Vady substituce prsu způsobené zánětlivých procesů, škodlivost a iatrogenní vedlejších účinků léků

Společným rysem vady prsu, generalizované v této skupině je, že jsou vzácné a vzhledem ke stáří, stav pacienta, stejně jako z jiných důvodů není vždy nutné opravit deformaci operací. Nicméně pro úplnost se zmíníme o těchto vad.

1. Zánět v mléčné žláze Vyskytuje se zejména v raném dětství, ale pak držel jeho operaci, pitva. Specialista na plastické chirurgie rodiče obvykle přinášejí dívka má jen v pubertě s požadavkem na odstranění následků zánětu, trpí v dětství. Studie je třeba určit, které prvky prsu a do jaké míry jsou nepřítomné. Úkol je obvykle usnadněno tím, že změny pozorované nejčastěji na jedné storone- zdraví prsu umožňuje přesné srovnání.

Opravou provoz může začít až po prsa růst, když se pacient obrátí 16-18 let, a doba závisí na vývoji pacienta. Hlavním požadavkem pro rekonstrukce prsu je úplné uzdravení symetrie: prsu forma po rekonstrukci musí odpovídat tvaru druhého, zdravé prostaty. V takových případech, bradavka a dvorec nemůže být obnovena pomocí nezasažené boční útvary.

2. Vady prsu s iatrogenní charakter, Nejčastěji se vyskytují v důsledku plastické chirurgie, snížení prsní žlázy. Vždy je výsledkem chyby v plánování operací nebo nepřesné, chybné provedení. Méně často se stává, že prsní žlázy nebo část kůže pokrývající to je zabit v důsledku hematomu nebo infekce. Nejčastěji smrt bradavky a dvorce je výsledkem oběhové poruchy.

Korektivní chirurgie může být provedena ne dříve než jeden rok po úplném uzdravení. Poměrně vzácná forma defektu je absence prsu vyplývající chyby v chirurgické léčbě chlupatých pigmentových névu (névus pilosus pigmentosus), který se nachází na přední hrudní stěny. ‚Giant‘ mateřské znaménko je obvykle umístěn v kufru kruhově (Conway, 1939). Rodiče v zoufalství z těchto deformit přesvědčit chirurgy, kdo korektivní operaci v raném dětství. Když vyříznutí horní části mateřské znaménko, v jakékoli podobě vůbec (ať množném vyříznutím nebo přípravu na pleť roubování zdarma) chirurg často odstraní a skryta v névus bradavky, a s ním celé žlázy.

3. Vedlejší účinky léků. To by mělo v první řadě zaměřit na škodlivé účinky kumarinu (dihydroxykumarin). Tento lék při poskytování dovnitř podél antikoagulační krvácení také způsobuje progresivní nekrózu kůže a podkožního vaziva. Verhagen a Wierzeman (1952) poprvé popsán vztah mezi medicíny a nazývá nekrózy, a dva roky později hlášeno 13 případů, z nichž jedna byla postižena nekrózy prsní žlázy. Před nimi Flood et al. (1943) je popsáno první taková komplikace, předpokládá, že jsou způsobeny primárním onemocněním.

O kožní nekrózy způsobené kumarinu, hlásí mnoho, včetně nekrózy, lokalizované na prsu, hlášeny: Wicke (1955), Jordal (1956), Merklen et al. (1962), Mueller-Eckhardt (1962), Koch-Weser (1968), Martin a Philips (1970), Kahn a comp. (1971), Lempert (1971), Tong (1971), Vessey a comp. (1971), Davis a spol. (1972), Moses a Warren (1973), Romanucci (1974). Dilato a Ellman (1975), Fourrier a kol. (1979), Haynes (1983). Bez ohledu na jeho umístění, nekróza kůže způsobené kumarinu antikoagulant u jeho dači v, to je velmi charakteristická. Nejčastěji se vyskytuje u žen s nadváhou nad 40 let, kteří tento lék je obvykle kolem dolních končetin tromboflebitida, plicní embolie nebo periferní arteriální embolie.

Komplikace v 90% případů se vyskytuje 3-5 dny po zahájení léčby. Prvním příznakem prsu nekrózy je silné bolesti s rozsáhlou ekchymóza. Toto je následováno rychlou změnou barvy a povrchové serosangvinolentnye bul pak objeví černý nekrotických oblastí ohraničený erytém. Ani ukončení zahradní antikoagulační heparin nebo chaty na onemocnění neovlivňuje.

Histologicky odhalil trombózy často precapillary žilek na kůži, nekrotizující arteritidy, těžká nekróza, zánět, které pokrývají různé velikosti stránek, intersticiální krvácení. S ohledem na mechanismus vzniku těchto komplikací, existuje několik teorií, které se zdá být nejpravděpodobnější vysvětlení je, že vzhledem k Humble (1949) a Nalbandian (1970) to vysvětlit: oni věří, že droga má přímý toxický účinek na prekapilární arterioly- o kožních cévních kapilár síťové trhliny se vyskytují, a žilek umístěn distálně k nim, jsou uzavřeny. Tato podmínka je nevratná, je nezbytné včasné zjištění a účinná léčba něj. Hypotermie, dextran chaty, vazodilatátory a steroidy, jakož i blokáda sympatických nervů nedávají účinek. Jediný způsob léčení může být jednoduchý nebo chirurgická excize s zdarma.

Zoltan J.

Rekonstrukce ženského prsu

Sdílet na sociálních sítích: