Léčba diabetické kóma. Co dělat v komatu od cukrovky?

závažný stav, ve kterém je pacient při diabetickém komatu vyžaduje okamžitá opatření léčby a čím dřív, tím spíše na záchranu pacienta. První dávka rychle působícího inzulínu, když hladina cukru v krvi nad 500 mg%, může být 100 jednotek. Tak 40 jednotek inzulínu jsou podávány intravenózně, a 60 jednotek subkutánně.

Video: Coma v Diabetes

následující dávky inzulín podávány každé 2-3 hodiny na 20-30-40 jednotkách pod kontrolou obsahu cukru v krvi a moči. Je-li hladina krevního cukru stoupá, dávka inzulínu zvýšená, ale většina z nich bude moci být omezena na malé dávky, aby se zabránilo rychlému poklesu množství cukru v krvi. Avšak V některých případech denní dávka inzulínu může dosáhnout 800-1200 nebo dokonce 1,600. Když se podává inzulín třeba vzít v úvahu její 6 hodinový provoz a potenciální kumulativní účinek.
rychlý snižování hladiny cukru v krvi může vést k hypoglykemického stavu a přispěje ke kardiovaskulárním chorobám.

V tomto ohledu je, aby se zabránilo hypoglykémie 1-2 hodin s poklesem hladiny cukru v krvi se doporučuje podávat intravenózně se 20 ml 40% roztoku glukózy, intravenózní kapačkou nebo 500-1000 ml 5% roztoku glukózy. Pacient dostane sladký nápoj. Vitaminových džusů.

S výraznou dehydratací trpělivý okamžitě po přijetí v závislosti na obsahu chloridu sodného a krve byl podáván fyziologický roztok nebo hypotonickém subkutánně nebo intravenózně.

při hypokalémii doporučuje 4,3 g chloridu draselného za den. Při hypochloremická koma používá 10 ml 10% roztoku chloridu sodného intravenózně.
s cílem zlepšit funkce centrálního nervového systému a normalizace pacienta výměny plynů dát kyslík dýchat. Když acidotickou kóma, v některých případech provést výplach žaludku 2% roztokem sody, pokud nejsou žádné kontraindikace žaludeční sondou. Přiřazení alkalické borzhom vody Essentuki et al., V srdeční selhání a pokles tlaku krve použity kordiamin, korglyukon, kofein, kafr kombinaci s deoxykortikosteronu, Cortina simpatolom, mezatonom et al.

intravenózně kapání je podáván fyziologický roztok a 5% roztok glukózy, 2,1 ml, 2 ml kordiamina Cortín, kyselinu askorbovou. V anémie udělat transfuze krve podáván fyziologický roztok, transfuze krevní plasmy. Po vyjmutí pacienta snadno omezený potraviny doporučené z komatu. I vyloučit ze stravy tuku odstranění ketotsiadoza. Inzulín je podáván pod dohledem obsahu cukru v krvi a moči. Pro zlepšení metabolismu tuků v játrech pacienta předepsána lipokain, methionin, vitaminy skupiny B.

Video: diabetes koma symptomy