Rakovina ledvin může pocházet z (karcinom ledvinových buněk, jasně karcinomem) renálního parenchymu a z epitelu ledvinné pánvičky (adenokarcinom). rakoviny ledvin ledvin kpetochny dochází nejčastěji po dosažení věku 50 let. Nádor může dosáhnout velkých ro

rakovina ledvin může pocházet z (karcinom ledvinových buněk, jasně karcinomem) renálního parenchymu a z epitelu ledvinné pánvičky (adenokarcinom).
rakoviny ledvin ledvin kpetochny dochází nejčastěji po dosažení věku 50 let. Nádor může dosáhnout velké velikosti, napadne renální kapsle, renální a vena cava inferior, metastazuje do lymfatických uzlin, plic, kostí a jater. Prvním příznakem tohoto onemocnění se často stává masivní hematurie (u 40-70% pacientů). Hematuria později neoperovatelnou rakoviny ledvin se stává významnou závažné projevy onemocnění, což vedlo k výraznému anémie. Mezi bolesti a hematurie je zvýšena příznaky renální koliky. Další časný symptom - horečka v odpoledních hodinách na 38-39 (S. Všechny epizody hematuria by měly být pečlivě analyzovány podrobném zkoumání v každém případě, nevysvětlitelné zvýšení teploty s večerním stoupá měli být vědomi možnosti rakoviny ledvin lékař Tento přístup k .. první epizoda masivní hematurie, uložit více než jeden měsíc teplota reakce skutečnou cestu k včasné odhalení rakoviny ledvin u jiných příznaků. - detekci nádorů pohmatem, varikokélu na pravé straně, já vlyayuscheesya známka klíčení nádorových žilní cév, zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů, někdy (ve 2% případů), zvýšení počtu červených krvinek a hemoglobinu v souvislosti s vylučováním erytropoetinu nádoru.
Diagnóza je nitrožilní a retrográdní pielofafii, ultrazvukem a výpočetní tomografie. Nicméně, hlavní hodnota je v diagnostice selektivní renální angiografie. Stupeň šíření byla nastavena na zobrazování a scintigrafie plic a kostí.
Léčbu. Při lokalizované renální karcinom ledvinových buněk produkovat nefrektomii, načež se 5-leté přežití o 40-70%. Nefrektomie se provádí v přítomnosti metastáz v plicích, a někdy i v kostech. Indikace pro operaci v této situaci může být možné odstranit velký tumor zbavit pacienta bolestivých příznaků (hematurie, bolest).
Medikamentózní léčba je někdy efektivní. Aplikovat ftorbenzotef - 40 mg / 3 krát týdně po dobu 2-3 ned- tamoxifen - 20 mg / den. Reaferona účinnost (interferon (2) (3 000 000 IU / m den, 10 dnů interval -. 3 týdny) v metastáz na plicní nádorový ústupu nebo dlouhodobé stabilizaci onemocnění se vyskytuje u 40% pacientů s malým množstvím plicních metastáz tedy po. nefrektomie by měly vést pečlivé následné kontroly pacientů s rentgen hrudníku každé 3 měsíce po dobu 2 let. může stále spoléhat na úspěch léčby v časné detekci metastáz.
Karcinomu ledvinové pánvičky, je 7% všech nádorů ledvin. Papilpyarnaya adenokarcinom ledvinné pánvičky se vyznačuje morfologickou různorodostí, co ukazuje podobnost s karcinomem močového měchýře.
Diagnóza je často obtížné. Mezi hlavní příznaky - hematurie, malé nebo masivní záchvaty ledvinové koliky. Běžné příznaky nemoci, takže časté renálního karcinomu, méně časté u karcinomu ledvinové pánvičky. Pro diagnostické použití intravenózní a retrográdní urografie, která odhaluje defekt vyplňování pánve, jakož i ultrazvukové a rentgenové počítačové tomografie. Angiografie uninformative. Diferenciální diagnóza trávit s tuberkulózou, močových kamenů, pielitah. Objev rentgenového vyšetření vyplňování defektu v pánvi u pacientů ve věku 60-70 let, nikdy trpěl onemocněním ledvin a kdo měl první epizodu hematurie, navrhne renální rakovinu pánve.
rakovinu močovodu morfologickou strukturou připomíná strukturu rakoviny močového měchýře. Častěji postihuje dolní třetinu, objeví bolest a hematurie zpět. To vede k ucpání močovodu s rozvojem atrofie nebo hydronefrózu ledvin. Infiltrovat Submukózní a svalové vrstvy, tak tam Lymphogenous a hematogenní metastázy.
Diagnóza je X-ray (včetně počítačová tomografie) a endoskopické ultrazvuku.
Rakovina ledvinné pánvičky a močovodu se týká velmi agresivní metastatické nádory (metastazuje do jater, lymfatických uzlin, plic, mozku, kosti a jiné orgány).
Léčba v časných stádiích po operaci. Vyžadováno odstranění močovodu ledvin. Pokud je možné použít široké spektrum činidla, cisplatina, adriamycin, vinkristin, bleomycin, fluorouracil šíření proces.