodržovat striktní dohled nad péčí předmětů, prádelna.

novorozenec zdravotního

Mladí rodiče se často domnívají, že novorozeně vyžadují sterilních podmínek existence - ať už je to opravdu tak? Konvenční moudrost, že novorozenec dítě akutně vystaveni doslova všechno - není zcela nepravdivé. Samozřejmě, že bychom neměli zapomínat, že dítě musí být udržovány v čistotě (ale ne sterilitu) - na dítě by se mělo zacházet s čistýma rukama a vše, co souvisí s dítětem, měl by být používán pouze ve vztahu k dítěti. Ujistěte se, že zvládnout vatový tampon kolem úst dítěte po krmení - že sliny smíšené s mateřským mlékem, nezůstává v malých záhybů kolem úst.

Je-li pupeční rány má kůrku, můžete se pokusit sbírat, ale když kůra nepřichází off, to je nejlepší nechat to na svém místě. Vezměte hůl vatovým tamponem pomakayte jej kapalným manganistanu draselného v pohodě (mělo by to být téměř černé, a dospělý člověk kůže musí opustit černou skvrnu) a základová deska pupochka manganistan draselný prizhgite. Kolem pupeční rány není něco, co je třeba namazat, kůže sama o sobě kolem pupochka není zpracován. Do měsíce pupeční rány úplně utažen kůži, další zpracování není nutné.

Video: Dětské gynekologa. Hygienické dívky. Escherichia coli a Staphylococcus stafilokok

Koupání dítěte - důležitý postup, ale to není tak složité, jak by se mohlo zdát na první pohled. Stejně jako u jiných důležitých záležitostí, tam jsou některé nuance - koupat dítě by měla být první den po propuštění z nemocnice. V tento den, dítě rozhodně čistou vodou a mýdlem, všechny záhyby musí být důkladně a pečlivě omýt. Vany pro koupání dítěte tvar a velikost může být libovolná. Pokud nechcete mít takový doplněk k hygieně, nezoufejte - přípustné koupání novorozence v dospělém lázni, což je nejdůležitější, je třeba dodržovat optimální čistotu. Teplota vody by neměla být nižší než 37-38 stupňů - pak dítě bude méně vrtošivý.