Kinezioterapie v onkologii

Až do nedávné doby, že nádor je považován za absolutní kontraindikace pro CT.

Předpokládá se, že jakékoliv cvičení, místní nebo obecné účinky, stimuluje krevní oběh a látkovou výměnu, a v důsledku toho zvýšit růst nádorů, jako jsou maligní nebo benigní.

Proto pacienti s nádory nepraktické jmenovat CT.

Základním principem léčby nádoru - jeho odstranění.

Dnes, nicméně, to by neměl být kontraindikací k léčbě kategorický.

V klinické praxi se setkáváme s pacienty, jejichž nádory jsou spojeny onemocnění: např kontraktury kloubů v důsledku zlomeniny a končetiny lipoma, aterom a infarktu myokardu, spinální osteochondróze a děložní myomy.

V prvních dvou případech - lipomu a aterom - benigních nádorů, které neumožňují rychlý růst, a to maligniziruyutsya metastasize, a tedy terapeutické cvičení mohou být použity v regeneračním léčení kontraktur, a infarktu myokardu. Když děložní fibroidy nemůže dělat cvičení pro svaly přední břišní stěny a zadní straně, protože se značně zvýšil krevní oběh v pánvi, stimuluje růst nádoru a může způsobit krvácení.

Nejvíce účelné hovořit o využití CT v onkologii, jako metoda rehabilitace, předepsané v kombinaci s chirurgickými nebo lékařské ošetření.

Most chirurgické odstranění nádoru je plánováno.

Z tohoto důvodu se obvykle dokáže rozlišit podobné jako v břišní a hrudní chirurgie, léčba kroky:

1. předoperační;
2. Časné pooperační;
3. Pozdní pooperační;
4. vzdálená.

předoperační

Předoperační využití CT v celém komplexu přípravy pacienta pro nadcházející intervence. Čekání na operaci, myšlenka na jeho možného nepříznivého výsledku, je situace onkologie nebo chirurgické oddělení zhoršit psychický stav pacientů. To vše může být doprovázena poruchami vnitřních orgánů (lability srdečního tepu, krevního tlaku a dechové frekvence, poruchou střevní motility a močového měchýře).

CT v předoperačním období by měla být stanovena ve všech případech jde o přípravu na plánované operace. Vyčerpání pacienta a přítomnost intoxikace nelze považovat kontraindikací užívání terapeutických cvičení. Relativní kontraindikací je silná bolest, je absolutní kontraindikace vnitřní krvácení.

Léčebný tělocvik provádí jednotlivě nebo v malých skupinách v domě. Třídy musí být doplněna vysvětlením problémů pacienta a vlivu jednotlivých cvičení na těle, stejně jako daný úkol plnit řadu cvičení během dne.

Je třeba zdůraznit význam předoperačních léčebnou gymnastiku s plicními nádory. Protože v těchto případech produkovaných úrazové chirurgie (pneumonektomie) je vyloučena z dýchat snadno a doprovázen těžkými hemodynamických změn, pacienti před pneumonektomii by měly být zahrnuty do zaměstnání speciálních nesymetrických dechovými cvičeními pro zlepšení funkce zdravé plíce, a tím maximalizovat eliminovat jejich vliv na poškození plic (v ležet na postižené straně s deskou pod hrudním košem).

Časném pooperačním období

V časném pooperačním období (první týden), fyzioterapie je dán pro všechny pacienty s cílem:

a) rychlé zotavení z anestezie a prevenci nevolnosti a zvracení;

b) zabránit hypostatická pneumonie;

c) prevenci periferního vaskulárního trombózy;

g) prevenci střevní a močového měchýře atonie;

d) podpora trofismus za účelem hojení ran;

e) prevence kontraktur.

V časném pooperačním období, je důležité naučit se pacient bezbolestně otočit do strany, sednout si, vstát a chodit. K 6-8dny stav zlepšuje, zvyšuje motorickou aktivitu pacienta.

Pozdní pooperační období

S 2-3-tý týden začíná pozdní pooperační období, které vévodí jevů spojených s restrukturalizací činností těla, prošel operaci, a postupné obnovení funkce a tvorbu náhrady.

Video: Program "pro život", Předmět: Prevence onkologická žen

CT úkol ve 3. období:

a) prevenci tvorby adhezí;

Video: Program "pro život", Téma: fyzioterapie

b) vytvoření náhradu;

c) normalizace funkcí různých orgánových systémů (respirační, kardiovaskulární, zažívacího a močového, centrálního nervového systému, pohybového systému);

g) rekonstituce držení těla a chůze normalizaci, prevence hrudních deformit a kontraktur (pro nádory plic a prsu).

Léčebný tělocvik v této době provádí skupinou v domě, a pak v sále CT.

vzdálená doba

Po propuštění z nemocnice etapa ambulantní rehabilitace začíná, jehož cílem je další snížení vyrovnávací funkce a adaptaci pacienta na sociálních podmínkách.

Samozřejmě, že tato fáze by měly být podrobeny rehabilitaci u všech pacientů s benigní a maligní nádor po radikální operaci (1, 2, a 3 fázové rakoviny), m. E. Pacienti a 1.2 3. klinické skupiny.

V současné době je důležitým místem je kladen na CT v lékařské rehabilitaci pacientů s karcinomem prsu, které postihuje ženy v produktivním věku (40-55 let). Po radikální mastektomie pacientů astenizirovany záření a chemoterapie, psychologicky potlačen, které narušily funkci horní končetiny (operace strana je vytvořena na ramenního kloubu kontraktura, lymphostasis) vznikají neuralgie, rozvoj keloidních jizev.

CT u pacientů, kteří podstoupili amputaci prsu, je metoda nejen fyzickou, ale i psychickou, sociální a domácnost a pracovní rehabilitace.

Fyzioterapie je založen na obecné zásady RT před a po operaci a zahrnuje speciální cvičení k obnovení funkce hrudní dutiny, snižuje otok horní končetiny, pohyby obnovení objem ramenního kloubu, zlepšení elasticity jizvy, normalizaci držení těla.

CT po odstranění nádoru na mozku a nervového systému je důležitý obor onkologie a rehabilitace, as odstraňování následků mozkových nádorů a periferních nervů mohou být závažné poruchy hybnosti: spastická hemi, tri- a tetraparézy paralýza a paréza jednotlivých svalových skupin a celých končetin, všech typů ataxie.

Specifičnost terapeutických cvičení technik po odstranění nádorů je závislý na povaze nádoru. Například, po odstranění benigních nádorů extracerebrálních (meningiom, neurinom, osteom), - objem terapeutické cvičení plné, maximální aktivity, masáž není nijak zvlášť omezen.

Video: For Life

Fyzioterapie je přidělen k 2. den po operaci. Používá se především dýchací a jednoduché cviky, aby se zabránilo brzy oslozhneniy- 3-5 tý den patří pasivní i aktivní, pasivní cvičení, ideomotor trénink, léčba polozheniem- 8. den jmenovaný masáže, řídil rozvoj dovedností a mobility self-service, a 10 až 15-tý den - walking.

Nicméně, ne vždy je možné splnit tyto termíny. Je-li meningiom je parasagitalno a je doprovázena hrubých neurologických poruch, rehabilitační období se prodlužuje. Někdy v první zdánlivou marností léčbě těchto pacientů dlouhodobá a trvalá zasedání rehabilitace rehabilitace jsou vysoké efekt.

Po odstranění benigních nádorů intrakraniální objem fyzioterapii a aktivity poněkud méně masáže v prvních 10 dnů není třeba uvádět. V této skupině pacientů rehabilitačních a kompenzačních funkcí je menší a pomalejší. Nicméně, rehabilitace by měla být zaměřena především na aplikaci a rozhodnutí sociálních problémů, stejně jako obnovu ztracených funkcí.

Po odstranění zhoubných nádorů a metastáz začít fyzikální terapie ve stejném období (od 2. dne). tak předpokládám masáže specifické svaly. Cíle CT v těchto případech je ke zvládnutí základních aplikací a každodenní motorické dovednosti.

Video: průdušek, bolest kostí, malá pevnost, cukru v krvi SuperHealth komentáře

Pirogov LA Ulashchik VS