Spontánní bakteriální peritonitida: symptomy, léčba, příčiny

Příznaky mohou zahrnovat horečku, slabost, symptomy spojené s přítomností ascitu a zvýšené jaterní nedostatečnost. Diagnóza je založena na zjištěních ascitu. Ošetření se provádí cefotaximu nebo jakékoliv jiné antibiotikum.

Spontánní bakteriální zánět pobřišnice často zvláště když ascites u pacientů s cirhózou jater, který často způsobuje vážné následky nebo smrt. Nejčastěji, spontánní bakteriální peritonitida způsobené gram-negativní bakterie Escherichia coli a Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae) a gram-pozitivní bakterie Streptococcus pnevmoniae.

Symptomy a příznaky spontánní bakteriální zánět pobřišnice

U pacientů s příznaky a příznaky spojené s přítomností ascitu. Obvykle je konstantní nepohodlí zhivote- to obvykle difúzní, mírné nebo středně těžká.

Známky spontánní bakteriální peritonitida mohou zahrnovat horečku, encefalopatie, zhoršení míru selhání jater a nevysvětlitelné zhoršení celkového stavu pacienta. Peritoneální příznaky (např., Břišní stěna napětí a Shchetkina symptomu), jsou obecně k dispozici, ale mohou být méně výrazné v důsledku přítomnosti ascitické tekutiny.

Diagnóza spontánní bakteriální peritonitida

• Diagnostické punkci.

Klinická diagnóza spontánní bakteriální peritonitida může být slozhnym- vyžaduje jasné zdůvodnění a klinické diagnostické aplikace punkci, zahrnující studie ascites kultury. Uvedení ascitické tekutiny do nádoby před inkubací s větší citlivosti kultivační metoda na téměř 70%. Počet polymorfonukleárních leukocytů >250 buněk / mg / 1 je kritérium pro diagnózu spontánní bakteriální peritonitidy. Zobrazeny jsou také studie krevní kultury. Vzhledem k tomu, SBP obvykle dochází z jedné detekční mikroorganismus smíšenou flóru v ascitu zahrnuje děrování tělesné dutiny břišní nebo kontaminaci vzorku

Léčba spontánní bakteriální zánět pobřišnice

• Cefotaximu a jiná antibiotika.

Video: hydrothorax kočku

Pokud diagnostikována SBP antibiotikum, jako je cefotaximu, podává v dávce 2 g / v po 4-8 hodin (až do Gram výsledky barvení a očkovací kultury) po dobu nejméně 5 dnů, obvykle tak dlouho, jako ascitické tekutiny bude <250 полиморфоядерных лейкоцитов/мкл. Антибиотики увеличивают шанс выживания. Так как спонтанный бактериальный перитонит рецидивирует в течение года почти у 70% пациентов, показано профилактическое назначение антибиотиков.