Lékařsko-sociální vyšetření pacientů s neurologickými projevy cervikální degenerativních onemocnění disk

Realizace zdravotní a sociální zkouškou na NPOSHOP poruchy způsobené přítomností a postižení, ke kterému může dojít v důsledku osteoartritidy.

Jedním z možných porušení základních lidských funkcí v patologii porušení statodynamic funkce. Hlavními příčinami zdravotního postižení v této patologie je bolest, paréza (pro vaskulární komprese kořenové-míšní a spinální syndromy) lámání schopnost pohybovat se, na práci, v těžkých případech - na sebe.

Příčinou postižení se mohou objevit také cochleovestibular poruch u degenerativních změn v oblasti krční páteře a obratlů léze arterii- u těchto pacientů příznaky jsou nezřídka spuštěny prudkými pohyby v krční páteři, zametání pohyby paží, což vede k porušování zaměstnanosti v celé řadě profesí a příležitostí k porušování vykonávání každodenních činností v domácnosti.

V počáteční fázi onemocnění se středně těžkou nebo těžkou syndrom bolesti exacerbaci je třeba uvolnit pacienta z práce, a přiřadit odpovídající léčbu. Optimální načasování dočasné pracovní neschopnosti je 10-12 dnů.

Pokud nejsou splněny podmínky pacienta má kontraindikace (značnou fyzickou zátěž, dlouhotrvající nucená poloha hlavy, která je součástí jeho otáčení a naklánění, za nepříznivých povětrnostních podmínek), by měly být tyto termíny zvýšena. Následně, pokud se bolesti krční páteře je často zhoršuje, pacient by měl být převeden na práci, s výjimkou contra pracovní podmínky.

S progresí procesu a rozvoj akutní radikulární syndrom nebo zhoršení chronického onemocnění, pacienti by měli být gospitalizironam. Minimální celková doba trvání dočasné pracovní neschopnosti tvořit 18-20 dní.

Pokud má pacient uvedené kontraindikace, stejně jako nutnost transportu těžkých břemen, trhané, zametání pohyby rukou, nemocenské by měla být rozšířena k úplnému vymizení bolesti Ti duševní práce může být napsán pro práci s zbytkových, mírné výraznými příznaky bolesti a léčbě budou pokračovat ambulantně.

Pokud má pacient časté exacerbace syndromu krční kořenové jsou vyprovokován fyzické zátěže, chlazení, je nutné jej přeložit do jiného zaměstnání, s výjimkou těchto faktorů, může být poskytnuta Lehké pracovní podmínky uzavřením zdravotnického zařízení SRC nebo převedení na jinou práci s sebou nese ztrátu kvalifikační, že existují důvody pro předání pacienta do MEDC.

Při syndromu stlačení vertebrální tepny, v závislosti na stupni a pracovních podmínek, otázka léčby, po dobu pracovní neschopnosti nebo směru pacienta na MEDC. Při mírné symptomatické, nebrání práci pacienta ve své profesi, léčba může být provedena ambulantně.

Střední a především výrazné stlačení syndrom páteřního tepny vyžaduje prostor pacientů v nemocnici, načasování, že celková doba trvání pracovní neschopnosti určí klinických symptomů a účinnost léčby.

Indikace k postoupení MEDC pacienta jsou následující:
1. časté a dlouhodobé akutní kořenové nebo (zřídka) reflexní syndromy nedostatečné účinnosti sanačních opatření.

2. Neschopnost pokračovat v práci na hlavní profesi, pokud k převodu na jinou práci má za následek ztrátu nebo snížení kvalifikace.

3. Problémy se zaměstnáváním osob nekvalifikované fyzické práce, a to zejména v případě, kořenové symptomy spojené s dalšími klinickými syndromy.
4. dlouho dočasné odpojení při nepříznivé práce nebo pochybné prognóza.

5. Těžké vestibulární poruchy, astenická syndrom, cephalgia s častými exacerbacemi zadní části krku sympatickou syndrom kontraindikován v přítomnosti faktorů práce prováděné a nemožnost racionální zaměstnání.
6. Syndrom chronické bolesti.
7. Poruchy hybnosti mají vliv na provádění prací v celém rozsahu.

MEDN směru na pacientovi provedena agentury pro určení neplatnosti
Zdraví: zdravotní středisko, nemocnice nebo lékárna v místě péče o pacienta.

Směr MEDC by měla odrážet důkladné klinické a funkční diagnostiky, která se projevuje komorbidity, výsledky klinických a instrumentálních vyšetření, informaci o rehabilitační opatření, farmakoterapie. Ujistěte se, že určit dobu trvání dočasné pracovní neschopnosti hlavního onemocnění v průběhu posledních 12 měsíců, profesionální stav pacienta se projevuje (hlavní povolání, úroveň dovedností, přítomnost dalších profesí).

To znamená, že definice zdravotního postižení zahrnuje poskytování odborné rozhodování na základě více kritérií hodnocení komplexní s přihlédnutím ke všem těmto faktorům v jejich významu při řešení tohoto problému společně.

To zajistí objektivizaci znaleckého posudku, který minimalizuje pravděpodobnost subjektivní, chybných rozhodnutí, zlepšit kvalitu posuzování jako celek, a to iv souvislosti s dalším rozhodnutím o vývoji práv duševního vlastnictví a jeho složek rehabilitace zdravotnické, sociální a odborných akcí.

Multicriteriality posouzení jejich vzájemné závislosti ukazují systematické stanovení expertních skupin postižení.

Vyvinuli jsme algoritmus pro přijetí znalecké rozhodování při stanovení zdravotního postižení skupiny pacientů trpících NPOSHOP (obrázek 8.2).

Obr. 8.2 Algoritmus pro přijetí expertních řešení pro pacienty s NPOSHOP

Tento algoritmus zahrnuje seznam základních a dalších faktorů, které je třeba vzít v úvahu při rozhodování o odborné.

Celkově však model zdravotní a sociální odbornosti zahrnuje kromě přijetí přímo rozhoduje odborný dosud a zhodnocení rehabilitačního potenciálu, jejichž účelem rehabilitační intervence v podobě určení a následná realizace individuálních rehabilitačních programů a vyhodnocovat účinnost rehabilitačních opatření, to znamená, že vyhodnocení stávající úrovně snížení postižení (obr. 8.3 ).

Obr. 8.3 Logical-lingvistické model zdravotní a sociální vyšetření pacientů s NPOSHOP

Uznání pacienta s NPOSHOP invalidy MEDN provede s přihlédnutím integrované posuzování funkčních poruch, které vznikají jako důsledek základního onemocnění a olovo, v tomto pořadí, na různých stupních vážnosti postižení, která je základem pro uznání pacienta a nastavení neplatný III, II a I postižení.

Tak, jako výsledek výzkumných skupin vyvinula kritéria pro určení toho, kdy NPOSHOP postižení.

Postižení III skupina set pacientů CRH-3 dlouho dočasné postižení, omezení mírnou aktivitu způsobila a syndrom chronická bolest, poruchy hybnosti, vestibulární nebo jiné funkce výrazný astenická syndrom, vyjádřený cephalgia přítomnosti kontraindikovány faktory práce prováděné (podle kategorie omezuje schopnost zaměstnanost FC-2 (pro dělníky), pohyb FC-1, FC-1 self-service.

Postižení Skupina II založena pacienty CRH-4 s nepříznivou průběhu onemocnění, ve kterém je častý pohyb exacerbace, neschopnost nebo porucha chirurgické léčby, značné obtíže nebo úplné neschopnosti pokračovat v práci za normálních provozních podmínek (podle kategorie omezuje schopnost pracovat, příslušné FC-3, mobilita FC-2, samoobslužná FC-2 FC-3).

Postižení skupiny I u pacientů, kteří mají základní onemocnění vede k výrazným zdravotním postižením: účast na trhu práce - FK-4, self - FC-4. pohyb FC-3.

Přijetí odborných řešení na základě posouzení každé kategorii invalidity, její míry, možnost pokračovat v práci v určité profesi, možnost racionální práce, sanace stávajících kapacit.

IS Abelskaya, OA Michajlov, VB pouta

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné