Externí funkce jater

Ke studiu procesů tvorby žluči a žlučových vylučování velkého významu byly studie Pavlov a jeho žáků provedla metodou chronických žlučových píštělí experimentálně na zvířatech a na klinice pro pacienty s píštěle společného žlučovodu a fistule žlučníku. Když byl tento studován choleretic účinek tuku, mléko, vaječné žloutky, žluči, chléb, různých jiných látek (morfin), vodnou minerální byl také studován složení žluči, žlučníku motility a další.
Choleresis (vylučování žluči) dochází nepřetržitě, zesilovací ovlivněn příjmem potravy a některé léky. Vylučování žlučí, výtěžek střevo ve žluči ze žlučníku, kde se akumuluje v přestávkách mezi jídlem vyskytují pravidelně pod vlivem kontrakce žlučníku. Žluč se uvolňuje v dostatečným množstvím-1 litr za den. Obsahuje pigmenty žluč, žlučové kyseliny a cholesterol. Ve střevě, žluč pomáhá trávení tuků.
Zhelchesekretornymi (choleretic) látky jsou ve vodě, žluč, salicyláty, atofan a vaječný žloutek, maso, chléb, mléko, kyselina nikotinová, riboflavin, sekretin- choleretic (holekineticheskimi) -nazvannye potraviny a tuky, pepton atd cholecystokininové přirozeně se vyskytující hormon, vytvořený v duodenální stěny pituikrin, acetylcholinu, histaminu, atofan, dyurandova směs (terpentýnu ether), síran hořečnatý, kalomel, pilokarpin, smil.
Žlučník, funkce v první řadě „dočasný sklad žluč“ (Pavlov). Ve své stěně položen hladkých svalových vláken s dobře vyvinutým systémem nervových buněk, což představuje jak lokálních nervu ganglia, podmíněno automaticitu pohybu žlučníku a uzavření bloudivého nervu a sympatická. Vagus je motorického nervu žlučníku, což tonikum snižovat ji, stejně jako sekreční nerv pecheni- sympatiku uvolňuje stěnu žlučníku.
Na začátku trávení může být podmíněný reflex výstup žluči do střeva, což vede k Bykov laboratoři, i když se krmí imaginární a potvrzuje důležitost pro játra kortikální impulsů. Výtěžek žluči do střeva a je také způsobeno reflexu v žaludku (například mechanickou stimulaci žaludeční sliznice psa) a v odstupu od spodní střeva.
Intenzívní kontrakce žlučníku a žlučových výstupu do střeva v pozdějším období digesce za předpokladu, humorální mechanismus-hormonu cholecysto-kininy, vytvořený v duodenální sliznici (a odlišné od secretin, excitace hlavně zhelcheobrazovatelnuyu funkce jater) - humorální fáze bilification tedy proudí pravděpodobně za pomoci vlastních výrobků střevní trávení.
Žlučník se shromažďuje nejen, ale také aktivně podporuje žluč do společného žlučovodu. Už kvůli schopnosti soustředit se významné množství žluče, žlučníku reguluje tlak v celém systému žlučových cest. On je připočítán a sekreční funkce, tvorba „bílé žluči“, který se uvolňuje z močového měchýře do kyvného trávení a zcela bez bilirubinu, žlučových kyselin a cholesterolu, a přičemž hodnota pro trávení dosud znám. Cholecystektomie nemohou být považovány za indiferentní zásah, protože po odstranění žlučníku u lidí a zvířat, a to nejen narušila činnost jater a žlučových cest, ale i v dalších orgánech, jako žaludku.
Žlučníku s velkými extrahepatálních žlučových cest je společný funkční systém.
Pro normální fungování tohoto systému, kromě žlučníku je důležité Oddiho svěrače, t. E. koncový přístroj společný žlučovod, intramurální část d. choledochi, stejně jako svaly dvanáctníku. Všechny tyto subjekty spolu vytvářejí komplexní mechanismus uzávěr. Inervace svěrače a žlučníku je obtížné za normálních okolností koherentní charakteru. Vagus, zvýšení tonických kontrakcí močového měchýře a zároveň relaxaci svěrače Oddi- sympatiku má opačný účinek. Stejný koordinovaná aktivita projevuje působením cholecystokinin, což způsobuje, kromě snížení energetické bubliny, a aktivní relaxace Oddiho svěrače a všechny intramurální mechanismu.

Video: Játra. jaterní funkce - vyvinout kreslený film pro děti

} {Modul direkt4

Jako pozorování u zvířat a holepistografiya píštěle, žluči do výstupního začíná střeva, 5-10 minut po edy- 10-15 min objem žlučníku je výrazně snížena, a konečné vyprázdnění dochází po 3-5 hodinách.
Výtěžek žluči do střeva je možno získat zavedením do duodena roztoku síranu hořečnatého, což způsobuje reflex uvolnění Oddiho svěrače a kontrakce žlučníku s likvidací duodena koncentruje žlučník žluč (tzv měchýře reflex). Při této metodě se na klinice, za použití metody dvanáctníku znějící tenké sondy, založené na fyziologických studiích IP Pavlov škole, lze získat samostatně v játrech a cystickou zhelch- ve druhém případě, v močovém měchýři případech zánětu, najít krystaly, hnis, parazity, choroboplodné zárodky. Podkožní nebo intravenózní injekce nebo pilokarpinu pituikrina přispívá k lepší snížení žlučníku a vyprazdňování.
Zatímco za fyziologických podmínek, je tlak v žlučových cest se považuje za ne více než 200 do 300 mm vodního sloupce, v rozporu aktivity močového měchýře a tlaku mechanismus kuželky může dosáhnout 750-800 mm, což vede k biliární kolika, strečové žlučníku významné oslabování žluč, žloutenka, a to i při absenci mechanické obstrukce žlučových cest (dynamickou žlučových dyskineze by Gorshkova).
Žlučového barviva (bilirubin), je ve spojení s krevní bílkoviny, po průchodu játry se vylučuje do žluči již v čisté formě. Bilirubin vyrobené z hemoglobinu v těle, že bylo prokázáno, Tarkhanovo získané v pokusech na zvířatech po podání hemoglobinu v krvi prudkého nárůstu výtlačného bilirubinu v žluči.
Za normálních okolností, v krvi, jsou jen stopy bilirubinu, propůjčuje světle žlutou barvu, bilirubinu v séru asi 0,2 do 0,4 mg na 100 ml krve (na způsobu s diazoreaktivom). Žloutenka bilirubinu v séru je často zvýšena o 10-20 krát a dosáhl 4,8 mg% a syrovátka se stává zolotistozheltovatoy. Nejběžnější reakce pro stanovení bilirubinu v séru založené na stupni purpurově růžové barvy po přidání séra diazoreaktiva filtrát spirtom- osvobozen od bílkoviny, a v případě, že jaterní žloutenka zbarvení se získá bez přídavku alkoholu (tzv přímá reakce) - kvantifikace se provádí a v tomto případě, po vysrážení proteinu s alkoholem.
Nejjednodušší je kvantifikovat indikátor žloutenku (ikterus index) zředěním 1 ml séra, 0,3% roztoku chloridu sodného, ​​až se roztok změnil barvu standardní 0,01% roztok kaliya- dichroman s normální bilirubinu v séru se nerozpouští více než 10 čas. Výše uvedené vzorky nejsou bez nedostatků a umožňují pouze přibližně určit obsah bilirubinu v krvi.
Kromě bilirubinu, játra vylučuje z krve do žluči a dalších látek, včetně zahraničních, a částečně i jejich vystavením chemické změně. Tato játra vykonává funkci krevních čistící ve větší míře inherentních ledvin. Játra mohou vylučovat žluč do střeva jako řadu bakterií. Označené žluči do počáteční části střeva různých látek může být nasáván zpět do krevního oběhu, podrobí se však mění ve střevě působením potravin šťáv a střevních bakterií.