Rh faktor. rhesus nekompatibilita

Tento jev má následující: pokud člověk posílá své dítě Rh pozitivní gen (Rh +), a žena je Rh negativní gen (Rh-), existuje riziko, že po narození RHN - krev dítěte mísí s Rh - matky krev. To znamená, že citlivost ženy proti opičí krve je vyšší v případě narození dalšího dítěte stejných rhesus okolností mohou být poškozeny. Výsledný ničení krve dítěte (hemolýzu) je život ohrožující. Nicméně, mozkové poruchy a další vážné problémy dnes v minulosti.

Video: Kompatibilita podle krevních skupin Rh faktoru

V našich zeměpisných šířkách, asi 15% žen má Rh-. Ale z těch 15%, velmi málo získat větší citlivost v důsledku kontaktu krve matku a dítě. V tomto ohledu je postup amniocentéza je další rizikový faktor, protože právě zahrnuje takový kontakt.

Moderní prevence zahrnuje podávání přípravu anti-D, který obsahuje imunoglobuliny, které inhibují matky na dítě Rh antigeny pozitivní krev. Vzhledem k tomu, od 60. let minulého století, rhesus nekompatibilita může být problém udržet pod kontrolou. To se stává problémem pouze v případech, kdy se dříve ženy léčeni, většinou cizinců, kteří již mají protilátky v důsledku předchozího porodu (potraty).

V Německu, brány po amniocentéza, potratu, potrat a podávat přípravu anti-D. Pravidlem je, že všechny Rh-ženy určitě muset zavést anti-D lék z bezpečnostních důvodů. Čímž se zabrání druhé, byť minimálním rizikem. Z logického hlediska klasické medicíny, je zcela na místě akcí na druhé straně, touha převzít kontrolu nad dynamikou extrémně vzácných individuálních případech může být považováno za projev odpadu. Na protest proti tomu by nebylo nic, pokud v tomto případě, stejně jako v případě potravin, alkoholu a tabákových výrobků, nedošlo k žádnému opomenutí důležitých funkcí. A ačkoli oni jsou opravdu velmi důležité, nenastane pokrok.

Mimo jiné v souvislosti s podáváním přípravku anti-D by měly věnovat pozornost tomu, že se používá v séru byla získána od HIV negativních dárců. Řada skandálů v posledních letech na toto téma velice přispěly k posílení důvěry ze strany pacientů.

Způsoby léčení těch, kteří jsou anti-D přípravek byl představen v nedostatečných dávkách nebo nevstoupí vůbec, navrhuje vnutrimaochnye transfuzi krve zaměřený na prevenci anémie u dětí. Po narození, která se konala v plné výměnné transfuze nulovou skupina a Rh pozitivní.

Je třeba si uvědomit, že v tomto odvětví medicíny učinila opravdu významný pokrok. Ti lidé, kteří ze své podstaty nejsou schopni spolu porodit zdravé dítě, ale pomáhá to. Pojďme však zapomínat, že neslučitelnost mezi nimi může ovlivnit jiné důležité aspekty, protože jejich životní šťávy nevejdou dohromady. Samozřejmě, že toto téma nebyl žádný výzkum, protože tento myšlenkový není vůbec populární ve vědě, tak pyšná, že se ukázalo, aby se nemožné možným.

Obecně lze konstatovat, že oba rodiče měli položit otázku: Kolik jejich životní energie pro sebe, nebo o tom, co je třeba ještě pracovat, než povolí lékařské technicky a biochemicky eliminovat jejich neslučitelnost.

Na povrchu červených krvinek - červených krvinek - obsahuje charakteristické rysy, které jsou odpovědné za jednotlivé typy krve. Ty zahrnují Rh faktor, pro který snad pouze jediný rozdíl: buď je nebo není. Když dva z těchto možností setkat se navzájem, je nekompatibilita reakce. Pravděpodobnost, že Rh-pozitivní krve dostane do kontaktu s Rh-negativní, tam je každý těhotenství. Během těhotenství, to je velmi vzácné, že krev Rh-pozitivní dítě vstupuje do krevního oběhu matky. Během porodu, může se stát s poměrně vysokou pravděpodobností. Pokud se situace vyvíjí v nepříznivého scénáře a transfuze krve dojde, to je jak Rh-negativní a Rh-pozitivní krve v oběhu matky. Imunitní systém okamžitě reaguje tím, že tvoří protilátky, které ničí Rh-pozitivních červených krvinek.

Na dalším těhotenství, Rh-pozitivní dítě, bude i nadále přítomen v těle matky tyto protilátky. Placenta, budou moci proniknout do krve dítěte a napadnout ho tam Rh-pozitivní krvinky, ve větší či menší míře, by ničit. Protože ztráty červených krvinek v plodu dochází anémie (anémie), které vyžadují rozsáhlou léčbu.

Krevní skupiny představují složitější systém, než je popsáno výše AB0. Na povrchu červených krvinek ve většině případů, s výjimkou AB aglutinogeny přítomen aglutinogen D. Podle přítomnosti nebo nepřítomnosti osob rozdělených do Rh-pozitivní Rh (+) a Rh-negativní Rh (-).

Proto každý z nás má určitý krevní skupiny a Rh faktor. Z toho vyplývá, že transfuze krve, je třeba vzít v úvahu kompatibilitu obou systémů - systém AB0 systému krevních skupin a Rh faktor.

• Když se člověk s pozitivním Rh krevních transfúzí osoby s negativním Rh faktorem, nic se neděje.
• V opačném případě, v průběhu počáteční transfúze Rh konfliktu vzniká. Nicméně, v krvi příjemce k Rh negativní vytvořeného aglutininy anti-D. Opakované transfúze Rh-pozitivního dárce příjemci, Rh-negativních dárců červené krvinky jsou zničeny anti-D aglutininy příjemce. To vede k vážným následkům, někdy fatální.

Nekompatibilita krve mezi matkou a plodem

Hodnota faktoru Rh je zřetelně projevuje v průběhu těhotenství.

• Pokud má matka i otec jsou Rh pozitivní, bude dítě mít také Rh pozitivní. Těhotenství probíhá normálně.
• -Li Rh negativní matka a otec a dítě bude negativní. A v tomto případě těhotenství probíhá normálně.
• V případě, že matka - ano, a jeho otec - rhesus negativní, pak jeden ze tří případů se dítě bude stejně jako jeho otec, - negativní. Nicméně, protože v krvi dítěte není v přímém kontaktu s krví matky, nemá negativní důsledky pro něj.
• V případě, že matka je krev Rh negativní a otec - ano, existuje riziko neslučitelnosti krve mezi matkou a plodem. Riziko onemocnění dítěte je 2 / s (je-li Rh (+), jako otec).

V tomto případě (15% těhotných žen) - matka Rh (-) a Rh (+) u dětí - žádné komplikace byly pozorovány pouze při prvním těhotenství. Nicméně, v 5. měsíci těhotenství (finální formování placenty) a zejména v poporodním období, během vyhnání placentou, dítěte červených krvinek Rh (+) patří v krvi matky. V tomto bodě aglutinogenem D, které jsou dítěte červených krvinek, které produkují anti-D aglutininy v krvi matky, ale to nemá negativní vliv na její zdraví.

K tomuto problému dochází v průběhu druhého těhotenství dítě s Rh (+). Fetální červené krvinky vstupující oběhový systém matky, zvýšit podíl jeho krve aglutininy anti-D, které pak spadají přes placentu do krve dítěte, což způsobuje smrt červených krvinek. Tak se vyvíjí hemolytické onemocnění novorozence. To je vyjádřeno v vrozené anémie (anémie), v játrech a slezině, což často vede k porodu mrtvého dítěte a úmrtí dítěte v prvních hodinách života.

Při závažném hemolytického onemocnění, zachránit dítě bezprostředně po porodu, někdy dokonce v děloze, plný krevní transfuzi.

V současné době celá krevní transfuze dělat velmi často, protože tam jsou preventivní ošetření neslučitelnost krve mezi matkou a plodem. Skládají se při zavádění do krvi matky po prvních třech dnech po narození y-globulinu, který obsahuje aglutininy anti-D. Oni zničit červené krevní buňky dítěte Rh (+), upadly v krvi matky, která se tak vyčištěné látky, které mohou poškodit její nenarozené dítě. Očkování by mělo být provedeno před každým novým těhotenství a po potratu nebo dobrovolném ukončení těhotenství.

Co mám dělat

• Znát vaše Rh faktor a budoucnost otcem dítěte. Pokud máte RV (-), přičemž Rh otce (+), měli byste říci svému lékaři, že tyto údaje byly zadány do své zdravotní dokumentace. V tomto případě jsme vyvinuli speciální metodu těhotenství. Bezprostředně po porodu stanovit jeho Rh faktor. V případě, že dítě je Rh pozitivní, budete muset zadat gama globulin mít žádné problémy s druhým těhotenstvím.
• Jestliže před těhotenstvím pro jakýkoli zdravotní stav, který jste obdrželi transfuzi krve, měli byste o tom informovat svého lékaře. Pokud se omylem, a to je vždy možné, jste podali Rh pozitivní krev, krev svých již přítomných aglutininy anti-D, což představuje riziko pro nenarozené dítě. V Tuckahoe se případy těhotenství klasifikována jako složitá a vyžaduje zvláštní sledování.

Prevence Rh faktor nekompatibility

Aby se zabránilo takovému vývoji, přípravek přišel na způsob, jak přelstít imunitní systém matky. Nyní Rh negativní těhotná, čeká své první Rh-pozitivní dítě dostat dávku anti-D imunoglobulinu. Obsahuje protilátky proti Rh-pozitivní krve. S touto krví dítě tele, dostat se do cirkulace matky umírá, a ovoce je chráněna před přecitlivělé reakce.

Pasivní přenos vhodných protilátek se obvykle stává v 28. týdnu těhotenství amniocentézu nebo krátce po narození. Mateřská tělo rozpozná vstup z vnější protilátky a neprodukuje jeho vlastní. Zatímco protilátky produkované těle matky, by byla zachována v krvi a v případě druhého těhotenství by značně poškodit dítě, protilátky, uloženého zvenčí, padají poměrně rychle.

Je potěšitelné, že v důsledku těchto opatření, závažnější reakce nekompatibilita Rh faktor je nyní extrémně vzácný. Ale i kdyby taková odpověď vedlo k tomu, že bude rychle diagnostikovány a neutralizován.

Rh inkompatibilita matky a plodu

Rh inkompatibilita mezi matkou a dítětem a jak zabránit rozvoji fetální erytroblastóza

Kromě krevní skupiny, jsme v mnoha případech mají Rh faktor, který je specifický protein látka, „živé“ z větší části na povrchu červených krvinek. Při kontrole krevní skupinu lidí s takovým proteinem, dát pozitivní Rh faktor (RH⁺). Ale u některých lidí krev takového tam látky, takže dali negativní Rh faktor (Rh^-). Pozitivní Rh faktor (Rh⁺) Mají asi 86% lidí, kteří svět bílé rasy a negativní (Rh^-) 14%.

Existence tohoto faktoru, v přítomnosti nebo nepřítomnosti, která nemá vliv na obou lidské inteligence či jeho úspěchu ve společnosti, může vážně ovlivnit průběh těhotenství, zdraví a života dítěte. Skutečnost, že neslučitelné Rh matku a plod je obtížné „vyjít“ s. Imunita matky najít cizí buňky, konkrétně to jsou buňky s opačným pro své opic se snaží zničit. V tomto případě se fetální červené krvinky začínají rozkládat ochranné buňky matčiny. Tento stav může vážně zkomplikovat život dítěte, až do vývoje svých závažných komplikací.

Pokud máma a táta jsou „negativní“, konflikt nevzniká, protože dítě bude také nosit negativní Rh faktor, a nebudou vnímána těla matky „cizí“.

Docela často, první těhotenství z „negativní“ Mom jde docela dobře, a riziko konfliktu zvyšuje s každým následujícím těhotenstvím. Proto je Rh-negativní ženy by neměly mít na potrat, jestli chce mít své vlastní dítě.

Nebezpečí problémové těhotenství a dítě?

Speciální mateřské buňky, pronikající do krevního řečiště k dítěti a na základě jeho červených krvinek, což způsobuje jejich zničení. V tomto případě se zárodek se vyvíjí hemolytické onemocnění.

Hemolytická nemoc - stav způsobený zničení červených krvinek, která se projevuje v rozporu jater, edém, anémie, hypoxie, porušení kardiovaskulárního systému.

Hemolytická nemoc také může vést k mozkové tkáni, přítomnost infekce a fetálních malformací. Vyvinout hemolytická nemoc může mít v polovině těhotenství.

Hemolytická nemoc je bez příznaků pro nastávající matka. Dozvědět se o počátku a průběhu hemolytické onemocnění a poškození dítěte pouze tehdy, pokud používáte lékařskou diagnózu! Pokud ve vašem případě existuje pravděpodobnost vzniku této závažné komplikace, měli pravidelně provádět správné diagnózy.

V současné době existuje možnost určit Rh faktoru dítěte bez invazivních zákroků (z matčiny krve), které lze přesně určit budoucí taktiku chování pro budoucí maminky a lékařů.

Pokud je identifikován nekompatibilita, pak pomocí ultrazvuku, CTG (CTG), Doppler, laboratorní testy, amniocentéza, kordocentézy lékař určí stav dítěte a rozhodování o lékařské péči.

Invazivní diagnostické metody jsou přesnější, ale mohou být nebezpečné pro nenarozené dítě.

Když moje matka byla schopna nést a porodit dítě s Rh konfliktu, je důležité sledovat novorozence a posoudit formu a míru hemolytické onemocnění. Obvykle existují tři stupně závažnosti onemocnění novorozence, podle kterého, a bude sledovat a péče o dítě.

Takže, pokud žena má negativní Rh faktor a její partner je pozitivní, tam je hrozba Rh nekompatibility mezi matkou a dítětem. Tato imunitní reakce organismu, jehož podstatou je, že tělo produkuje maminka speciální buňky, které ničí dítěte v krvi erytrocytů. V důsledku toho se dítě vyvíjí hemolytické onemocnění.

Co lze udělat, aby se zabránilo komplikacím v rhesus neslučitelnosti?

• V raném stádiu těhotenství, budoucí matka musí projít krevní test, který ukáže, zda dítě - Rh-pozitivní nebo Rh negativní - roste v děloze. Je jasné, že v případě, že dítě je Rh-negativní, bude vnímat tělo mé matky je normální a bude vznikat žádný konflikt. V tomto případě není nutné nic dělat.
• Je-li dítě přiřazeno znaménko plus Rhesus (Rh-pozitivní a drtivou většinu lidí), matka by se nechat očkovat chránit dítě z vývoje hemolytické onemocnění.
• Očkování Rh imunoglobulin se podává lékař první nastávající matka v 28. týdnu těhotenství a pak se novorozeně během prvních 72 hodin po narození.

Očkování Rh imunoglobulin po desetiletí úspěšně používá po celém světě. Účinně chrání těhotné Rh-negativních matek a zabránit fetální erytroblastóza.