Zlomeniny kostí hojí pomaleji u kuřáků

Video: Ještě vyrážka mě horší! Proč se nehojí rány

Nová studie amerických vědců ukázala, že kuřáků zvyšuje riziko poruch hojení zlomenin.

Kuřáci mají pacienti riziko 15% pakloubu zlomenin dlouhých kostí (poměr 2,31- 95% CI 1,8 až 3,0-F<0,01).

Tyto údaje jsou Dr. Mara Shenkler, výzkumník z University of Pennsylvania ve Filadelfii.

Dr. Shenkler říká: „Bylo navrženo, že kouření může zhoršit hojení zlomenin, což způsobuje vazokonstrikci, porucha agregace destiček a syntézu kolagenu, stejně jako přímo ovlivňuje funkci buněk.“ S touto informací, výzkumník ve svém projevu na výročním zasedání American Academy of ortopedů.

Říká, že všechny účinky kouření společně výrazně ovlivnit hojení zlomenin a zvyšují riziko komplikací, podle lékařů různých specializací. K objasnění těchto dat, výzkumníci provedli revizi literatury a meta-analýzu, která zahrnovala 20 studií zahrnujících 6500 pacientů, z nichž 1500 byli kuřáci. Výsledky zájmu byly: Míra pakloubu (odděleně uvažovaných případů pakloubu zlomeniny a pakloubů U otevřených zlomenin tibie), hojení zlomenin, výskyt komplikací.

Co se týče pakloubu zlomenin tibie u kuřáků bylo riziko 15%, což je 2,42 krát vyšší než u nekuřáků (OR 2,42- 95% CI 1,7 až 3,4 P<0,01). Для открытых переломов риск несращения у курильщиков составил 12%, что в два раза превышает показатель некурящих пациентов (ОШ 2,06- 95% ДИ от 1,4 до 3,0- Р<0,01).

Hojení čas (pro všechny typy zlomenin) u nekuřáků pacientů byl 24,1 týdnů, kuřáci - 30,2 týdnů. U zlomenin holenní kosti, to bylo 25,1 týdnů proti 32,0. Tento rozdíl se blížil, ale nedosáhl statistické významnosti.

Bylo rovněž zjištěno statisticky nevýznamné trendy zvyšují riziko infekčních komplikací. Pokud budeme hovořit o hlubokých infekcích, že u kuřáků je riziko činil 7% oproti 2% v nekuřáckých pacienty a pro povrchové infekce, byla tato čísla 7% a 4%, resp.

Dr. Shenkler řekl: „Původně jsme si mysleli, že u kuřáků je riziko komplikací je mnohem vyšší, ale meta-analýza nepotvrdila.“

Omezení této studie patří zahrnutí pacientů s více komorbidit spojených s delší hojení zlomenin (jako je cukrovka). Kromě toho skutečnost, že kouření bylo hodnoceno velmi jednoduchá - pacient reaguje „ano“ nebo „ne“, bez uvedení počtu vykouřených cigaret. Tedy kvantitativní údaje nelze brát v úvahu.

Závěrem lze říci, vědci, řekl: „Věříme, že naše revize bude užitečná pro chirurgy, kteří radí pacienty o následcích kouření o vyhlídkách pro hojení zlomenin. V budoucnu se budeme studovat dávce závislý účinek nikotinu na hojení zlomenin a riziko pakloubu. Chceme také, aby posoudila dopad protokolů k boji proti kouření na hojení zlomenin. "

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné