Obecná metodologie pro diagnózu

Chcete-li nainstalovat jeden nebo druhý příznak, musíte být obeznámeni s anatomií zubního systému, histologické struktury orgánů a tkání, jejich funkce. Bez ní není možné detekovat změny v jejich znalosti o morfologii a funkci orgánů a systémů. Při analýze anamnézu a vyšetření daného pacienta studentské mistry diagnostických metodách a zároveň zajišťuje a rozšiřuje znalosti o funkčních charakteristikách orgánů chrupu. Pouze zvládnutí techniky uplatnění znalostí lze dosáhnout úspěchu v diagnostice.

o historii a subjektivních Příznaky lékaře (nebo student) na základě jde o určitých předpokladů: 1) povaha onemocnění (akutní nebo chronická) - 2) odhaluje zasáhlo ny těla a stav dalších orgánů chrupu systémově 3) o možných příčinách onemocnění (etiologickým současnosti) a t. d.

Je přirozené, že v tomto okamžiku se lékař pracuje řadu předpokladů. Tyto pracovní hypotézy přispět k hospodářství budoucího výzkumu - ambulantní a laboratorní - s cílem získat komplexní objektivní údaje o nemoci. Stejně jako v této fázi, a během příštích dvou nemůže úplně zastavit některý z návrhů a aby jej jako diagnóza.

Výchozí předpoklady mohou podstoupit výraznou změnu, a dokonce zcela odmítnuta.

Lékař, jak shromažďovat v určitém pořadí jednotlivých skutečnostech (symptomy) a analyzuje je a pak k syntéze faktů shromáždili, s cílem obnovit celkový stav soukromých (příznaků), protože nemoc - sbírka úrazů a některých reakcí organismu.

Viditelné příznaky stále nedělají nemoc, protože tam je stále skryto z monitorovacích procesů. Jsou uznány na základě zjištěných příznaků pomocí různých laboratorních technik.

Příznaky, stupeň závažnosti je vnější projev nemoci. Odrážejí podstatu patologického procesu. Pokud tomu tak je, podporují nejen definici diagnózy, ale také slouží jako indikátor onemocnění, a jejich zpětného rozvoje - ukazatel zotavení.

Stanovení závažnosti symptomu, jeho spolehlivost je možné po dostatečné zvládnutí techniky a klinických studií, aby rozhodl dvojnou nebo trojnou potvrzovací nainstalován symptom. Toto pravidlo se zjistí, že změna v orgánu, tkáně znovu zkontrolovány a potvrzeny různými způsoby. Pouze náhoda údaje, získané různými způsoby, poskytuje definici přesnosti. Například úroveň resorpce alveolárních stěn se stanoví vizuálně, snímáním a radiograficky. By měl být v porovnání se závažností této symptom zubu rozšíření mobility periodontia, stupeň zánětu sliznice alveolární kosti.

Po obdržení výsledků různých studií potvrzují správnost symptomů, které jsou seskupeny do přidružené skupiny, a porovnáním se známými příznaky onemocnění tlačit hypotézu (hypotéza) nebo několik hypotéz. Lékař je povinen zkontrolovat a double-zkontrolovat hypotézu a prokázat v první řadě pro sebe, která je založena na přesných skutečností, že má k dispozici všechny potřebné výzkumné a řádně provedeno srovnání všech charakteristických projevů jiných nemocí.

Dokonce se na základě anamnézy (stížností a ptát pacienta) a celý komplex Cílem výzkumu předběžných předpokladů o nemoci orgánu, je nutné nejen podívat se na to. Mělo by se také zjistit, zda proces zahrnoval i jiné orgány, nejsou tam žádné doprovodná onemocnění, které nepochází-li odlišný charakter změn ve vztahu topografoanatomicheskih orgánů a jejich funkčních změn. Pokud nechcete držet tohoto pravidla, a vyšetřovat pouze jeden subjekt, veden subjektivních obtíží, jasnější než ostatní reproduktory ve stížnosti, bude to nevyhnutelně ovlivní přesnost diagnostiky, její úplnost a spolehlivost. Tento přístup vede k povrchním zkoumání jiných orgánů, a diagnostický proces od samého počátku je na špatné cestě, protože neobjektivní názor lékaře nevědomky začne vykládat i všechny ostatní příznaky, nebo nemá vzít v úvahu.

Vezměme si zprávu o případu. Pokud stížnost pacienta měnit tvar zubů, bolesti při jídle, přičemž teplá i studená jídla a přítomnost abnormálního opotřebení zubů lze snadno stanovena klinickou diagnózu „patologické otěru,“ ale pro úplnost diagnózy, identifikaci možných komplikací u jiných systémů, aby mohli provádět výzkumné organizace: 1) Citlivost všechny zuby na teplotní stimuly snímání - pro mechanické podrážděnost 2) elektrického testu buničiny všechny zuby (EDI) - 3) radiografii zubov- 4) určující svislou pa zmera spodní část obličeje v poloze dolní čelisti ve fyziologickém klidu a centrální okklyuzii- 5) palpace temporomandibulárního kloubu (s bolestí - provést úplné studii komplexu) - 6) pohyby studie dolních chelyusti- 7) diagnostické studie modelů.

Identifikace různých příznaků (atrofie stěn zubního alveolu, mobilita zubu, vymazání tvrdé tkáně supraokklyuzionnoe postavení zubů, snížení výšky okluzní a m. P.) Still neznamená nozologických entitu. Každý symptom, ať už je to subjektivní nebo objektivní, splňovat určité morfologické a funkční změny v systému orgánu nebo subjektu. Proto, aby se přiblížit k diagnóze lékaře (zkoušející studentovi) by se měla obnovit paměť a aplikovat na konkrétní případ poznatků patologické fyziologie, patologické anatomie (například příznaky zánětu, histologie a typy atrofie, hypertrofie, a tak dále. D.).

Zjištěné symptomy a syndromy ve své logické myšlení lékař přejde ke konceptu morfologických změn, které jsou základem procesu bolesti. Zároveň musíme konstatovat, že morfologické rysy konstrukce těla a všechny jeho komponenty jsou zodpovědné za funkci. Proto změna morfologické struktury pod vlivem různých etiologických faktorů nevyhnutelně vede k dysfunkci.

Studie specificity změn tvaru, a v tomto případě, morfologická struktura v nejširším slova smyslu, tj. E. anatomická struktura orgánů a tkání, jejich buněčné struktury, biochemické organizace umožní dojít k závěru o funkčních poruch v těle.

Vzhledem ke zvláštní povaze různých patologických změn na odlišných strukturálních úrovních organismu vyvíjí lékařství morfologie onemocnění a přiděluje nozologických entity.

Patologická diagnóza vyžaduje vytvoření interní komunikace a provázanosti funkcí všech stavebních jednotek systému.

Pečlivá analýza dat objektivního výzkumu přispívá k pochopení morfologických a funkčních poruch, které jsou pozorovány u pacienta a umožňuje porovnat tyto porušení se známým onemocněním, což naznačuje určitou nozologických tvoří léze chrup.

V této fázi studie lékaře po indukce znalosti konkrétního identifikovaných symptomy pacienta a jejich morfologické a funkční stránky je shromáždit se známými klinickými obrazy, důvody takto. Pokud má pacient příznaky A, B, C, D (mobilita, atrofii, tři, zánětu dásní, a tak dále. P.) a klinický obraz „A“ onemocnění, tam jsou příznaky a, b, c, d, pak onemocnění pacienta "A". Nicméně, spolehlivý závěr nemůže ještě rozpoznat, jak se vyskytují stejné příznaky nebo shluky symptomů při různých onemocněních. Například, tyto příznaky jsou charakteristické pro oba periodontitida diabetu a parodontitidy travmatogennogo geneze - traumatické uzlu. Proto je třeba rozlišovat jedné nemoci od druhého. Vyvození je platná, pokud symptomů, které jsou specifické pouze na jednu nemoc. V našem případě, je-li nastavena na místní distribucí těchto příznaků, je možné učinit závěr, že pacient ohniskové parodontitidy - traumatické uzel.

Nicméně, lékař myslel, že příznaky a, b, c, d v jejich místní distribuci a charakteristiky tohoto onemocnění je difuzní forma eozinofilního granulomu v počátečním období. V tomto případě, lékař ví, že nemoc specifické přetrvávající bolesti a svědění, gingivální atrofie (mezizubní) papily, změna ve vzorci bílých krvinek, ztráta lidské kostní tkáně (kostí lebky, prsty). Proto i pro drobné příznaky, jako cca. co jsme se naučili z rozhovoru nebo vyšetření, je třeba nasměrovat pacienta k laboratorním testům, její vymezení. Zavedení, po dalších studií přítomnosti uvedeného příznaku spolu s příznaky a, b, c, d uvede eosinofilní granulom, a nepřítomnost - traumatické uzlu.

Pracovní hypotézy (předpoklady) při diagnóze se může zvýšit poněkud. Všechny z nich, a to zejména v náročných klinických situacích, musí být pečlivě sledováni. To je nutné, aby se zabránilo lékařské chyby: 1) diagnóza onemocnění místo drugogo- 2) diagnóza onemocnění, přičemž pacient trpí několika boleznyami- 3) diagnózou podkladových komplikací nemocí bez této základní definici zabolevaniya- 4) jako hlavní komplikací Diagnosis onemocnění, a jsou považovány za hlavní komplikací.

Nemůžete všechny zjištěné příznaky jsou považovány za projev nemoci, protože někdy jsou zároveň dvě nebo více nemocí. Úkolem lékaře patří znalosti a správný výklad všech kombinací a napojení symptomů a procesů v jednotlivých pacientů.

Testování hypotéz nutně implikuje differentsialnog diagnózy. Tato metoda je založena na zjištění rozdílů mezi tomto případě, a ve všech možných případech (nemoci) vyskytujících se klinicky velmi podobné.

Výchozím bodem je stanovit diferenciální diagnostiku olova nebo několika hlavních symptomů, které jsou specifické pro konkrétní onemocnění. Můžete nejen určit, zda tam není v případě těchto konkrétních příznaků. Ujistěte se, že analyzovat všechny příznaky, rozlišování možných příznaků této nemoci, protože nepřítomnost dokonce jednoho symptomu neumožňuje vyvodit správné závěry o diagnóze. Porovnávat studovat případ s řadou nemocí, poznamenejte si podobnost obou počtu překrývajících se symptomů a povaze jejich projevů. Je rovněž nezbytné analyzovat rozdíly v simptomov- vzít v úvahu rovněž nedostatek přítomnosti symptomů, trochu zvláštní zamýšlenému onemocnění.

Je třeba mít na paměti, že absence příznaků nevylučuje nemoc. Často v časných stádiích onemocnění je doprovázeno menší, non-trvalé značení. Například mobilita zub v počátečních fázích vospalitelnodistroficheskogo proces nemůže být instalován metod ambulantní pokud zánětlivé jevy v parodontu stále nedostatečně definovány. Podobná situace je možné se setkat i při resorpci kostí o polovinu, je-li před kontrola byla provedena na ortopeda léčení a zcela odstraněn zánět.

V této fázi by se mělo rovněž použít vylučovací princip přes opak. Tedy, při zkoumání interval pokles nastaven mezi zadních zubů horní čelisti a bezzubý alveolární části dolní čelisti. Tato situace však nemusí vždy odpovídat diagnostice „fenoménu Popov - Godon“, jak je to jak nastavit výšku snížení okluzní v důsledku otěru přední zuby. Pro potvrzení diagnózy „částečný sekundární edentia složitý jev Popov - Godon,“ je třeba vyloučit snížení výšky okluzní a distální posunu dolní čelisti, které mohou vzniknout v důsledku ztráty zubů, a v důsledku oděru zbylých zubů antagonistů. Diferenciální diagnóza zahrnuje porovnání pozorované s podobnými případy v dalších nemocí. Porovnáním, identifikace zápas nebo nesoulad symptomů a izolaci hlavních symptomů vedoucích definuje primární diagnózu. V diferenciální diagnostice by měl být jisti, dodržet pravidlo: široká kontrola všech známých možností, podobně jako definice různých a podobné rozdíly.

Zřízení nosology nekončí diagnostického procesu. Jak se nákaza vyskytuje v těle, je třeba odhalit specifické rysy průběhu patologického procesu u jednotlivých pacientů -, aby individuální diagnózu. Žádné nemoci, které všichni lidé by probíhaly na stereotypní. Z tohoto důvodu je nutné odhalit konkrétní vztah symptomů a celkové symptom.

Je-li průzkum probíhal metodicky správně v pořadí výše popsané údaje umožňují skupině symptomy spojené s určitých orgánů. Zároveň existuje důkaz o státní funkce a rozsahu poškození, tj. E. fázi procesu, určitého orgánu. To vše vyžaduje komunikaci a vztahy mezi symptomy, určit jejich původ a vznik ze zjištěných příznaků patogenetické řetězce.

A příznaky se liší v závislosti na stupni onemocnění základě konkrétní reakci organismu. V tomto ohledu je důležité určit příčiny, které ovlivňují průběh onemocnění u konkrétního jedince. Jinými slovy, pochopit klinický průběh nemoci, je nutné odhalit zvláštnosti patogenezi v konkrétním případě.

Při stanovení patogenní diagnózy je nutné sledovat vývoj onemocnění identifikací etiologický chvíli a vyhodnotit stav těla v počátečním období přes celou dobu vývoje patologického procesu do klinického obrazu v době průzkumu. Například, když opotřebení patologických zadních zubů, tento proces lze vysledovat takto. V důsledku toho selhání tvrdých tkání zadních zubů, které se vyvinuly v důsledku rodinné anamnézy nebo předchozí nemoci během kalcifikace zubních zárodků, vymaže tvrdé tkáně. To vede ke zvýšené zátěži na skupinu předních zubů v středovým uzávěrem. Vzhledem k nárůstu zatížení v parodontu přední zuby rozvíjet destruktivní procesy projevuje atrofii kosti, zuby výtlaku zánětlivé jevy. Kupředu zuby porušuje cutting-papulární kontakt, než je způsoben snížením výšky spodní části obličeje. Vzhled tří přispívá k traumatu papily (v kontaktu s potravinami), snížení výšky dolní části obličeje - zvýšení zatížení ve skupině zadních zubů, měnící se poměr prvků čelistního kloubu. Tyto změny v kloubu se mohou vyskytnout komplikace a je doplněn zvláštním příznaku: bolesti při žvýkání, bolesti hlavy, velká krize v kloubech, pálení jazyka, snížení chuti citlivost a sluch.

To znamená, že diagnóza je v tomto případě je následující: nedostatek pevných tkání zadních zubů, patologické vymazání složité traumatické uzel v přední oblasti, snížení výšky spodní části obličeje a artróza temporomandibulárního kloubu. Z velmi krátký jako příklad schématu je patrné, že v tomto stádiu onemocnění lze vysledovat jako komplexní příčina řetězcem vazeb. Je jen přirozené, že jiný jedinec s opotřebením zadních zubů může vyvinout patologický proces není v periodontia přední zuby, a v pevných tkáních. V tomto případě je patogenní diagnóza je sice velmi blízko, ale jinak.

Studie a logické chápání funkčních vztahů mezi orgány zubní systému je možné prostřednictvím vytvoření vztahů a závislostí mezi symptomy, určit jejich původ a sdružení identifikovat patogenetické příznaky ve skupině.

na jednotlivé symptomy a kombinací lékař na základě dospěla k závěru, že anatomické a funkční stav organismu a celý chrup.

Je důležité znát příznaky klinických projevů nemoci se liší v závislosti na jejím stupni. Kromě toho, studium a odhaluje etiologie a patogeneze onemocnění, je třeba vzít v úvahu přítomnost onemocnění, která jsou v podstatě polyetiology ale monopatogenetichny, a dalších nemocí - monoetiologichnyh ale polipatogeneticheskih na jeho rozvoji. Ve většině zubní vyskytují nemoci z těchto dvou skupin, ale na konkrétní povaze jejich klinické projevy ovlivňují místní faktory: typ okluzní, topografie a velikosti defektů zubů korun a chrupu, slizniční kulhavky somatických onemocnění s reflexogenic zóny manifestace subjektivních obtíží chrupu. Proto je diagnóza je rozhodující pro přesné určení patogeneze.

Pro efektivní dopad na stav pacienta vyžaduje znalost nejen obecné povaze chorobného procesu, jeho počáteční a konečné odkazy v komplexní sérii vzájemně propojených reaktivních změn v systému orgánů a těla, ale i mistra, což je určující okamžik v průběhu chrupu onemocnění. Z tohoto důvodu, v tomto stádiu vývoje zubní protézy těžiště přesune terapeutická opatření v oblasti patogeneze. Úspěch léčby je možné pouze v případě zjištění hnacího prvku v patogenezi onemocnění a odstranění jeho účinků s použitím komplexních zdravotních ortopedických pomůcek.

Zvláštní výzvou jak v diagnostice a při výběru lékařské péče o pacienty, které ospravedlňují ošetření v kombinaci forem úrazů a nemocí zubní systému. Poruchy obou jednotlivých zubů, chrupu, ústní sliznice, a tak dále. F. nejběžnější v každodenní praxi. To vyžaduje použití mnoha klinik a speciálních metod průzkumu a jasné vymezení patogenetické diagnózy, povinného zavedení hnacím prvkem v klinickém obrazu.

Diagnóza v těchto případech je vždy složité, vícestupňový, a to je také nutné v první řadě vschelit základního stavu, určit jeho komplikací nebo komorbidity. Dáváme řadu diagnóz: 1) částečné sekundární edentia plné defektů koronální část [3- 2) částečné sekundární edentia, patologické vymazání (vertikální tvar) předního zubov- 3) částečné sekundární edentia, patologické vymazání (horizontální forma) předních zubů, snížení výška okluzní na mm-4) úplným středním edentia na spodní straně a částečně nahoru chelyusti- 4 5) paradentóza, generalizované formáty 6) ohniskovou periodontitis - předkus, přímé traumatické uzlinami 7) částečný sekundární edentia - ohnisek th periodontitis - odráží traumatické uzel, distální posun dolní čelisti, okluzní snížení výšky, kostní syndrom.

Tyto diagnózy ukazují složitost nemoci, umožňují odhalit příčiny a následku vztahů v rozvoji onemocnění u daného jedince, nastínit plán léčby (patogenní). Taková diagnóza může také vykonávat kontrolu nad přesnosti léčby.

Naše klinické zkušenosti naznačují, že léčebný plán, tj. E. Zdravotní taktiky jednotlivého pacienta, by měly být založeny na dobře analyzované příčinné vztahy jednotlivých příznaků a přiměřené prognózou nemoci poté, co aplikován ošetření. Každá položka diagnózy určuje Důvodem pro použití terapeutických činidel, a to nejen jejich součet, a přísné sekvence využití těchto prostředků. Individualizaci léčebného plánu, musí lékař zaměřit na průběhu a projevů onemocnění (nemoc) u jednotlivých pacientů.

Tak, aby činili správná taktická rozhodnutí a vypracování správného léčebného plánu (řízení) pacienta je nejprve nutné stanovit podrobnou diagnózu. V případě nesprávné diagnóza kvůli nesprávnému rozpoznávání onemocnění v důsledku neúplné zkoumání vede k nesprávné způsobu léčby, absence individuálního léčebného plánu pro pacienta, a to i v případě, že správná diagnóza může mít negativní výsledky v léčbě nebo neschopnost produkovat konkrétní typ protézy.

Je mnoho důvodů, které vedou k rozvoji patologických procesů v orgánech, které tvoří chrupu systému. Pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů ve tkáni zubu, periodontu, parodontu, ústní sliznice, slinných žláz, jazyka, čelistního kloubu, čelist kostní tkáň může vzniknout a rozvoj různých nemocí. Pokroky v dentální diagnostice umožňuje určit nejen etiologické aspekty různých onemocnění, ale stupeň vážnosti postižení orgánových chrupu, jejich zájem o mnoho systémových onemocnění, na úrovni funkčních poruch každého orgánu systému.

Definované a reaktivní změny v organismu na onemocnění postihující orgánů chrupu, a zpětná vazba - vliv na nemoci chrupu celkový zdravotní stav.

Založené nadostizheniya diagnostika ve stomatologii, uznání etiologických a patogenních mechanismů onemocnění zubní systému přezkoumána zavedená tradice v oblasti činnosti zubních lékařů z různých profilů: kdo a co by mělo prostředky léčbě zubního kazu, onemocnění parodontu, čelistního kloubu, atd ...

Určení diagnózy

Úplné a přesné identifikace v případě, že všechny symptomy, morfologické a funkční změny v organismu a zubní systém o vytváření příčin a patogenezi onemocnění umožňují zobecnit pochopení onemocnění, v souladu s navrhovaným klasifikace.

Při diagnóza musí být identifikovány: 1) základního onemocnění chrupu System 2) komplikace osnovioro zabolevaniya- 3) komorbidit.

Základní onemocnění - to je nemoc, která se vyskytuje nejtěžší, mnohem nebezpečnější pro zdraví a postižení. Zároveň se v historii, ve sloupci „Diagnóza“, musí být uvedeny: nozologická jednotka, stádium onemocnění, povaha patologického procesu a jeho umístění, rozsahu a povahy funkčních poruch, etiologickým moment a patogeneze. diagnóza Formulace mohou být stručně nebo podrobně.

Komplikace základního onemocnění je rovněž uložena ve sloupci „diagnóza“, a formulovány jako nozologických subjektu. To může být psáno jako dílčí sekundární edentia komplikované skupiny patologické oděru předních zubů, snížení výšky okluzní.

Topografie defektu ve chrupu je uvedeno v zubní vzorec nebo odontoparodontogramme.

Příbuzné nemoci mohou být: somatické, ústní nemoc, non-základní. V prvním případě je diagnóza je zaznamenána: periodontální onemocnění, diabetes, v druhé - částečný sekundární edentia, lichen planus.

Aby taktická rozhodnutí a vypracovat řádné správy plán (léčba) je pacient nejprve nutné stanovit podrobnou diagnózu.

Správný záznam diagnostiky umožňuje monitorovat přiměřenost léčby. Je třeba připomenout, že historie nemoci - je nejen lékařské, ale i právní dokument.

Lékařské taktika konkrétního pacienta by mělo být založeno na dobře analyzované příčinné vztahy jednotlivých příznaků rozumné prognózy. Každá položka diagnózy určuje Důvodem pro použití lékařských prostředků, a ne pouze jejich součtu, a daném pořadí.

Individualizaci léčebného plánu, musí lékař zaměřit na průběhu a projevů onemocnění (nemoc) u jednotlivých pacientů. Proto je druhá podmínka výběr je léčba plán znalost typů lékařských zařízení a protéz, jejich strukturní charakteristiky, zdraví a funkčnost každého prvku (část) protézy. Dobře definovaný pro léčbu onemocnění chrupu lékařské zařízení nebo protézy příslušné definice terapeutických činidel, sekvence nebo kombinace jejich zavedení do organismu pacienta s lékařem internisty. Pokud znalosti farmakologie a farmakokinetiky nezbytné pro internisty lékař, zubař jistě znalost typů zdravotnických zařízení a protéz a jejich biologickými účinky na průběh chrupu onemocnění.

výhled

Info - prognostika přírody a výsledek onemocnění, založené na znalosti právních předpisů patologických procesů. Prognóza onemocnění - to je vědecky vzdělaný hádat o budoucí průběh a výsledek onemocnění.

Celková prognóza je subjekt nemoc, formy a fázi procesu, čas počátku léčby a úspěch nebo komplexní ortopedickou terapii.

Nemoci zubní systému být ortopedické nebo kombinační terapie nepředstavují bezprostřední ohrožení života, ale některé z nich může trvat mnoho let (paradentóza, artritida v čelistního kloubu), což snižuje kvalitu života.

Závažnost onemocnění závisí nejen na umístění a povaze toku, trvání, času a účinnosti, ale také počet orgánů zapojených do patologického procesu, stupeň orgánové dysfunkce a závažnosti morfologických změn.

Akutní onemocnění zubní systém ve většině případů mají určité, v závislosti na povaze onemocnění a odezvy organismu imunobiologického trvání časové osy.

Chronická onemocnění je velmi obtížné předvídat.

V mnoha případech, posoudit prognóza může být pouze nějaký čas po aktivní léčby, protože tyto nemoci jsou neodstranitelné vady ve struktuře a funkci orgánů, jako je například v parodontitidy periodontálních které vyvinuté fázi, prvky tvořící spoje s osteoartritida čelistního kloubu. Ve skutečnosti je to otázka neúplného využití, a to i přes příznivou prognózou obnovit funkci žvýkání.

S ohledem na zvláštní zhoršení tohoto chorobného procesu, a rozvoj různých komplikací, remise a recidivy závisí na vlastnostech patologického procesu, závažnost těle, vnější prostředí, které nelze vždy předvídat a vzít v úvahu. Proto pacienti s chronickými onemocněními prováděny po ortopedických léčby by měla být přijata k registraci dispenzární.

Dispensary sledování zahrnuje všechny osoby, prošel ortopedické ošetření jako zubní protézy podstatně měnících se podmínek prostředí vliv na ústní tkáně a jsou samy o sobě aktivní podněty. Odhadnout výši adaptability v těchto podmínek je velmi obtížné. Kontroly těchto osob bude identifikovat možným komplikacím ve velmi raných fázích a aktivní léčby k jejich odstranění.

Základní léčebné látky používané v ortopedické stomatologii

Na rozdíl od všech léčivých procedur ve všeobecném lékařství v protetické stomatologii použité jednou zavedeného do dutiny ústní, ale trvalé nápravy - zubní protézy nebo lékařského zařízení. To nutí lékaře, aby pečlivě zvážit a určit, v závislosti na závažnosti onemocnění a jeho konstrukce je k dispozici lékařské zařízení, materiál, ze kterého je vyrobena, předvídat účinek jeho použití. Proto, kromě výběru terapeutické látky, je třeba odhadnout dopad tohoto nástroje na mnoho let.

Úspěch ortopedické léčby může být stanoven na základě posouzení jednotlivých charakteristik onemocnění a přesném vymezení terapeutických bází vybraných terapeutické činidlo.

Zubní protézy, kromě obnovení počtu zubů v zubních oblouků se používají k úpravě chrupu a měnit jejich poměr, seřízení čelistního kloubu, dlahování zubů. Často zubní protézy jsou nápravná zařízení. Výsledkem je, že kvalitativně změněny chrup, což ovlivňuje obličeje kostru. Kromě toho, použití ortopedických protéz obličeje, které představují ochranné a kosmetické obličejové přístroje pro vad (nedostatek nosu, očí a nosu, očí, nosu a úst, atd).

Všechny ortopedické zařízení pro jiné účely mohou být rozděleny do 5 skupin:

• zubní protézy;
• dlahování lékařských přístrojů a protéz;
• zařízení pro ortopedické účely;
• zařízení používaná v traumatologických osob;
• umělý chrup čelist a tvář.

zubních protéz. Tato skupina se skládá z: a) protézy, obnovení zubu korunku (jazýčky polukoronki, korunky, kolík zubů) - b) protézy, obnovení zubu řádky (mosty, laminární, zavírací) - c) protézy používají v případě všech zubů.

Protézy mosty incidentu na ně žvýkací zatížení přenášeného podpůrných zubů fyziologickým roztokem. Akt zpracování potravin v ústech podobné zpracování svých přirozených zubů, a to jak v čase a v možnosti drcení potraviny s různými fyzikálními vlastnostmi. Protézy zabírají málo místa v ústech, ne více než dostupných přirozených zubů, což umožňuje pacientům rychle zvyknout si na ně a zvládnout je.

Protézy laminární pokrytí oblohy, alveolární kosti a čelist tělo vztahující se k nim žvýkací tlak se přenáší do tkáně není přizpůsoben zatížení. Zpočátku používání umělých končetin zlomené to, že je dávivý reflex, posílil slinění, zpracování potravin v ústech, je možné jen s obtížemi. Jak jste si zvykli na protézu tyto komplikace zmizí.

Protéz spona smísí tlak přenášen přes zubů a tkáni není přizpůsoben zatížení. Z tohoto důvodu, že má pozitivní a negativní vlastnosti přemostění a laminárních protézy. Všechny tyto návrhy usnadnit vykládání zuby, mohou shinirovat zuby.

Protézy používají v případě zubů o struktuře laminární.

Dlahování lékařská zařízení a protéz. léčba Prednaznachenydl I onemocnění parodontu, kombinovaný skupinu zubů nebo celého chrupu. Přístroje provedení z této skupiny jsou připevněny protézy nebo spony zubní protézy prvky komplex.

Přístroje pro ortodontické účely. Prednaznachenydlya normalizace: a) chrup v zubní ryadu- b) v zubní dugi-) poměr zubů. V závislosti na zdroji síly, výkonné, ortodontické zařízení se dělí na aktivní a pasivní.

Mechanická zařízení (aktivní) akce vyznačující se tím, že síla jejich účinku je inherentní struktuře: gumové tahu pružin, protahování a utahování šroubů a další příslušenství. S jejich pomocí expanze dosaženo zúžení, zkracování a prodlužování chrupu. Všechny aktivní zařízení pracují nepřetržitě až do vymizení napětí ve parodontu.

Zařízení funktsionalnog si (pasivní) akce jsou různé konstrukce a kousnutí bloku rovinnou plochu, která se pohybují na zuby nebo na celou spodní čelist v předem určeném směru nakloněné rovině. Pasivní zařízení jsou pod vlivem sil řezání žvýkací svaly při uzavírání čelistí.

Přístroje používané při poranění obličeje. Tato zařízení se používají při léčbě zlomenin a zlomenin účinky EFEKTA čelisti rány v čelistní oblasti po operaci v obličeji a čelisti v případě odstranění části čelisti a zuby. Tato skupina také zahrnuje vytvoření protézy použít pro léčení zlomenin dolní čelisti s defekty měkkých tkání.

Funkcí zařízení používaných pro zranění a ortopeeskie přístroje dělí na: stanovení (kotvení fragmenty čelisti) - ovládající (tahem a snížit fragmenty na svých offset) - vodítek (opredelyanapravlenie fragment offset) - tváření (tvoří podporu pro měkkých tkání v defektu čelisťový útvar ) - kombinovaná (smíšená zaklínění akce: vázající fragmenty, které tvoří lůžko pro protézy vytvořit podporu pro měkké tkáně, atd ..)

Protézy čelisti. Používá se pro obnovení velikosti a tvaru čelisti s vrozených a získaných vad, ke kterému může dojít v důsledku zranění, domácích úrazů, chirurgie. Rozdělit na:

disociativní - používá v případech vrozených vad oblohy, přímý - používá se jako náhradní odstranění části nebo celé čelisti, superponované na operačním stole;

později - po úplném překrývají hojení ran, často namísto přímého oprava proteza- - pokud je vada čelistní kosti a zlomenina správně taveného čelisti.

zubní protézy
Upravil člen korespondent Akademie lékařských věd, profesor V.N.Kopeykina profesora M.Z.Mirgazizova