Přímý Estetická renovace zadních zubů pomocí pokročilých kompozitních materiálů

Po přečtení této práce čtenář bude moci:
- diskutovat o výhody použití zubní obnovy polymery adgezionnyhkompozitsionnyh
- rozlišovat mezi různými kompoziční polimernymimaterialami
- popisují materiály a vlákna v zubech redukčních primeneniemkompozitsionnyh polymery
- vysvětlit jevy, které přispívají k provádění polihromaticheskogovosstanovleniya

Zvýšené povědomí a zákazník poptávka po zubních privlekatelnoevosstanovlenie dělat moderní zubaři priobretatnavyki a nástroje potřebné ke splnění potřeb klientov.Poslednie úspěchy v oblasti kompozitních polymer materialovi metod přímého estetické restaurování povolené klinicheskimvracham znovu estetiku a správné morfologii naturalnogozuba. Mnoho lékařů přijali metodu přímého estetichnogovosstanovleniya, neboť jim umožňuje prokázat svou tvůrčí umělecké schopnosti ve funkčním restaurování zubů, podobné těm přírodním.
Významnou výhodou adhezivní kompozitní systém pro pryamogovosstanovleniya (např Point4 a OptiBond SoloPlus4, Esthet iPrime & Bond NT, 3M 2250 a Single Bond, Vitalescence a PQ a TetricCeram a EXCITE), je to, že umožňuje kliničtí lékaři sohranitzdorovuyu zubní tkáně při odstranění poškozené tkáně a podgotovitelnogoetapa Na rozdíl od tradičních přímých redukčních zadních zubovs pomocí zlaté fólie nebo stříbrný amalgám ( ilisplava). Vzhledem k tomu, že není třeba vytvářet mechanický zámek iliumenshat Další zdravé zubní tkáně, která má poskytovat „objem“ materiálu, příprava kompozitního obnovy yavlyaetsyav určité míry konzervativní.
Příprava spočívá především v odstranění kariézních lézí a / ililecheniya vady, vytváření dutiny požadovaného tvaru a umístění sootvetstvuyuscheyorientatsii sklovinu materiál snižující. Drugoepreimuschestvo kompozitní obnova dopolnitelnomusilenii nepodporované nebo oslabené zubní struktury. Issledovaniyapokazali trvanlivost přímé získání polymeru, sravnimuyuili lepší trvanlivost konvenční amalgám vosstanovleniya.Dazhe za použití polymerů a metody používané v minulosti, kompozitní obnova v mnoha případech ukázaly výsledky srovnatelné s amalgámové obnovení.
Při použití moderních materiálů a technik se autor domnívá, že zubaři lze s jistotou předpokládat, že lepidlo kompozityobespechat lepší výsledky. A konečně, další preimuschestvompryamogo kompozitní obnova je vysoká esteticheskiyuroven, protože je podobný přirozenému zubu.

V současné době existuje několik kompozitního vosstanovitelnyhsistem. Nedávno zavedená optimalizovaný systém kompozity nachastitsah malou velikost bodu 4, se snaží zaplnit mezeru mezi těmito dvěma typy tradičních kompozitních materiálů - hybridní materialamii microfillers. Účelem nového systému: v podstatě snizheniyasrednego velikosti částic 0,4 um, ve srovnání s klasickými srednimrazmerom hybridní materiály k vytvoření „univerzální“ kompozit, ve kterém vlastnosti byly sloučeny microfillers (leštitelnost) a hybridní materiálu (síla). Tyto „Ultra-small“ velikost chastitsypo mnohem blíže k vlnová délka viditelného světla na comparisonwith jiných hybridních materiálů. V důsledku toho, světlo může být rozptýleny pronikatili snížení materiálu s dobrou barvu přechod obespechivaetsyabolee redukce materiálu v tsvetokruzhayuschey zubní tkáně. Tím se vytvoří požadovaný „chameleon efekt“ nebo neviditelné hranici. Kromě toho, rozšířený rozsah materialaPoint 4, který odpovídá Vita Lumin vzorníkem, 22 naschityvaetv aktuálně odstín. To zahrnuje 16 základních odstínů, 3 velmi světlý odstín (L) pro bělených a mléčných zubů a 3poluprozrachnyh odstínu. Tyto vlastnosti umožňují obnovení klinitsistamosuschestvlyat mnohobarevné přední a zadní zuby, které vypadají jako „nás“.
Přímý kompozitní obnova obnovit zuby, které vypadají jako „nás“.

Anatomie neviditelné zotavení
Anatomicky přímý kompozitní obnovení iztreh se může skládat z různých materiálů. Tyto materiály nebo vrstvy sestávají z podstilayuschegosloya, základní vrstvy a smaltu. Spodní vrstva je vyrobena z kompozitního tekuchegoili nízkou viskozitou polymeru.
V nedávné studii bylo naznačeno, že tyto polymery působí jako tekutiny, absorpční podstilayuschiysloy napětí mezi adhezivní vrstvou a hybridní kompozitní materiál, kompenzuje napětí procesu polymerace. Základní vrstva - etoobychno materiál, který nahradí zubu nebo okraj, který prohoditdo přechod mezi zubem a skloviny (Dej). Za účelem posílení polihromaticheskiykonechny vzhled, autor preferuje používání ottenkas vysoká hodnota A1 nebo XL2. Na jámy a trhliny mohou nanositkraski nebo matných vrstev zajistit dodržování sosednimizubami. Dokončovací vrstva je vyrobena z průhledného materiálu, vyplní zbývající kotoryyobychno 0,5mm krycí část vosstanovleniya.Avtor zjištěno, že průhledný materiál odstín T1 bod 4 horoshopodhodit většině případů výměnu skloviny. V případě, že zubní sklovina imeetbolee vysoký počet barev, odstínu, T2 a T3 dá sootvetstvennozheltovaty šedé nebo průhledné barvy.

Proces vytváření
Po odstranění kazu postižené tkáně podgotovkazuba provedeny (viz obr. 1). Příprava podrobí čištění k odstranění gryaznogosloya 2% roztok chlorhexidinu (Consepsts) a mytí. Pak se kyselina zubtravilsya fosforečné (35% ultra-leptání) leptáním dvuhetapnoytehnologii: první vyleptané sklovinu po dobu 5 sekund a potom se přípravek (dentin) po dobu 10 sekund (obr.2). vyrobený preparát

To umožňuje obecně leptat sklovinu po dobu 15 sekund. Podgotovkazatem promyt dostatečným množstvím vody. Přebytečná voda absorpční mozhnoudalyat štětcem nebo vatové tampony, vlhký ostavlyayadentin s matným povrchem. Příprava obrabatyvalasprotivomikrobnym prostředky (UltraCidF), přebytek se odstraní, aby se zabránilo zaplavení a obnovit vlhký povrch (obr. 3 - 5).
Zpracování dentin a sklovinu po dobu 15 sekund

Zpracování dentin a sklovinu po dobu 15 sekund

Poté, na zub po dobu 15 - 20 sekund kontinuálně uložených odnokomponentnyyadgeziv (OptiBond, Solo Plus11, obrázek 6) K zajištění maximální penetrace neobhodimoeperemeshivanie (Obrázek 7). Poverhnostizuba C po dobu 3 sekund, aby se odpaří rozpouštědlo (ethanol) pomoschyune zahrnuje sušení vzduchem nečistoty. Přísada zlepšuje přilnavost, polemirizovalas 10 sekund halogenovým světelným zdrojem (Optilux 501) v nuceném režimu (Boost).

Tekuchiykompozit (revoluce - vzorec 211) byl přidán do dolní části zařízení pro přípravu dvou oddělených stupních. Za prvé, kompozit byl přidán na tvář část pulpyso a usměrněným tuhnutím z přední strany zubu (Obr. 8).

Poté bylo přidáno kompozitu na části buničiny z jazyku a napravlennootverzhdalsya skrz povrch zubu přivrácené k jazyku. Podstilayuschiysloy zcela pokrýt dno buničiny (Obr. 9).

Zatempostepenno uložen hlavní rekonstrukční část kotorayadohodila před přechodem mezi zubem a skloviny (Dej) a ochlazen (Obr.10). Takto vytvořené jednotlivé tipy a vnitřní žebra a ostavlyalosokolo 0,5 mm prostoru pro poslední vrstvu (obr. 11).

Poté, pro dodání přirozený vzhled a spárou pokryvaliskraskami fossa a matné činidla. (Kolor + Plus / Opaker) korichnevogotsveta nebo okrové pro dodání přirozený vzhled, zatímco WTO přes některé hrany byla použita matné bílé sredstvos dále zvýšit polychromie (obr. 12 a 13).

9. Poté, vytvrzení se provádí po dobu 20 sekund. Posledniysloy - Výměna skloviny byla použita v krocích a ztuhne, vosstanavlivayavneshnie anatomické detaily. Každá průhledná část nanosilasi vyhlazené jemné písku kartáč (Cosmedent 3 #) tselyahpovysheniya přizpůsobení na hranici (Obr. 14 a 15).

Poslenaneseniya poslední transparentní části na celý povrch vosstanovleniyananosilsya glycerol gelu (DeOx), aby se zabránilo vrstvy podavlyayuschegokislorod a maximalizovat vytvrzení kompozitu. Zatemosuschestvlyalos konečném vytvrzení.

Dlyasglazhivaniya hraniční přechod používají dokončovací karbidy a obnovil zub byl vyleštěn vhodné gumové špičky salmaznoy impregnaci a pasty. Zub je pak znovu leptané, promyvalsyai vysuší. Tmel uloženy plocha (OptiGuard), kotoryyobrabatyvalsya jemný kartáč a vytvrdí. Poverhnostiispolzovalsya tmel pro utěsnění žádné mikrotrhliny se objeví na obnovu etapefinishnoy úpravou, a slouží ke zvýšení konechnoytselostnosti obnovení.
Konečným výsledkem je nejen různé esteticheskimvidom přírodní, anatomický tvar a funkční vlastnosti, ale také soglasuetsyas okolní zuby (obr. 16 a 17).

zjištění
Dnešní pacienti nemají zájem o zubní kliniky tolkosohranenie a funkci zubů, ale i krásný výhled estetichnyyvneshny obnovit. Proto by zubní lékaři zvolit mírný přístup, který jim umožní ušetřit co nejvíce zdravé zubní tkáně ukázat své umělecké schopnosti a génius vosstanovleniiarhitektury zuby. Výrobci dentálních materiálů sposobnyrazrabatyvat materiálů, které jsou nejen silnější a odolnější, ale i krásnější vzhled. To umožňuje klinitsistamvypolnyat neviditelnou restaurování, který kromě své funktsionalnogonaznacheniya může splnit vysoké nároky na estetiku.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné