Chirurgické Puzur žlučové nádory a žlučovody

URL

Je známo, že příčinný vztah rakoviny a žlučníku
žlučových kamenů se zdůrazněným mnoho autorů.
Chronické záněty a kameny v močovém měchýři může
je odpovědný za tvorbu maligního nádoru. Častěji všechny;
žlučníku Rakovina se vyskytuje u těch, kteří měli kamení ao;
cent těchto nálezů v rozmezí od 3 do 5. Podle počtu vozidel;
příkop, rakoviny žlučníku operace v 80%
Je založena na přítomnost kamenů v močovém měchýři.
Mezi pacienty s rakovinou žlučníku, přeměn;
Lada ženy ve věku nad 50 let s dlouhou anamniotes;
Zoom cholelitiáza.
Kromě kamenů, příčiny přispívající k transformace
zhoubný nádor může být ulcerativní proces puzy;
D a krvácení do žlučníku. Okolo 70% všech
primárních případů rakoviny močového měchýře je založen na 20% - z kanálů
nebo Vater bradavky.
Podle histologické struktuře zhoubný nádor
žlučník je dvojího druhu: asi 90% nádorů močového měchýře
Jsou adenokarcinomů, a 10% připadá na dlaždicového
karcinom, sarkom, a leiomyosarkom.
Rakovinný nádor v 80% - 90% z těch, nachází;
le močového měchýře a v takových případech žlučník podobá vor;
VLÁDNÍ chrupavčité konzistenci infiltrace. Nádor často dis;
rostranyaetsya játra dávají metastázy v regionálních mízních;
cal uzly- vyznačující se vzdálenými metastázami do plic.
Symptomy klinické projevy rakoviny žlučníku
velmi chudý na začátku. Anamnetesticheski jsou podobné
znaky s žlučové kameny. Specifický klinický;
ráži a laboratorní příznaky jsou téměř chybí. více
pozdního období pacienti zkušenosti slabost, periodické Noah;
Vhodné bolest v pravém horním kvadrantu. Někdy se hmatatelný nádor,
vyčnívající zpod pravém podžebří. Žloutenka, často ne;
Vaeth. Tam je významný váhový úbytek.
Absence charakteristických klinických symptomů vede k
skutečnost, že většina z diagnózy rakoviny žlučníku je kladen
při operaci nebo při pitvě.
Léčba rakoviny žlučníku mohou být pouze lékaři;
cal. Nicméně téměř 3/4 všech případů neoperabil nádoru;
dál. Žádné viditelné metastázy a schopnost holetsistek;
tomii rakoviny žlučníku v některých případech poskytnout uspokojivé;
Výsledky voritelnye. Obvykle pacienti zřídka žije více
5 let.
Nejvíce radikální operace je částečné nebo
Úplné odstranění jaterního laloku s žlučníku.
Tak, někteří z vážných komplikací kalpulezno;
ze žlučníku je rakovina žlučníku. prevence
tato komplikace u chronické cholecystitida kalpuleznom
může být pouze časné cholecystektomie, i když
otstutsvie málo vyjádřený příznaky.
rakovina žlučových cest je méně časté než rakovina žluči
bublina.
Primární rakovina potrubí se vyznačuje především
těžká žloutenka. A žloutenka na umístění této zloka;
kvalitativně nádor je časný příznak, platí
odolný, nesnižuje, a oslabuje když rekanaliziruyutsya
žlučovody v rozpadu nádoru a žluči začíná po;
pat ve střevech.
Navzdory použití nejmodernějších způsobů di;
agnostik onemocnění, jako je ultrazvukové, CHCHH, RHPP, CT,
NMR pozorování bioptických nádorových vzorků, laparoskopie, procento diag;
nosticheskih chyba je stále velký.
Nejběžnější potrubní nádory jsou malých rozměrů, rostoucí
velmi pomalu a pozdě metastazovat. Umírání s kůrou;
Paet kvůli selhání jater v důsledku ucpání
nádorové potrubí.
Během chirurgického zákroku, biopsie je třeba ujasnit Diag;
NOZ kanály zhoubný nádor.
Operace jsou biliární odvodnění vnějšího ny;
Tay s nepoužívání jedné hlavní, a T-drenaly.