Rizikových faktorů mrtvice

Video: Prevence infarktu a mrtvice

Podle moderní koncepce rizikových faktorů - to je potenciálně nebezpečné pro zdraví faktory chování, biologický, genetický, environmentální, sociální, environmentální a pracovní prostředí, čímž se zvyšuje pravděpodobnost vzniku onemocnění, jejich průběhu a výskytem nežádoucích účinků.

Pokud budeme vědět, jaké faktory přispívají k mrtvici nebo může být přímou příčinou toho, můžeme se pokusit omezit nebo eliminovat jejich dopad. Ale problém je, že počet zjištěných rizikových faktorů, k dnešnímu dni neustále roste a nyní přesahuje 100 s důvěrou.

Vyšlo najevo, že některé z tradičních rizikových faktorů (věk, pohlaví), které kdysi tvořily základ ideologie základů nemůže hrát žádnou praktickou roli v moderním systému prevence cévní mozkové příhody, ačkoli oni mohou být vzaty v úvahu při prognózování.

V praxi to znamená, že se stalo důležitým přidělit na atributech hmotnosti jsou ty, které mohou podstoupit terapeutické nebo jiné reakce, mohou být odstraněny nebo modifikovány. Proto se pozornost byla zaměřena na ovlivnitelné faktory (vyřešeny všechny faktory rozděleny do modifikovatelné a nelze změnit). Až do dnešního dne, hromadění dat rizikových faktorů je pokračující, ale zjevně existuje tendence k oddělení vlastnictví rizikových faktorů a znaků, které pouze naznačují některé patologické procesy (například křivku EKG nebo výsledek ultrazvuk arteriální stěny).

K dnešnímu dni, které lze identifikovat 9, následující ovlivnitelné rizikové faktory pro většinu cévních onemocnění srdce a mozku:
1) chronický nedostatek pohybové aktivity;
2) nadměrný příjem soli;
3) nerovnováha ve výživě v dětství;
4) alkoholu;
5) kouření;
6) stres;
7) účinek některých léků;
8) pracovní rizika;
9) Vliv prostředí.

To znamená, že tradiční rizikové faktory 9 a v dohledné budoucnosti, pokud civilizace nezmění způsob jejich existence, nebudou víc. Studium mechanismů působení těchto faktorů na lidské zdraví je obrovský, zdaleka plně rozvinutá oblast prevence. Eliminace jejich škodlivých účinků je nejdůležitější oblastí moderní prevenci cévní mozkové příhody a jiných chorob kardiovaskulárního systému.

Ale koncept řízení rizik jako systém názorů na příčiny mrtvice a jak předejít mrtvici nemusí být jediným základem pro moderní cévních příhod systému prevence. Je nezbytné k rozvoji jednotlivých oblastí prevence, která zahrnuje vyšetření a odstranění specifických mechanizmů cévní mozkové příhody u každého jednotlivého pacienta.

Takže všechny rizikové faktory kardiovaskulárních chorob jsou dobře známy. Boj proti nim je nejdůležitější součástí prevence mrtvice. To je obzvláště důležité, protože všechny z rizikových faktorů nápravných opatření závisí na pacienta sám, jsou v rukou a pod vlivem jeho vůli.

Chcete-li se vyhnout mrtvici, dělat vše, záleží jen na vás osobně -ustranite negativní vliv rizikových faktorů, protože vedou ke vzniku patologických syndromů mimo kontrolu pacienta, který se bude zabývat odstraněním již odborníků.

Arteriální hypertenze a onemocnění srdce, ateroskleróza, intravaskulární sraženiny - to není rizikové faktory a patologických procesů a syndromy, které jsou „zodpovědný“ pro výskyt cévní mozkové příhody. Nemohou vyloučit nářky zdravého životního stylu, nebudou zmizí budete hladit kočku nebo ne, existuje více či méně tuku. Dělíme našich cílů: eliminace rizikových faktorů - problém pacienta, diagnostiku a léčbu závažných onemocnění a syndromů - úloha lékařů.

Ovlivnitelné rizikové faktory - rizikové faktory, v závislosti na

Eliminovat fyzické aktivity

Na přelomu 50-60-tých let minulého století, ischemické choroby srdeční a infarktu myokardu, cévní mozkové příhody, a to doslova byli nazýváni mor XX století. Ve skutečnosti, z onemocnění kardiovaskulárního systému v civilizovaných zemích světa umírá poměrně velké množství lidí. Podle statistik WHO, asi 55 až 56% úmrtí v rozvinutých zemích světové populace způsobené těmito nemocemi. Je dobře známo, že ischemické choroby srdeční a infarktu myokardu, cévní mozkové příhody omlazená po celém světě. Věnčitých tepen 10-19-letých nalézt známky aterosklerózy u 24% případů a u osob 20-29 let - již 30%.

Více než 20 let zkušeností v prevenci tohoto typu patologie v civilizovaných zemích světa ukázal, že efektivní a účinná opatření jsou normalizovány výkon a rozšířené zavedení v životech lidí prostředků a metod rekreační sport. To byla motivace pro výzkum, která by odůvodňovala metodiku a techniky rekreační sport. Jedna z těchto studií byl základní práce Dr. Paffenbergera (Paffenbarger R. S., 1984), ve které byly dané studii fyziologie zlepšení fyzického školení.

Podle jeho názoru, zdraví a preventivní účinek poskytuje fyzické aktivity v době mimo dobu s intenzitou alespoň 7,5 kcal / min a spotřebu energie alespoň 2000 kcal týdně.

Základem pro tento závěr na základě následujícího výpočtu:

Denní lidská potřeba energie 2200-3800 kcal denně a závisí především na povaze odborné činnosti člověka;
asi 50% energie (1100-1900 kcal) energie je spotřebována ve bazálního metabolismu a poskytnout reakce hydrolýzy, syntéza, asimilaci a disimilace;
zbývající energie, a 50% (1100 - 1900 kcal), naprogramovaný lidský genotyp pro zásobování energií svalový systém pracuje;
po tisíce let na Zemi druhu „myslící člověk“ jediným zdrojem jeho obživy byl svalový systém;
Za posledních 100 let se podíl fyzické práce, aby lidský život se snížil o 200 časech;
To vedlo k tomu, že v současné civilizovaného člověka na fyzickou práci spotřebovává 500-750 kalorií, což je 2-2,5 krát menší než je vlastní v lidském genotypu a je nezbytný pro normální fungování, to dává energetickou nerovnováhu v řádu 500-750 kcal za den;
pro pohon tělo v harmonickém stavu energie nutná na platby v důsledku rekreačních sportovišť v pořadí 300,500 kcal nebo 2000-3000 kcal za den v týdnu cyklu.

Video: 2_Krasnodarsky kray_GBUZ KKB№ 2 video

Podle autora, je to taková zátěž pro člověka zlepšuje, který je schopen účinně předcházet vzniku kardiovaskulárních chorob.

Tento přístup nám umožnil přesun na praktické řešení tohoto problému. Došlo k určení kondiční trénink (ve Spojených státech - „podmíněně školení“).

Zlepšením (podmíněná) výcvikový systém chápe cvičení, jehož cílem je zlepšit funkční stav organismu na správnou úroveň IPC (maximální spotřeba kyslíku při maximální zátěži nebo submaximální). Primárním úkolem zlepšení výkonu je zvýšení úrovně fyzické kondice na bezpečných mezích, které zaručují stabilní zdraví (pro K.Kuperu, bezpečnou úrovní ukazatele zdravotního IPC pro dospělé muže - 42 ml / min / kg) pro dospělé ženy - 35 ml / min / kg ).

Nadměrný příjem soli je nepřijatelné

Kompozice obsahuje sodnou jedlá sůl, která má užitečné a negativní vlastnosti, je-li v přebytku organismu. Denní potřeba sodíku 4,6 g., Ale ne menší než 1 g. Obsaženo v 10-15 ° C. jídelní stůl sůl. Nadbytečné příjem sodíku ve zvýšené vylučování draslíku z těla, hořčík a vápník.

Známky přebytek sodíku: edém, žízeň, alergie. Co způsobuje přebytek sodíku. Sodné ionty vázat vodu, a přebytek příjem sodíku s výsledky potravin v akumulaci nadbytečného množství tekutiny v těle. V důsledku toho, zvýšený krevní tlak, která je rizikovým faktorem pro kardiovaskulární onemocnění a mrtvice.

Nerovnováha v potravě, neboť dětské obezity je vážné riziko výskytu

Na přelomu minulého století, 60-70 let VM Dilman ve své práci ukázal, že riziko obezity, zejména, je spojován s narozením největšího plodu v matce a tím i prevenci obezity by měl začít angažovat v nitroděložního vývoje plodu. Obezita byla klasifikována VM Dilman jednoho z deseti lidských chronických neinfekčních onemocnění, což vede k narušení metabolismu lipidů, propagaci zvýšení úmrtnosti z různých onemocnění, ale především z aterosklerózy a CAD.

Obezita - nejen nezávislý faktor ischemické choroby srdeční a infarktu myokardu rizikem, ale také přispívá k rozvoji dyslipidémie, hypertenze, diabetes. Čím více nadváhou jste, tím vyšší je riziko vzniku ischemické choroby srdeční. Obezita také zvyšuje riziko vzniku cukrovky, hypertenze, vysoká hladina cholesterolu v krvi, což zvyšuje riziko fatálních změn v cévách srdce a mozku.

rozložení tuku je také důležité. Lidé, jejichž tuk se ukládá kolem pasu (obr ve „jablko“), je větší pravděpodobnost vzniku ischemickou chorobu srdeční, než ti, kteří se hromadí tuk na bocích (postavě typu „hruška“). Podle studie Framingham, muži i ženy ve věku do 50 let trpí nadváhou výskyt kardiovaskulárních onemocnění se zvyšuje tím, 2-2,5 krát. Tělesné hmotnosti byly měřeny pomocí mass index (vydělením tělesné hmotnosti v kg tělesné výšky v metrech na druhou): je rovna normou 20-25.

Index vyšší než 25 indikuje nadváhou. Zatímco zdravá, nízkotučná dieta není nabízena jako samostatná akce, brání rozvoji srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice, bude jistě hrát roli při regulaci hmotnosti a cholesterolu v krvi. Kromě toho, důkaz byl získán, že vysoký příjem antioxidačních vitaminů (C, E, beta-karoten), pomáhá snižovat riziko vaskulárního onemocnění. Tabulka (str. 175) ukazuje produkty s antioxidačními vlastnostmi.

Přehodnotit návyky

Alkoholické nápoje by neměla být považována za definitivně toxické produkty, jejichž používání je destruktivní a nebezpečný. Použití malých dávek alkoholu pro zdravé lidi je bezpečný a neškodný. Koneckonců, alkohol je přírodní produkt fermentace a v malých množstvích obsaženy ani v kvasu a kyselé.

Nekreplenye hroznového vína neobsahují tolik alkoholu -10-12%. Chuťové jakostní víno vyrobené jim nedílnou součástí svátečního stolu, jako pepř, hořčice nebo horkou omáčkou. V malých dávkách, alkohol způsobuje pocit mírné euforie, zlepšuje náladu, zvyšuje efektivitu. Je známo, že velmi malé dávky alkoholu prospěšný účinek na koronární cirkulaci.

Spirits zlepšit chuť k jídlu a trávení. To je však z nízkých dávkách (30-50 ml). Bylo by možné, nemluvě o alkoholu v sekci rizikových faktorů, ne-li na jednu okolnost. Mentalita drtivé většiny našich lidí je taková, že jim neumožňuje konzumovat alkohol v malých dávkách v pořádku.

Je tu ještě další problém - nápoj „nouze. Není žádným tajemstvím, že v podnikání a veřejné služby všech dohod a transakcí „vázané“ likér. Ale v poslední době došlo k tak nezávislé a věří vůdci, kteří si mohou dovolit takovou silnou tradici ignorovat. Na druhé straně, „názor“ přestala být konečné a již vyžaduje „zdola nahoru“ nebo „ne občerstvení po prvním“ zkoumat mezi vodka, minerální voda kolegové skla.

Pít víno a dostat intoxikace alkoholem - jsou dvě různé věci. Pít trochu vína - to je užitečné, aby alkoholické intoxikace -opasno. Zbývá určit hranici mezi oběma státy. Jistě, můžeme říci, že leží někde kolem 50 gramů čistého alkoholu. V případě, že alkoholické nápoje jsou používány příležitostně (ne více než 1 krát za týden) a ne každý den. Výjimkou může být „enotera Pia“ - léčba suché červené hroznové víno vyrobené z určitých odrůd. V tomto případě je přípustné použití suchého červeného vína na 200 ml za den.

Tato poloha způsobí upřímnou zmatení publika: „Proč tedy k pití?“. Je-li člověk pije pouze za účelem dosažení intoxikace, pak je alkoholik nebo drog násilníkem. Člověk, který zná cenu vína, pijte málo a není opilý.

Alkohol v toxických dávkách má významný vliv na systému srážení krve. Etanol je látka, která se hromadí zejména v tkáních mozku (což je důvod, proč on je pod vlivem alkoholu).

Negativní účinky alkoholu na mozek je spojena s přístupem kyslíku k porušení neuronů v důsledku intoxikace alkoholem. Alkoholová demence, která se vyvíjí s dlouhodobou spotřebu alkoholu je výsledkem smrti mozkových buněk. Nevratné účinky konzumace alkoholu: poškození funkce mozku po poškození mozkové kůry buněk mozkových hemisfér - „myšlení“ oblast mozku.

Ničivé účinky alkoholu na mysli vznik druhu alkoholického humoru, pak posun hodnoty života, ve kterém láhev zakrývá vše - rodinu, práci, minulost i budoucnost. Potraviny se stává jen svačinu, a svět je jen kulisou pro další svátek.

Pod vlivem alkoholu ovlivnila srdečního svalu (alkoholická kardiomyopatie), což vede k srdečnímu selhání a smrti. Když je rentgenové vyšetření odhalilo zvýšení srdečního výdeje. Dokonce i u zdravých lidí po velké dávky alkoholu mohou objevit abnormální srdeční rytmus. Zneužívání alkoholu přispívá k rozvoji hypertenze, ischemické choroby srdeční, je často způsobena srdeční infarkt. Narušená jaterní činnost, což by mohlo vést k cirhóze.

Následující den po podání dávky přebytku alkoholu je plně projevený syndrom endogenní intoxikace (otrava), který v domácnosti s názvem kocovině. Během tohoto období se navýšení počtu mrtvice, infarktu myokardu, renální a jaterní léze (otok tváře, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, žízeň). AL Chizhevsky zjištěno, že po požití 100 gramů. vodka zhoršení průtoku krve může být obnovena až v posledním měsíci.

Tvrzení, že alkoholici netrpí aterosklerózy, neodpovídá skutečnosti. Alkoholici prostě nemají čas žít až do klinických projevů aterosklerózy. Stárnou rychleji a umírají rychleji. Pravidelná konzumace alkoholických nápojů vede k narušení funkce jater ovlivňuje látkovou výměnu, je imunitní systém potlačen. Žaludku a střev, poškozená alkohol neabsorbuje vitamíny a aminokyseliny. Z tohoto důvodu, a to i s dobrou lehkého alkoholiků trpí nedostatkem vitaminu a systémové poškození nervů (polyneuropatie).

Zatímco začínající alkoholik hrdý na dobré toleranci vysokých dávek alkoholu, lékaři nazývají tento rostoucí toleranci, která předchází hýření. Hýření ukazují těžkou fyzickou závislost na alkoholu. Patofyziologie binge jednoduchá: požadovaný stav psychické pohody všichni potřebují velké dávky, ale tyto dávky jsou daleko za prahem toxicity.

Jinými slovy, je to žádoucí buzz lze dosáhnout pouze za cenu těžké otravě, ze kterého se můžete dostat o několik dní později, po dosažení „zvládnout“. Za to, že tělo je obnoven týdny a měsíce. Během tohoto období se alkoholický hrdí na sebe a okolní ovlivnilo jeho vůli. Ale když tělo je připraven pro nový jed, všechno začíná znovu. Opilí alkoholické nápoje někdy ne měsíce, ale jen proto, že nemohl. On ještě není připraven na další otravy.

V posledních letech se rozšířil myšlenku bezpečnosti piva. Výkonný reklama „podporovat produkty“, přinesl výsledky. Tato kampaň byla zaměřena na mladé lidi. A mezi mladou, nový styl - všude, na ulici, v metru, na hřišti - s lahví piva v ruce. Podívejte se na tento ventilátor kdekoliv v autobuse. Samostatně stojící osoby velkou pozornost na to, co je uvnitř. Jako by se právě stalo inkontinence. Prázdná láhev vždycky nechal na podlaze - dar osamocené a chudé.

Jedná se o stejný alkohol, jen pivo. beer milenec dostane alkohol není méně, ale více než jeho „vodka“ kolegy. Nové piva obsahují více alkoholu. Tito, vážení představitelé strana pivařů pít každý den, z litrů na dva. Začínající škola a vysokoškoláci - ráno a večer na lahvi za jinou. Ale i tito žáci budou moci zjistit, že za týden se dostat 400-500 gramů. čistý alkohol!

A to není všechno. Pivo, kromě alkoholu, obsahuje třísloviny, které mají vliv na mozek, tvořící komplex degenerativních změn, které lékaři nazývají debilizmom pivo.

Je zajímavé, že mezi alkoholiky, mnoho fyzicky silných lidí. Občas slyšíme: „Nyní pít a jemu se nic dělat, jedinou výhodu ...“ Jedná se o nahrazení pojmů. Takový člověk si může dovolit otravy, protože geneticky nadaný s dobrým zdravím.

V případě kouření je mnohem škodlivější zvyk, který vytváří psychologický ve větší míře, než je fyzická závislost, závislost na alkoholu, je nemoc. Toto onemocnění je obtížné a velmi nebezpečné. Protože alkohol je omamná látka - působí specificky na nervový systém, způsobuje ve vhodných dávkách skutečnou anestezie je alkoholismus - drogová závislost se všemi jejími důsledky: restrukturalizace životního stylu ve prospěch spotřeby, změnou okruh přátel a známých v zájmu svátku.

Stop pití je mnohem těžší, než přestat kouřit. Někteří zkušení lékaři se domnívají, že alkoholismus nelze vyléčit, stačí přerušit chlast na chvíli, někdy i na celý život.

Aby bylo možno využít k léčbě, je nutné, aby pacient přál obnovit, namísto sní o dni, kdy se po skončení léčby, nakonec to bude možné vypít 100 gramů.

Bohužel, u alkoholiků tolik dobrých, talentovaných lidí. Často tito lidé nenajdou porozumění v rodině nebo ve společnosti. Vytvářejí své vlastní odlišné prostředí, ve kterém je všechno jinak - a můžete říct ... a můžete se smát .. .a najít porozumění.

Je důležité nevytvářet alkoholické tradice v rodině. To může být nebezpečné. To nemusí být pro každého, ale pro některé, zranitelné, k doporučení pacientů.

Lékařské zkušenosti ukazují, že přestat pít jakoukoliv osobu, pokud se jasně chápe důsledky pití. Ale jestli pití stává nebezpečnou tradice - měli byste okamžitě konzultovat s odborníkem.

AP Grigorenko, Zh.Yu. Chefranova

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné