Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.

IC Nevronet

URL

Vrozená brániční kýla. Tak vady ještě v děloze dochází břišní pohyb do hrudníku přes defekt v bránici. Rozlišovat mezi pravou a falešnou kýly samotné membrány. Pokud je pravda kýl kýlní vak, jehož stěna je ztenčená, postrádá svalových vláken membránové části. Při false kýly kýlní vak chybí. Obyčejný u novorozenců, jako je uvolnění membrány, vyplývající z poškození bráničního nervu v průběhu porodu.

Výhřez je relativně vzácný projevit v novorozeneckém období, ale v těžších případech existují závažné příznaky onemocnění refluxní, obvykle způsobená peptickým ezofagitidy a aspirační pneumonie, která způsobí, že dítě do stavu podvýživy.

Symptomy brániční kýla (zejména false) okamžitě objeví po jejich výskyt rozhdeniya- spojené s rozvojem nitrohrudní stresový syndrom je. Charakterizované dušnost, cyanóza společného, ​​zatahování mezižeberních prostor a tachykardie. Na vyšetření, všimněte si propadlé břicho, určitý nárůst objemu hrudníku, obvykle asymetrické. V závislosti na stupni plnění střeva plynů výstavní krabici odstín bicí zvuku nebo zkrácení. Respirační hluk nenaslouchá. Vzhledem k tomu, že nepravdivé a pravdivé kýla membrány jsou převážně levostranná lokalizace, srdce posouvá doprava a tóny jsou slyšet lepší než pravé poloviny hrudníku. Někdy můžete slyšet peristaltiku střevní zvuky po povrchu hrudníku, zvyšuje ostře po krmení.

Přehled RTG vyšetření se zavedením sondy do žaludku umožňuje diagnózu. Na rentgenových snímcích definované buněčné odstín v jedné z polovin hrudníku, vytvořený střev smyčky. Srdce se přemístí v opačném směru. Plicní kresba na postižené straně není definována. Diferenciální diagnostika se provádí s vrozenou lokalizované emfyzém, plicní Kyoto. V případě pochybností se uchylují ke studiu gastrointestinálního traktu s kontrastní látkou. Ty jsou zavedeny skrz katetr do žaludku nebo pracovat ergography.

V případě, že membrána relaxačního skiaskopií uvést své vysoké postavení. Membrána je detekován jako čirý vysokoraspolozhennoy obloukovité vedení. Slaví paradoxní pohyb související ztráty tónu.

Léčbu. Zobrazí-li se přítomnost vyslovuje syndromu uvnitř hrudní nouzového provozního napětí. Pilní kýly přístup laparotomii. Po podání se orgány přemístěn od hrudní dutiny do břišní membrány defektu plastové. Pokud je to pravda brániční kýla, zejména pravák, vhodnější transthorakální přístup.

Je-li to nezbytné operace na paměti, že brániční kýla může být doprovázeno přítomností neúplného střevní rotace. Prognóza je závislá na stupni plicní hypoplazie, závažnost hypertenze v plicním oběhu, přítomnost jiných vad, jakož i včasnost chirurgického zákroku.