Cysty a močové trubice kameny

Video: Ledvina Léčba - cysta v ledvinách

cysta močová trubice

Cysty močové trubice bývají v důsledku zadržování a vyhlazení žlázy vylučovací kanály, které jsou umístěny ve sliznici. Výskyt cyst může přispět převedena zánětlivých onemocnění (uretritida různého původu), poškození, včetně hrubé a instrumentální vyšetření.

V cyst ženy v oblasti vnějšího otevření močové trubice se vyskytují jen zřídka. 3. Zikrillaev (1977) popsal cystu u pacienta do 18 let, kteří před 8 lety v oblasti vnějšího otvoru se objevil malý, transparentní vzdělání, postupně zvyšovat co do velikosti a způsobit poruchy močení. Ženy cysty často tvoří v důsledku zánětu nebo vpadlé žlázy embryonálních zbytky podélného kanálu nadvarlete (gartnerovskie přesune) nebo primární ledvin kanály (Wolfova vývodu potrubí) [Pessin, 1983].

Cysty jsou často jednoduché, malé rozměry, mají tendenci se zvyšovat. Klinické projevy jsou spojeny s kompresí lumen močové trubice, což způsobuje potíže při močení nepohodlí, časté nutkání frézy a bolesti. Symptomatologie po dlouhou dobu může být stabilní. Když infikovaných cysty vznikají příznaky akutní purulentní zánět s tvorbou píštěle, otkrshayuschegosya do lumen močové trubice nebo směrem ven v případě, hnisání kryt lakunární tkání a kůže.

Cysty značné velikosti, lokalizované v penial potrubní části nebo rozkroku přijali základní tkáně, cysty a další místa detekované palpací.

Diagnostika je založena na stížností pacientů, ale je určena hlavně výsledky objektivních výzkumu (bezbolestné nebo zaoblení maloboleznennoe tugoelasticheskoy konzistenci bez snížení citlivé na tlak) a endoskop, který umožňuje odlišit cysty nádorů pocházejících z močové trubice sliznice. Yu M. Goldin (1978) doporučuje použití tří metod RTG vyšetření: retrográdní uretrocystografie, propíchnutí kistografiyu a kistografiyu kombinaci s uretrocystografie. V posledních letech, aby se diagnostikovat cysty močové trubice u žen zvyklý na velký efekt transuretrální ultrazvuku.

chirurgická léčba cyst. Operace se skládá z excize cysty a vrstvené šití ránu pevně. Je nutné, aby nedošlo k poškození močové sliznice. Pokud se to nepodaří, pak se výsledná rána sešita s přerušovanými stehy, aniž by proniklo do vnitřního závitu na sliznice.

U žen, retenční močová trubice cysty se vyskytují mnohem častěji než muži.

Původ některých močové trubice, pochvy cyst spojené s vývojovými poruchami. Vnitřní stěna cysty lemované vrstevnatého dlaždicového epitelu nebo válcovité, často s warty porosty. Lumen cysty - hustý bezbarvý nebo nažloutlý obsah, někdy hnisavé nebo tmavě hnědé. Cysty jsou častěji lokalizovány v blízkosti vnějšího otvoru močové trubice.

Klinicky cysta se začíná objevovat až po dosažení značné velikosti, když ji žena zjistí během hygienických postupů a už začíná překážet močení a pohlavní styk. Často cysty vykazují gynekologové během rutinních kontrol. Na vyšetření, mohou malé cysty není vidět, a je určena pohmat zaoblené konzistenci vzdělání tugoelasticheskoy, který se nachází na přední stěně pochvy. Velká cysta formu zakulacené výčnělky, které deformují pochvy, někdy úplně překrývající se a tlačí na stydké pysky. Vyznačující se tím, vnější otvor posunut a deformované.

Rozpoznávání cysta žádná velká potíž n na základě výsledků objektivního výzkumu, ureteroskopie, kistografii a ultrazvuku. Malé cysty odstraní loupání po řezu na přední poševní stěny (obr. 9.2). Cysty velké a velké, ostře vyčnívá přední poševní stěny jsou velmi vzácné. Po jejich odstranění se exsect část přetížené přední poševní stěny.

Obr. 9.2. Odebrat cyst na močové trubice u Chuhrienko - Lyul'ko

močové trubice kameny

Rozlišit primární a sekundární močové kameny. Primární může dojít pouze v přítomnosti patologických změn v kanálu: divertiklů, píštěle, striktury, vlasy pěstovaných na kožního štěpu po operaci pro hypospadias nebo striktury velké míře. kameny přispívají ke vzniku problémů s močením, uretritidy, přítomnost v lumen konců příze, které zůstanou po operaci na močové trubice. Sekundární kameny dolů z močového měchýře a uchovávané ve fyziologických omezení, nejčastěji ve vnějším otvoru. U žen, kameny v močovodu zpožděním extrémně vzácné.

V přítomnosti divertiklů, píštěle a striktury kameny může být více, a jsou tvořeny kolem seskupení slizu a písku. Zpožděním močové trubice lumen sekundární kameny způsobit potíže s močením do úplného retence moči. Delší pobyt kámen proleženiny sliznice se může objevit v močové trubici, periuretrit, lakunárním abscesu nebo flegmona vzniku močové flegmona a močové trubice píštěle.

Klinický obraz v primární horniny malovyrazhena. Často objevit v průběhu operace prováděné na základním onemocněním. Kámen, vytvořený na obvaz, zvýšení močení obtížná, určitě doprovázené ostrými bolestmi. Když sekundární skály objeví ostrou bolest při močení, která se stává obtížné nebo nemožné. Další rozvoj nemoci závisí na hodnotě kamene, jeho tvar a povrch je k dispozici rozsah způsobuje močových cest.

Diagnostika primárních kamenů je primárně založena na výsledcích výzkumného záměru (detekce kámen nebo kameny skupina pohmat močové trubice), kromě přijímání cystoskopii a radiografie. Vyskytují zřídka, ale je to velmi působivý obraz je pozorován na pohmat více kamenů, vytvořené na srsti, jež roste na kožního štěpu: určeno ostré a pohybující se pod jeho prsty šňůrou obvykle rozšířen o pleť močové trubice.

Je-li diagnóza sekundární močové trubice kameny by měly být považovány za typické stížností pacientů a specifické informace o původu a vývoji tohoto onemocnění se sídlem ve studiu historie.

Primární kameny, které mají být odstraněny chirurgicky, které se provádí v průběhu provozu na základním onemocněním nebo jako samostatný zásah, například v přítomnosti kamene, vytvořené na koncích šicí nit uzlu nebo na vlasy po kůže plastů močové trubice. Při tvorbě kamenů ve vlasech typicky expandovaného močové trubice vytvořené z kůže šourku, podélném řezu podél středové čáry, řezu kanál zadní stěny po celou dobu jeho rozšířené části, odstranit kameny spolu s vlasy (snadno odchýlit) vyříznut přebytek stěnovou část a okraje rány jsou přišity přerušovanými stehy vyztuženého nylonu, ne zachycení epidermis švy. Po každé operaci na močové trubice musí poskytovat aktivní zatažení moči v pooperačním období.

lékař na taktiku středních kamenů závisí na vlastnostech způsobené jejich patologických změn. Kámen uvízl ve vnějším otvoru močové trubice se odstraní pinzetou nebo kleštěmi. Pokud je to nutné, aby meatotomy. Kámen, zpoždění v překrývající části močové trubice, je třeba se snažit, aby se odstranily vodním stresem a zavedení do lumen močové trubice zahřeje glycerin nebo vazelína. Tyto látky by měly být podávány bez tlaku, aby nevznikly uretrovenozny varu pod zpětným chladičem.

Po zavedení glycerinu nebo vazelíny by se měli snažit, aby se kámen na vnější díry, ale bez násilí a hrubé manipulaci. Nejčastěji kameny jsou hozeny silný proud moči. Je-li kámen zůstal v zadní části močové trubice, to buzhom přesouvá do močového měchýře a drtit. V případě, že není možné odstranit kámen, produkující uretrotomie, který končí s uložením suprapubickou fistule vypuštění měchýře Twin Tube. Pokud byl kámen zpožděním v prostatické močové trubice, operace by měla začít s otevřením močového měchýře a snaží se posunout kámen do lumen měchýře.

VI Rusakov

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné