Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.

IC Nevronet

URL

V posledních letech došlo k významnému zvýšení výskytu rakoviny tlustého střeva a konečníku. Adenomy, difúzní poly-klíč a ulcerózní kolitida zvyšuje riziko rakoviny a jsou zpracovávány kakpredopuholevye onemocnění. Tak malignity u difuzní polypózy vyskytuje téměř ve 100% případů.

Lokalizace rakoviny tlustého střeva mohou být různé - vzestupně, příčný tračník, sestupný, sigmatu. rakoviny konečníku se nachází v anální, Dolní, Střední a verhneampulyarnom rektosigmoidea. Exophytic nádor roste převážně (v lumen) nebo endofytickými (tloušťky střevní stěny). Nejčastěji diagnostikován adenokarcinom nádor zřídka strukturu s pečetní kroužek buňky nediferencované nebo spinocelulárního karcinomu. Metastazující rakovina tlustého střeva a konečníku v regionálních lymfatických uzlin, jater, plic a někdy i dalších orgánů. Klasifikace onemocnění se provádí systémové specifikaci s TNM klíčení hloubky nádoru ve střevní stěně a na základě provozního výzkumného materiálu.

Klinické znaky: izolace z krve střeva s hlenu a hnisu, poruchy defekaci rytmem (průjmu a zácpy, tenesmus), bolest břicha, slabost, hubnutí, horečka, anémie, atd Klinické příznaky se liší v závislosti na nádoru. , Ve svých počátečních fázích příznaků onemocnění může být nevýznamné (dyspeptických symptomů, anémie, ztráta krve s latentní a kol.). V další příznaky onemocnění se zvyšuje, v závažných případech dochází k střevní obstrukci, krvácení, zánětlivé komplikace (absces, absces, zánět pobřišnice). Rektální nádor rakovina může růst v močovém měchýři, vagínu s vývojem píštěle, způsobí stlačení močovodů, a tak dále. D.

Diagnóza rakoviny tlustého střeva a konečníku v raných fázích je na základě dat z digitálního rektálního vyšetření, iriografie, sigmoidoskopii a kolonoskopie (biopsie). Dispenzární sledování pacientů za ohrožené. V jiných případech, výběr pacientů, pro zkoušky provádějí po analýze klinických příznaků získání vzorků stolice na přítomnost krve, stanovení karcinoembryonálního antigenu v krvi. Chcete-li vyloučit meta městnání v játrech produkovat ultrazvukové zobrazování.

Léčbu. Hlavní metodou léčby rakoviny tlustého střeva a konečníku chirurgii. Po zametání operace, míra přežití 5 let je 50 až 60%. V případě rakoviny tlustého střeva produkují pravé nebo levé hemikolektomie. S lokalizaci nádoru v distální třetině resekce sigmatu provedena. Rektální rakovina produkuje reflex-operace s odstraněním jednotky (Abdominoplastika-perineální exstirpace s kolostomie) nebo uložení (Abdominoplastika-anální resekci s nebo bez uvedení dolů tlustého střeva it, přední resekce, Hartmann provoz). Paliativní chirurgie může

ke snížení symptomů onemocnění (bypass střevní anastomózy, kolostomie při neprohodimosti- paliativní resekce metastáz v pechen- embopizatsiya nebo ligací arteria hepatica, a tak dále. d.).

Radiační terapie může způsobit částečné regrese nádoru. Nejčastěji se používá v primární a rekurentní rakoviny konečníku. Chemoterapie se používá pouze v případech, kde je nefunkční nádory a metastázy. Je účinný v 20-40% pacientů. Nejčastěji předepsaný Ftorafur. Účinnější kombinace ftorafura fgor nebo 5-uracil s jinými léky (mitomycin C, lomustin, adriamycin, cisplatina).