Stav žvýkacích svalů podle elektromyograficky u pacientů s příznaky bruxismem

Pod pojmem "bruxismus„První představit Millera v roce 1938. Pochází z řeckého slova BRUCHAI - skřípání zubů. V zubním lékařství, tento jev je znám pod různými podmínkami: „okluzní neurózy“ „bruxismem“, „“, „bruksomaniya Károlyi efektu“, Podle literatury tuzemské i zahraniční autoři bruxismem trpí od 5 do 81% (Gross, Mathews, 1986- N. Widgorovicz-Manowerowa, 1979- Lindvist, 1974- R Jankelson, 2002- OJ Chorev, 1996- BH Trezubov, 2004- Ronkin K., 2008).

Ze 70 pacientů, kteří podali na protézy v důsledku neefektivní na Katedře zubní protézy, 32 ukázaly historii fenoménu bruxismem.

„Skřípání zuby“ - porušení nervového řízení motoriky čelist, vyjádřená v nedobrovolné stahy žvýkacích svalů a brusných pohybů dolní čelisti. G. Mc Coy v roce 1982 na základě studie fosilních lebek k závěru, že bruxismem by člověk ze století do století.

Zpátky v roce 1901 M. Karolyi věřil, že skřípání zubů je v bezvědomí výsledkem aktivity žvýkacích svalů, soukromý forma parafunction žvýkacích svalů, která je jednou z příčin onemocnění parodontu a ztráty zubu. Je známo, že skřípání zubů může způsobit svalové křeče a bolesti v žvýkacích svalů. To vede k omezení pohyblivosti dolní čelisti, a v důsledku toho k porušení artikulace a žvýkání. Podle literatury, bruxismus způsobuje dysfunkci bolesti čelistního kloubu (TMJ) v 72% případů (J.Carlson, 1999).

K dnešnímu dni neexistuje shoda o etiologii a patogenezi bruxismem. Někteří odborníci se domnívají, že skřípání zubů je forma poruchy spánku, o čemž svědčí přítomnost tohoto onemocnění v Mezinárodní klasifikace poruch spánku. Na tomto základě studie elektromyografické aktivita žvýkacích svalů během noci a zaznamenány do 5 epizod bruxismem na noc s průměrnou délkou trvání přibližně 8 sekund (Clarke et al.).

Složitost diferenciální diagnostiku a nízká účinnost při léčbě pacientů s bruxismem a souvisejících komplikací vyžadovat další studium tohoto problému.

Účelem této studie - vyhodnotit stav žvýkací svaly U pacientů s bruxismem. Do studie bylo zapojeno 32 pacientů s bruxismem (12 mužů, 20 žen) ve věku 25 až 60 lety. Klinické vyšetření, povrchová elektromyografie žvýkací svaly (EMG).

Elektromyografie drženy po dobu jedné hodiny (elektromiomonitoring). Ve studii pozorované ticha, bylo doporučeno, aby pacient uvolnit co nejvíce, někteří pacienti usnout. Zkouška byla provedena na 2-kanálový přenosný electromyography (NPO „rytmus“ Taganrog). Použili jsme standardní jednorázové elektrody se vzdálenost mezi elektrodami 15 mm. Vybíjení elektrody u tohoto způsobu EMG registratury nachází na povrchu kůže nad motorových bodů svalů zkoumaných.

Výsledky. Při klinickém vyšetření byla na 27 pacientech, TMJ dysfunkce, z nich, 23 - redukovaný kousnutí, 9 pacientů - paradentóza, doprovázené snížením uzávěru, u 14 pacientů - zvýšené charakteristiky otěru bruxismem v kombinaci se sníženou okluze. Ve 20 z 32 pacientů sledovaných závadná chrup.

Podle elektromyografie 7 z 32 pacientů zkoumáno registrován hypertonicita žvýkací svaly - průměrné amplitudy (ASR) v tonikum samotné vyšší než 0,8 mV, zatímco 5 pacientů intaktních dentitions. Věk těchto pacientů - od 25 do 33 let. U 2 pacientů žvýkacího svalového napětí v klidovém stavu, funkční v normálním rozmezí (ASR. Od 0,5 do 0,8 mV). 23 pacientů z 32 zkoumaných tónem žvýkacích svalů ve stavu funkčního klidu pod normální (méně než 0,3 mV ASR). Věk těchto pacientů - od 40 do 60 let.

Tak, podle našich dat, bruxismus v 94% případů doprovázena poruchami funkce žvýkacích svalů. Porušení jsou vyjádřeny v hypertonie a při snižování tón žvýkacích svalů. Protože tato studie ukazuje, že je pravděpodobné, že s věkem se žvýkací sval stavu do stavu hyper hypotonie, které lze vysvětlit tím, fyziologických vlastnostech příčně pruhovaného svalu.

IV Voytyatskaya, TA Lopushanskaya, LB Petrosyan EA Kalmikova
GOU DPO «Saint-Petersburg lékařská akademie postgraduálního vzdělávání“

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné