Katetrizační technikou Eustachovy trubice. Eustachovy trubice katetrizace Obtíže

insuflace provádí pomocí ucha katétru, což představuje kovovou trubku, trychtýř rozšířen v počáteční části a konec je přehnut pas zobáku. Kruh připojený k prodloužené části katetru označuje směr zobáku. Před zavedením katetru špičku nosu zvednout palec levé ruky.
katétr podávány do nosu zobákem dolů a opatrné pohyby postupovala podél trati do nižších nosních nosohltanu.

Po zobáku katétr ocitl v nosohltanu, ka Teter otočné směrem dovnitř a lehce utáhnout k sobě, dokud zobák není plivat zadní rozpětí nosních peregorodki- na této úrovni boční stěny nosohltanu se nachází ústí Eustachovy trubice. Chcete-li se do tohoto úst, musí nyní otáčí katétr 180 ° C knaruzhi- poté expanduje v nálevce otevření hrotu katétru vložen do gumového balónku a vháněného vzduchu.

katetrizace významných vyžaduje zkušenost a zručnost. Zavedení katetru a pacientova nosu způsobuje nepříjemné, zatímco nešikovný manipulace a bolest. Aby se zabránilo těmto jevům lépe předem mazání nosní sliznice 5% roztok kokainu. Kromě analgezie, je toho dosaženo sliznice anemizatsiya skořápky a expanzi nosních průchodů, což usnadňuje vložení katétru.

zakřivení nosní přepážky, hřebeny a bodce často vytvářejí velké potíže pro vložení katétru. V takových případech je pin rolem čelní reflektor je třeba, aby se pokusili dostat kolem překážky opatrně, jemně otočením zobák katetera- pokud se to nepodaří, pak stráví ka Teter přes druhé polovině nosu a zakřiveným zobákem spadají do ústí Eustachovy trubice opačné straně.

Ve všech případech vyhnout se násilí, tlačení katetru, protože to může způsobit bolest a krvácení nepřispívá k překonávání překážek.

speciální opatrnost Je třeba poznamenat, při manipulaci v nosohltanu. Hrubé pohyb může narušit sliznice v ústech Sheath Eustachovy trubice. Pokud sliznice mezera být chybně považovat za ústí trubice a následně vzduchem insuflací, pak nevyhnutelně vznikají submukózní emfyzém. Pokud první VDU vapii vzduchu pacient stěžuje na bolesti pas, musí být foukání okamžitě zastavit.

na submukózní emfyzém Pacient si stěžuje na bolest při polykání a pocit cizího tělesa v hrdle. Při pohledu z úst může být viděn silně nabobtnat s měkké patro.

V současné době používá pouze metal katetry, že aby se zabránilo zavedení infekce mají být sterilizovány.
Chcete-li zjistit, zda je trubka je sjízdná i to, zda sevření, uchýlili k poslechu, která se vyrábí za použití gumového trubice se dvěma konci olivami pas. Jeden olivovník je vložen do ucha testu, druhý v uchu lékaře. Pokud Eustachovy trubice není žádná překážka, při foukání auscultated jemný foukání hluk bulózní exsudativní katar auscultated sípání, lapování kapaliny, adhezní katar trubky hluku třecí praskání. Přítomnost perforace v bubínku se objeví ostrý nadouvací zvuk - pískání vzduch vycházející z ucha.