Plazmové kapaliny

Když pomáhá velký počet postižených mohou mít potíže v zásobování nemocnic s ochranou krve. Za těchto podmínek se stávají důležitou sklizeň a využití různých plasmy. Jsou snadněji se vyrábějí a mohou být uloženy na dlouhou dobu. Důležitou výhodou je možnost transfuzi plazmy náhražek, kromě jejich krevní skupinu příjemce.

Stávající náhražky krve mohou být rozděleny do dvou hlavních skupin:
1) Přírodní náhražky jsou léčiva pro lidské krve;
2) umělé krve činidlo substituující, rozdělil do fyziologického roztoku a koloidu.

Sovětští vědci vyvinuli řadu formulací krevních náhražek, které mají specifičnost účinku.

Nejčastějšími plazmozameschayuschne roztoky mohou být rozděleny následujícím způsobem.

1. Přírodní plazmozameniteli: nativní a suší se v plazmě a séru krovi- lidský sérový albumin.

2. Umělá plazmozameschayuschne kapalina:
a) fyziologický roztok - fyziologický roztok, Ringer-Locke roztok, fyziologický roztok infuzin TsIPK, AM-4 roztok (předpis babsky AA);
b) sůl - krevní složky - serotransfuzii TsIPK. kapalina IR Petrov, aminokrovin lepivého Tacky №3 roztokem, solným roztokem, suší plazma lepkavý
c) syntetické - noliglyukii, polivipilpirrolidop, polivinol et al:.
g) getersbelkovye - koloidní infuzpn TsIPK, syvorotkz BC-8:
d) gpdrolnzaty - Hydrolýza L-103, gidrolnzat TSOLIPK, amipopeptid-2.

3. Anti-šoková tekutina:
a) Asratyan SI Bapaytisa, V. I. Popov, lepkavý № 43, atd.;

b) koloidní kapalina - TSOLIPK №2, 4, 2a, 4a, TSOLIPK № 5 a 6.

Praxe používání různých kapalin plazmozameshchath ukázal výraznější terapeutický účinek přírodní plasmaexpandery - séra a plazmy. Mohou být použity jak k vyrovnání ztrát krve a pro stimulaci hemostáze a ochranná zařízení organismus. Zvláště vhodné pro použití v plazmě a séru přípravků pole sušené které si zachovají svou kvalitu za několik let, a mohou být použity jako roztoky o různých koncentracích.

Při určování platnosti plazmy a séra transfuzní vrcholů pas jejich průhlednost, barva a přítomnost sedimentu a filmu. Sérum a plazma by měla být jen mírně onalestsirovat a mají zlatožlutou barvu. Vzhled povrchu filmu pas plazmě nebo séru, může záviset na obsahu lipidů. Tvorba filmu v pozdější době je často ukazatelem bakteriální kontaminace, a to zejména v případě, že fólie se postupně zvyšuje

Sraženina se může obdržet ampule. Sterilní sérum a plazma, přičemž zůstává transparentní, aby srážení a malý, rovnoměrně rozmístěných vrstva na dně nádoby. Tato sraženina se zobrazí po 2 měsících chrápání není kontraindikací pro transfuzi. Po zahřátí na teplotu 38 ° typicky sraženina rozpustí. V infikované séru a plazmě dále sraženina ve velkém množství a hluboké vrstvy na dně nádoby. Často je to doprovázeno kapalným sedimentu zákalu a vzhled v něm vločky. Toto sérum nelze transfúzi.

Zvláštní význam mají v plazmě a séru v boji proti krvácení v kombinaci rozvojových léze. Transfúze 50-100 ml séra někdy dává stabilní hemostatický účinek. Ještě výraznější hemostatický účinek koncentrovaný roztok suchého plazmy.

Indikace pro transfuzi plazmy a séra anémie a giponroteinemiya jsou gnoynosepticheskih procesů. Protein látky v plazmě a séru v těchto případech stimulovat krvetvorbu. Pro dosažení stimulační účinek, plazma přenese do 100-250 ml dávky.

Transfuze plazmy, a sérum je zvláště účinná opatření s rozsáhlých popálenin, přes které (se zavedením proteinu) lze nejen kompenzovat plazmopoterya, ale také o sobě známým způsobem, přispívají k obnovení normálního stavu kapilár, jejich tón a propustnost stěn. S popáleninami vhodné intravenózní kapání transfuzní séra a plazmy, v denních dávkách 500-1000 ml nebo více za den.

Technika transfúze sérum a plazma se nelišil od transfuzní zařízení. Mělo by být zdůrazněno, že je třeba předběžné biologického vzorku.

V posledních letech se stávají stále důležitější plazmozameniteli vyrábí synteticky, a také může připravit z heterogenních proteinů jejich zvláštní zpracování.

Nejdůležitější z plazmy náhražek odvozena synteticky, je poliglyukip představuje koloidní roztok glukózy (dextran) a polivinilpirollidoi. Tento - makromolekulární roztoky, které mají vlastnosti, obnovení hemodynamické poruchy, a zvyšovat krevní tlak trvale udržovat objem krve. V současné době používané, a s nízkou molekulovou hmotností (dextran reopoliglyukii) poskytující detoxikaci a dezagregatsionnoe akce.

Syntetické plazmové náhražky jsou aplikovány v dávkách 250, s jakýmikoli intervalech a bez ohledu na totožnost skupiny adresátů, 500. 1000 ml. Nevyžadují zvláštní podmínky pro uchovávání, zůstat fit pro transfuzi během 3-5 let. V podmínkách služby v oblasti vojenské zdravotnických zařízení polyglukin a dalších plasmaexpanderů série bude široce používán při akutní krvácení (střední), v šoku a těžkých popálenin.

Protein plasmy se připravují z heterogenních proteinů speciální zpracování a do určité míry jejich nedostatek vidovospetsificheskih a anafylaktické vlastnosti. Pro léčiva této řady jsou: příprava BC-8 a koloidní iifuzin TSIPK- Protein heterogenních plazmy náhrad může být použita v dávce od 200 do 500 ml následující indikace: traumatický šok, s rozsáhlými, hluboké popáleniny, akutní ztrátě krve, před, během a po velkých operacích, v zánět pobřišnice.

Tyto léky udržet kondici pro transfuzi po dobu 2 let. Vzhled kapaliny a vločkových kaší a gelovatění vylučuje možnost jejich aplikace (přítomnosti malého zbytku, mizí za míchání, není kontraindikací pro podávání proteinu plasmy).

Proteinové léky mají nějaký zbytkový druhovou specifičnost a anafylaktogenní. V tomto ohledu, před transfuzí heterogenní proteinové náhražky doporučují podávat intravenózně 10 ml 0,5% roztoku novokain, a v procesu výroby trisubstituovaných transfuzní biologického vzorku. Je třeba dbát zvýšené opatrnosti a pozornosti opakovaných transfuzí z nich.

Pro boj s HYPOPROTEINEMIE zranění a vyčerpání v nemocničních odděleních zdravotnických praporech, a v kancelářích různých specializovaných nemocnic by měly být použity proteinové hydrolyzáty. Představují kapalinu získaný částečnou hydrolýzou proteinů, které mají při zachování všech podstatných a neesenciální aminokyseliny.

V okamžiku hydrolyzátů se používají: aminopeptid získaný enzymatickou hydrolýzou hovězího séra skota- gidrolizina A-103 (lepidlo), také vyrobené z krevního séra skotu, ale kyselinou gidroliza- gidrolizina TSOLIPK získat hydrolýzou posredstvovm kyseliny kaseinu.

Hydrolyzáty skladování při teplotě 4 až 6 ° C ponechat vhodnost pro transfuzi v průběhu roku. Mohou být podávány samostatně od příjemce skupiny opakovaně náležející s jakýmikoli intervalech, intravenózně, intramuskulárně, subkutánně, a pomocí tenké sondy do střeva. Jedna dávka podávání hydrolyzát může dosáhnout 1500 ml.

Spolu s ilazmozamenitelyami bílkovinné povahy v praxi zdravotnických zařízení ve válce se bude vztahovat i krystaloidních a vysoce solné roztoky, z nichž nejdůležitější jsou anti-shock tekutiny. Společným nedostatkem roztoků solí je, že se rychle opustit krevního oběhu, takže hemodynamický účinek krátkého trvání.

Úvod do solných roztoků lidské plazmy krevních složek činí účinnější jako ztráta krve, a během šoku.

Široce známý plazmozameshchath kapalina obdržel IR Petrov představuje solný komplexní kompozice v kombinaci s 10 ° / o chlorovodíkové svezhetsitratnoy krve. Solná směs Petrova k dispozici ve formě tablet, které mohou být výhodně použity pro přípravu roztoku v lékárně Antishock jakékoli oblasti vojenské zdravotnického zařízení.

orli skalní

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné