Chirurgická anatomie hrudní stěny. Záhony hrudní stěny

Hrudní stěna je rozdělena do tří vrstev: povrchní, střední a hluboké. hrudní stěny vrstvy je nejlépe detekován horizontální řezy na kufru (Obr. 2, 3) vloží do praxe i topografická anatomie NI Pirogov. K povrchové vrstvě obsahují kůže, prsu, podkožní tuk a krevní cévy a nervy, které zásobují tvorbu této vrstvy. uspořádány sval pokrývající hrudní stěny ve střední vrstvě (obr. 4, 5). Hluboké vrstva vytvořená žebra, mezižeberní svaly, vazy, cévy a nervy.

Obr. 2. Topografie hrudní dutiny, a - horizontální řez na úrovni Th3-5: 1 - podkrylydovaya dutiny cév a nervami- 2 - vpravo legkoe- 3 - malý žebro myshtsa- 4 - pectoralis myshtsa- 5 - chrupavčitá část I rebra- 6 - klíční kost. 7 - rukojeť 8 grudiny- - mezižeberní myshtsy- 9 - vlevo legkoe- 10-11 lopatka- -podostnaya myshtsa- 12 - Muscle spiny- usměrňovač 13 - semispinalis capitis krk. 14 - III pozvonok- žebro 15 -trapetsievidnaya myshtsa- 16 podlapatochnaya myshtsa- 17 trojúhelníkovitá myshtsa- 18 - kost- rameno 19 - šlachy dlouhé hlavy bicepsu. b - topografie hrudní dutiny, horizontální rasmpil na úrovni Th5-7: 1 - trojúhelníkovitá myshtsa- 2 - rostrální-rameno myshtsa- 3 - axilární nádoby a dutá s nervom- 4 - vnitřní hrudní tepny a Vídeň-5 - grudina- 6 - II chrupavčitých částí rebra- 7 - malá žebro myshtsa- 8 - pectoralis myshtsa- 9 - vlevo legkoe- 10 - rameno kost- 11-12 velké kolo myshtsa- - bodlopatochnaya myshtsa- 13 - infraspinatus myshtsa- 14 - usměrňovač sval tulovischa- 15 - meziobratlových pomocí disků 16 - trapézový myshtsa- 17 - velký kosočtvercové myshtsa- 18 - vpravo legkoe- 19 - triceps a rameno.

Obr. 3. Topografie hrudní dutiny, a - horizontální řez na úrovni TH7. 1 - pectoralis myshtsa- 2 - grudina- 3 - vnitřní prsní tepna a Vídeň-4 - heart- 5-6 legkoe- vlevo - přední ozubený myshtsa- 7 - musculus vastus spiny- 8 - spodní roh lopatki- 9 - Muscle usměrňovač spiny- 10 - lichoběžníkový myshtsa- 11 - VII hrudní pozvonok- 12 - "vyšetření poslechem trojúhelník" - 13 - mezižeberní svaly. b - horizontální řez na úrovni Th10. 1 - rectus zhivota- 2 - žebrová část diafragmy- 3 - xiphoid otrostok- 4 - chrupavčitá část reber- 5 - zheludok- 6 - aorta- 7-8 selezenka- - levá spodní lalok legkogo- 9 - Muscle usměrňovač 10 spiny- - X hrudní pozvonok- 11 - trapézový myshtsa- 12 - vpravo legkoe- 13 - latissimus spiny- 14 - přední ozubený myshtsa- 15 - játra.

Obr. 4. Svalová přední hrudní stěny, jejich zásobení a inervace. 1 - Vídeň-hlava 2 - tepna hrudník a rameno otrostka- 3 - dorzální žílu lopatki- 4 - příčný krční tepna. 5 - podklíčkové tepny a Vídeň-6 - hrudní arteriya- 7 - horní hrudní tepny kletki 8 - Přední hrudní nerv- 9 - boční hrudní tepny kletki 10 - dlouhé žebro 11 nerv- - zadní hrudní tepna kletki 12 - tepna 13- obklopující lopatku- hlavní loketní subkutánní Vídeň-14 -kozhny nervových predplechya- zadní rameno 15 arteriya- 16 nerv- střední loketní nerv- 17 18 svalově-kožní nerv.

Obr. 5. Svalová zadní povrch hrudní stěny.
1 - trapézový myshtsa- 2 - clavisternomastoid myshtsa- 3 - semispinalis capitis golovy- 4-5 golovy- pás sval - sval zvedání lopatku- 6 - supraspinatus myshtsa- 7-8, malé ve tvaru diamantu myshtsa- - velké kosodélník myshtsa- 9 - velká kulatá myshtsa- 10-11 široký spiny- sval - sval tulovischa- usměrňovač 12 zadní dolní ozubené kolo myshtsa- 13 - externí šikmého svalu zhivota- malé kulaté myshtsa- 14- 15 - infraspinatus myshtsa- 16 - deltového svalu.

Kůže na předních a bočních plochách hrudní stěny je tenčí než v zadní oblast zahrnuje mazových a potní žlázy. Vrstva vláken se nachází pod kůži, vyjádřené jednotlivě. V oblasti hrudní kosti a trnové výběžky tkáně je slabě vyvinuté, že proniká pojivové hedvábného papíru, přičemž kůže je neaktivní. V oblasti zasunovací a dvorce prsní tkáni je nepřítomen a kůže z těchto oblastí je stacionární. Podkožní tkáně testovány povrchové cévy a nervy.

Mezižeberní tepny jsou větve, axilární, boční hrudní tepny a vnitřní prsní tepna (viz obr. 6). hrudní stěny žíly (obr. 7), pro vytvoření tenkého podkožní síť, zejména exprimován v prsu. Podkožní perforační žíly větve spojené s axilární, subclavian, mezižeberní a vnitřní hrudní žíly a žíly přední břišní stěny. Podkoží pobočka přední a zadní větve hrudních nervů. Tam jsou větve povrchní mediálního supraklavikulární nerv krční plexus.

Obr. 6. Artery hrudní stěny.
1 - hrudní aorta- 2 - mezižeberní arterii- 3 - vnitřní hrudní arteriya- 4 - verhnerebernaya větev mezižeberní arterii- 5 - nizhnerebernaya větev mezižeberní arterii- 6 -Rear větve mezižeberní tepny.

Obr. 7. Vídeň přední hrudní stěny.
1 - nosník subkutánní Vídeň (bolesti hlavy Vídeň) - 2 - podkrylydovaya Vídeň-3 - podklíčkové Vídeň-4 - externí jugulární Vídeň-5 - vnitřní jugulární Vídeň-6 - přední krční Vídeň-7 - sterno-epigastrium Vídeň-8 - vnitřní hrudní Vídeň - 9 - Vídeň-boční žebro 10 - ulnární subkutánní Vídeň (hlavní Vídeň).

AA Wisniewski, SS Rudakov, NO Milanov

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné