Opožděná puberta

základní informace o hotelu

V diskusi o zacházení s případů opožděné puberty, za fyziologické mechanismy sexuálního vývoje, která je závislá na zvýšenou sekrecí hypotalamu faktorů (kortikotropin uvolňující hormon), stimuluje uvolňování hypofýzy gonadotropních hormonů.

Za účelem, aby mohlo dojít k aktivaci osy hypotalamus-hypofýza-gonadální osy, zdá se, že vyžaduje určitou kritickou úroveň zralosti centrálního nervového systému.

Tato doba splatnosti je částečně spojena se zvýšenou citlivostí na luteinizačního hormonu, hormonu uvolňujícího gonadotropin.

Předpokládá se, že člověk má řadu období aktivace gipotalamogipofizarno a pohlavní soustavy. První období - těhotenství, Diferenciace nastane, když pohlaví embrya, druhá perioda - malé dítě, třetí období - adolescence.

Během těchto období, pravděpodobně Neurohumorální centra jsou zvláště citlivé na inhibiční účinek cirkulujících pohlavních hormonů. Tato citlivost při dosažení puberty snižuje, v důsledku toho, že je „spínač“ regulaci sekrece hypotalamu.

V posledních letech vědci mají rostoucí význam se přikládá působení biogenních aminů, centrálního nervového systému, včetně noradrenalinu a dopaminu, které jsou zapojeny jako neurotransmitery v hypotalamus-hypofýza-gonadotropní sekrece a regulace.

Tyto mediátory jsou pravděpodobně nezbytné pro provádění kontroly a „start“ sekrece hypofýzy FSH a LH. Úloha serotoninu jako antagonista těchto látek nebyla dosud stanovena.

Silman a kol. Je popsáno, že při nástupu puberty u chlapců, může být snížení hladiny melatoninu v plazmě. Tak, melatonin může potlačit na termín „start“ puberty.

Byla provedena řada pokusů na hlodavce a savčích embryí. Jednodenní nedospělých krys podávány protilátky proti ovce gonadotropními hormony, získaných imunizací králíků surový skopové gonadotropin hormon.

Při subkutánním podání látky po dobu 10 dnů bylo pozorováno snížení velikosti vaječníků a dělohy. Po ukončení jeho činnosti bylo významné zvýšení sekrece endogenního gonadotropinu a předčasné puberty u pokusných zvířat.

První příznaky vaginální zrání a cyklickým změnám v produkci estrogenu se objevily v pokusných zvířat ve věku 22-25 dnů, a v kontrolní skupině stejného vrhu - ve věku 45-50 dnů.

Obsah gonadotropinů hypofýzou zvířat léčených po dobu 10 dnů protilátek na gonadotropin hormon, významně zvýšily a byly srovnatelné s obsahem gonadotropinů hypofýzou zvířat v kontrolní skupině 10 dnů po kastraci.

Kromě toho jsme zjistili, že fetální hypofýza gonadotropin uvolňující aktivita skotu převyšuje aktivitu hypofýzy mladých telat nebo dospělé krávy. Tak se zdá, že hypofýza zvířat nebo nezralé ovoce obsahuje vysoké koncentrace gonadotropinů a je schopen na příslušné stimulaci vylučují gonadotropní hormony.

Ale zpravidla sekrece gonadotropinu se potlačí zejména díky inhibiční působení pohlavních žláz produkovat. Tyto produkty jsou podobné estrogenu, a je pravděpodobné, že bude vylučován přímo nezralé vaječníky.

Přítomnost ovariální hormonální aktivity u nedospělých zvířat byl nalezen experimentálně nás protilátkami podávanými ovce gonadotropními hormony přes noc krysy po dobu 10 dní a v porovnání velikosti děložního má velikost v děloze podobných zvířat v kontrolní skupině, 10 dny, která byla provedena kastrace.

Na 11. den po kastraci, nebo začátek podávání protilátek antigonadotropnym bylo zjištěno významné snížení velikosti dělohy v obou skupinách zvířat a ve skupině zvířat ošetřených s protilátkami proti hormonu, a snížení velikosti vaječníků ve srovnání se skupinou zvířat, která nebyla podrobena žádnému vlivu. Tyto údaje naznačují přítomnost vaječníků někteří vylučovaných látek uterotropních akci.

Sekrece vaječníků hormony, které podporují růst dělohy, pravděpodobně regulovány aktivitou hypofýzy, protože bylo zjištěno, že vaječníky u zvířat léčených antigonadotropnym protilátky byly významně nižší než u kontrolních zvířat.

Vzhledem k tomu, zrání hypotalamu věku začíná syntézu a sekreci gonadotropinů rilizinggormonov, po pubertě začíná. Jinými slovy, stáří již není inhibována hypotalamu hormony pohlavních žláz.

Předtím, než se přistoupí k diskusi o problému opožděná puberta, nabízíme seznámit se s poměrně jednoduchou klasifikaci etiologických příčin této patologie. Mohou být rozděleny do ústavní, nikoliv endokrinní systém a endokrinní.

Ústavní příčiny opožděná puberta

Do této kategorie obvykle patří pacienti, kteří měli ke zpomalení, zpomalení růstu a kostní tkáň vnějších genitálií. Tento jev lze pozorovat v rodinách mají sourozence, když dosáhnete určitého věku se mohou registrovat podobné porušení.

Lze předpokládat, že jedním z důvodů pro to je nedostatek zralosti centrálního nervového systému, ve kterém osy hypotalamus-hypofýza-gonády systém dosáhne puberty a vývoj. Zakrnění je obvykle doprovázena absence fyziologickou odezvu hypotalamo uvolňujícího gonadotropiny faktory, na podněty, které za normálních okolností by se regulují sekreci těchto hormonů.

Kromě toho je možné, že tyto subjekty nemají čas k dosažení požadované úrovně sekrece neurohormonů, přiměřeným jejímu věku.

Osoby s ústavním zpoždění puberty by neměla být a priori odmítnout lékařskou péči s přihlédnutím nepříznivý vliv hypoplazie pohlavních orgánů, aby dospívající psychologii. To je důležité zejména u chlapců, v němž je dobře vidět vulvy a zaostalosti mohou stát předmětem výsměchu od jejich vrstevníků.

Ne endokrinních příčin opožděná puberta

vyčerpání

Puberta je výrazně po splatnosti u lidí s podvýživou kvůli malabsorpční syndrom, hladovění nebo anorexie. Naopak, u dívek nadměrné těleso se může podílet na počátku puberty částečně v důsledku zvýšené akumulaci estrogenu v tukové tkáni, částečně v důsledku zvýšené produkce estrogenů z androstendionu tukové tkáně.

choroby skladování

Mukopolysacharidóza a galaktosemie doprovázena zničením folikulů ve vaječnících kvůli hromadění toxických látek v nich, které se často vyskytuje u žen. Muži galaktosemie nezpůsobuje neplodnost.

jiné nemoci

Dalšími důvody jsou opožděná puberta těžkou patologii kardiovaskulárního systému (včetně vrozených) poruch gastrointestinálního traktu, cystická fibróza, ileitis nebo závažných parazitárních invazí, chronické onemocnění plic a jater.

puberty může být odloženo z důvodu, za závažná chronická onemocnění:
1) celkový útlum těleso na základě choroby;
2) porušení přepravu hormonů;
3) možné snížení počtu receptorů potřebných.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné