Endoskopická sonografie

Ehoendoskopy poskytují obrazy vrstev tkáně a dělení jejich hranice, jakož i pro hodnocení viskozitní vlastnosti tkanin ultrazvukovými vlnami. Obvykle vyšší frekvence ultrazvuku se používá při EUS než transabdominálního ultrazvukem.

V současné době je využití tří základních typů ehoendoskopov.

• radiální ehoendoskop Je postaven do svého hrotu rotační ultrazvukové hlavice. To umožňuje získat obrazy okolo sondy s rozlišením úhlem obvodově 270 ° nebo 360 °. Bohužel takové ehoendoskopy není opatřen aspirace tenkou jehlou získat biopsie vzorků. S dostatečnou zkušeností lékaře provádějícího studii, EUS radiální ehoendoskopa odhaluje mediastina lymfadenopatii v rakoviny jícnu s citlivostí 80% a specificitou 90%. Hlavními indikacemi pro použití radiálního ehoendoskopa:

Video: endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP) & Endoskopický ultrazvuk (EUS) na VPN

1. vyhodnocení fáze gastrointestinálních nádorů (stupeň invaze do okolní tkáně, závažnost regionální lymfadenopatií, etc.- technika je zvláště účinný v rakovinu jícnu, žaludku a konečníku);
2. diagnóza nemocí pankreatikobiliarnoy systému (vyloučení cholelitiáza, slinivky vyhodnocení poškození, není zjistitelné CT studie neuroendokrinních nádorů).

• lineární snímač Ehoendoskop To je také opatřen ultrazvuková sonda se nachází na konci, ale umožňuje pouze zobrazování podél osy endoskopu. Takový endoskop může být opatřeno tenkou jehlou aspirační biopsie pinzetou a dokonce získat biopsie vzorků. Tato skutečnost umožňuje použití tohoto typu endoskopů nejen pro diagnostiku, ale také pro terapeutické účinky na postižená místa. Například, je možné získat vzorky tkáně lymfatických uzlin rakoviny plic mediastina, aspirační biopsie poškozeného submukózní vrstvy střeva, slinivky břišní masové částmi a cystická rakoviny slinivky břišní. Je také možné, endoskopická odvodnění cyst na psevdokistoee slinivky břišní nerv plexus blokáda pro léčení bolesti u pacientů s chronickou pankreatitidou nebo rakovina pankreatu. Konečně je možné analýzou velikosti Dopplerova posoudit stav cév, které jsou nedostupné pro aspirační jehlu a stanovení množství průtoku krve přes ně (což je důležité, například, portál žilní trombóza).
• ultrazvukové sondy jsou dostatečně malý průměr, mohou být podávány prostřednictvím konvenční endoskopu kanálu. Mohou být použity pro získání kruhový obraz získá za použití podobného radiální zářič Mini sonda značka U / S mohou být použity k identifikaci a žlučových striktur.

Video: Akutní zánět žlučníku nefunkčním léčeni endoskopickou ultrazvukem