Ulcerózní kolitida u starších pacientů: chirurgie lepší?

Video: Instant odstraňovač mozoly a kuří oka kalus pryč (? Jak odstranit mozoly)

Chirurgická léčba ulcerózní kolitidy (UC) u pacientů starších než 50 let, může být tou nejlepší volbou.

Alespoň pokud jde o prodloužení jejich života.

Takový neočekávaný závěr byla provedena výzkumníků z Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania.

Oni provedli rozsáhlou studii zahrnující 830 pacientů s těžkou ulcerózní kolitidou, kteří podstoupili plánovaný chirurgický zákrok (kolektomie). Všechny operace byly provedeny v období od roku 2000 do roku 2011. Kontrolní skupina zahrnovala 7500 pacientů, kteří byli léčeni konzervativně.

„Operace na UC byla vždy známá účinná možnost, ale mnozí odborníci považují takovou léčbu v řadě, a tak má své důvody,“ - říká autor studie Dr. Meenakshi Bevtra (Meenakshi Bewtra), profesor medicíny a epidemiologie, University of Pennsylvania.

Po 5 letech sledování účastníků, vědci odhadují, že kolektomie u pacientů starších než 50 let s tvrdou proudící UC je spojena se snížením o 33% mortality ve srovnání se skupinou, která se na konzervativní léčbu.

Lékař byl překvapen Bevtra poznamenat, že vždy odpuzoval jinými pojmy: velký chirurgický výkon u starších osob je spojena s vysokým rizikem pooperačních komplikací a úmrtí, takže to nemá cenu dělat. Ale všechno dopadlo jinak.

Na svém úvodním výzkumník řekl na stránkách lékařském časopise Annals of Internal Medicine.

Podle americké nadace The Foundation ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby, k dnešnímu dni, ulcerózní kolitida postihuje až 700.000 lidí ve Spojených státech. UC - závažné chronické onemocnění charakterizované zánětem a ulcerací střev, které se projevují tím, průjem, bolesti břicha a krvácení z konečníku.

Výzkumníci napsat, že zhoršení pacientů s ulcerózní kolitidou je třeba vzít další podstatné dávky kortikosteroidů (například methylprednisolon), a je spojena se zvýšeným rizikem infekce a smrti. Podle Dr. Bevtry, chirurgie, navzdory jeho nebezpečí, u pacientů nad 50 let by se měly konat co nejdříve, a nemohou být považovány za poslední možnost.

„Pokud trpíte ulcerózní kolitidou, a to zejména v případě, že farmakoterapie nepřináší požadované výsledky, pokud jste nuceni sedět na kortikosteroidy a často ocitnout v nemocnici s exacerbací choroby - poraďte se se svým lékařem o chirurgii,“ - říká Dr. Bevtra.

Nezávislý expert Dr. David Sugar (David B Sachar), profesor na School of Medicine gastroenterologická Ike (New York), se domnívá, že takové důležité rozhodnutí by mělo být individuálně: „Moderní úžasné léky jsou často užitečné, někdy i zcela eliminuje otázku operaci. To vše individuálně. Někdy jsme, gastroenterologů, mylně domnívají, že naším cílem - udržet pacienta od operačního stolu. Ale to není tento případ - naším cílem je dělat to, co je nejlepší pro pacienta. Pokud léky dělat svou práci, pak se operace může být nejbezpečnější a nejefektivnější možnost. Musíte se postarat o to, aby tlustého střeva, a člověk a jeho kvality života. "

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné