Sekundární prevence ischemické choroby srdeční

Video: Prevence 720p srdce ischemická choroba

Po ukončení programu řízené CFT školení „školou“ u pacientů s ICHS, včetně po EVV na kosmické lodi, je třeba zachovat a posílit klinického účinku bylo dosaženo.

Doporučuje se pokračovat v činnosti v rámci sekundární prevence ischemické choroby srdeční, včetně školení a doma.

Sekundární prevence restenózy a progresi aterosklerózy u SC po emulzních trhavin je konečným cílem prevence ischemické srdeční choroby u pacienta a exacerbace vážné komplikace (infarkt myokardu, srdeční selhání, atd.), Snížení počtu hospitalizací a nutnost opakovaných chirurgických zákroků na plavidlech, prevence předčasné smrti a zlepšit kvalita života.

Hladký přechod do komplexní rehabilitace sekundární prevence - je přirozenou a nejefektivnější způsob zahrnující pacientů s ischemickou chorobou srdeční po endovaskulární zásahu do programu léčby a prevence.

Účelnost využití v programech sekundární prevenci některých metod a prostředků by měly být považovány pouze z hlediska medicíny založené na důkazech.

Sekundární prevence zahrnuje celou řadu různých aktivit:

- Za prvé, je zaměřen na non-farmakologické dopadu modifikované kardiovaskulárních rizikových faktorů a faktorů komplikací tohoto onemocnění: odvykání kouření, kontrola hladiny krevního tlaku, antiateroskleroticky stravu, zvýšení fyzické aktivity;
- Za druhé, to je farmakologická intervence (příjem aspirin, clopidogrel nebo ticlopidin, statin a t. d.).

Při zahájení léčby u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, a to i po úspěšné endovaskulární intervence a rehabilitačních opatření zůstávají v vysokým kardiovaskulárním rizikem. Proto je u pacientů s velmi přísné kontroly důležitých ovlivnitelných rizikových faktorů, úrovně, které mají být v požadovaném (optimální) hodnoty zóny.

Cílové limity výkonnosti stanovený v procesu velkých radomizirovannyh epidemiologických a klinických studií jsou spojeny s nejnižším rizikem závažných kardiovaskulárních komplikací a progresi onemocnění.

Cílové hodnoty kontrolovaných rizikových faktorů, k dosažení, které by se měly zaměřit na rehabilitaci a léčbě pacientů s ischemickou chorobou srdeční jsou uvedeny v následující tabulce. 17.

Tabulka 17. Cílové hodnoty RF u pacientů s ischemickou chorobou srdeční

DF	cílových hodnot
kouření	- přestat kouřit; - zabránili vystavení pasivnímu kouření v životním prostředí (doma i v práci).
dieta	- nasycených mastných kyselin (EFA) < 7%; - trans-mastné kyseliny <1%. ХС <200 мг/день; - Středomořská strava je optimální. bohaté na zeleninu, ovoce, ryby, chléb; - přidávání rostlinných stanolů / sterolů (2 g denně); - příjem omega-3 polynenasycené mastné kyseliny ve formě nebo formě kapslí (1 g / den); - 30-60 min. 7 dní v týdnu (alespoň 5 dní v týdnu)
pohybová aktivita	1. aerobní FN střední intenzity alespoň 30 minut po většinu dní v týdnu, s výhodou denní, jako je rychlá chůze. 2. Další zvýšení denní aktivity chůze během přestávky, domácnost, sadovnichestvo
Body mass index (BMI)	<25 кг/м2
HELL	< 130/80 мм рт.ст., если возможно
Krevních lipidů a lipoproteinů	Celková TC<4,5ммоль/л (175 мг/дл), лучше < 4 ммоль/л (155 мг/дл) LDL-C<2,5 ммоль/л (100 мг/дл), лучше < 1,8 ммоль/л (70 мг/дл)
glukóza	<6 ммоль/л (110 мг/дл) HbA1c <6,5%, если возможно

Bubnov MG, DM Aronova, Krasnitskiy VB

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné